Все о грыже живота

Грыжа живота — это смещение окруженного брюшиной внутреннего органа или его части в естественные или искусственно созданные слабые места брюшной стенки. От этой патологии страдает каждый пятый человек на Земле 1.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Грыжа живота

Рассмотрим, что это за болезнь и от чего она появляется. Каковы её симптомы, методы диагностики и лечения. Такое состояние провоцируют частые запоры, длительный кашель, тяжёлые физические нагрузки, натуживание во время родовой деятельности. Встречается у пожилых людей, маленьких детей, при некоторых заболеваниях.

Также понижение мышечного тонуса наблюдается при низкой физической и двигательной активности, повторных беременностях, ожирении. Зачастую это наследственная предрасположенность, либо одно из проявлений системных аутоиммунных патологий. Аномалии развития видны невооружённым глазом сразу после появления ребёнка на свет, он появляется уже с имеющимися врождёнными грыжами. Вышеперечисленные факторы способствуют тому, что внутренние органы — кишечные петли, большой сальник, а также любой орган брюшной полости, выходят через слабые точки брюшной стенки, расположенные в области пупка, пахового кольца, белой линии живота.

Это приводит к появлению выпячивания, шишки, округлости под кожей. Вновь появившееся образование увеличивается в размерах при натуживании, смехе, кашле, плаче, и уменьшается в положении лёжа. Если процесс не осложнённый, то выпячивание может вправляться пальцами, но при движениях и незначительных физических усилиях вновь появляется.

Если содержимое полностью вправляется назад через ворота в брюшную полость — это вправимые грыжи. Если внутренности получается вправить лишь частично или вовсе не получается — невправимые. Если содержимое застревает в месте выхода — речь идёт об ущемленных грыжах, требующих срочного хирургического вмешательства. В зависимости от локализации патологии относительно анатомических образований на теле пациента выделяют следующие разновидности грыж:.

Бывают врождёнными — при незаращении влагалищного отростка брюшины и чаще встречаются у детей, а также приобретёнными:. Паховые выпячивания возникают внезапно, чаще на фоне чрезмерной физической нагрузки, либо формируются постепенно.

При осмотре они лучше визуализируются, когда пациент находится в вертикальном положении, в горизонтальном не осложнённые грыжи можно без труда вправить. Для уточнения диагноза после вправления врач обязательно проводит пальцевое исследование пахового канала, при грыже его кольцо и стенки будут значительно растянуты.

Наиболее характерна для данной разновидности образований полуокруглая форма и расположение по внутренней поверхности верхней трети бедра под паховой связкой. Часто возникают у детей первого полугода жизни из-за недоразвития брюшной стенки и слабости поперечной фасции, встречаются также и у взрослых.

Заболеванию в детском возрасте способствуют предрасполагающие факторы: продолжительный крик, плач, заболевания, способные приводить к нарастанию внутрибрюшного давления коклюш, дифтерия. Особенностью данного заболевания у маленьких детей является возможность самоизлечения в возрасте до лет, это происходит из-за развития и укрепления мышц.

У взрослых шишковидные выпячивания в области пупка появляются чаще при повторных беременностях, отсутствии физических упражнений и тренировок мышц пресса, при выраженном ожирении. Следует иметь настороженность при диагностике образования в данной области: иногда узел в районе пупка может быть метастазом рака желудка. Поэтому диагностические мероприятия для дифференцировки патологии должны проводиться в полном объёме. Могут быть над-, под- и околопупочными.

Соответственно грыжевое содержимое может выбухать выше, ниже или прямо в центре пупка. Выход внутренних органов может возникать вследствие травмы и разрыва мышц, фасций, апоневротического слоя. Классификация данной патологии весьма обширна, но опытному хирургу не составит труда диагностировать болезнь, как по её внешним проявлениям, так и по клинической симптоматике. Относятся к редким видам и имеют ещё название грыжи полулунной спигелиевой линии.

Эта линия проходит через апоневроз поперечной мышцы живота и край прямой мышцы. Именно в этой области формируются входные ворота и проступает содержимое. Особенностью патологии является то, что грыжевой мешок располагается не подкожно, а под апоневрозом наружной косой мышцы живота, то есть по сути это интерстициальное образование. Часто данные выбухания путают с опухолями внутренних органов и другими патологиями, диагностика бывает затруднена.

Патология, при которой внутренние органы перемещаются в брюшной полости в карманы, щели и отверстия париетальной брюшины, либо в грудную полость диафрагмальные грыжи. Местом выхода грыжевого мешка могут стать не ушитые во время операции щели брюшины. Симптомы у данной разновидности выпячиваний сходны с клиникой острой кишечной непроходимости именно с таким диагнозом пациенты чаще всего оказываются на операционном столе : резкие схваткообразные боли в животе, рвота, вздутие живота, нарушение перистальтики, задержка стула и отхождения газов.

Основная жалоба у пациентов с не осложнённым течением патологии — это наличие нехарактерного выпячивания на животе. Оно, как правило, безболезненно, округлой формы, мягкоэластичной консистенции, податливое.

Его размеры увеличиваются в положении стоя, когда пациент принимает горизонтальное положение, образование может самопроизвольно исчезать или безболезненно вправляться путём легкого надавливания пальцев. При повышении внутрибрюшного давления: смехе, кашле, плаче, натуживании — выпячивание занимает прежнее положение и может несколько увеличиться в размерах. Пациентов могут предъявлять жалобы на чувство дискомфорта при ходьбе, тянущую, ноющую боль.

Если образование формируется резко при чрезмерной физической нагрузке, в момент выхода гружевого содержимого пациенты отмечают кратковременную сильную боль в области образующегося выпячивания. Если происходит ущемление в грыжевых воротах, развивается острая хирургическая патология с яркой клинической картиной. Состояние, при котором нельзя медлить, а нужно срочно доставить пациента в хирургическое отделение.

При появлении одного из вышеперечисленных признаков у пациентов с ранее не осложнённо протекающей патологией, следует незамедлительно обратиться к хирургу. Болевой синдром, которые испытывает пациент, может быть различным по степени выраженности. Выход грыжевого мешка будет сопровождаться интенсивной, сильной болью, если он формируется крайне быстро в момент запредельного физического усилия, получения травмы живота.

При не осложнённо протекающем процессе как таковой боли нет, может возникать дискомфорт или тянущие неприятные ощущения при ходьбе, смехе, кашле в области выбухания. Развитие ущемления приводит к возникновению нестерпимых, схваткообразных болей, которые становятся постоянными, мучительными.

Пациент не находит себе места, мечется в кровати. Любые попытки притронуться к увеличившемуся, напряжённому, плотному выпячиванию усиливают и без того резкие болевые ощущения. Если грыжа формируется постепенно, в пожилом возрасте, происходит привыкание к неприятным умеренным проявлениям боли, пациенты могут не предъявлять жалоб на болезненность или дискомфорт. В тяжёлых, запутанных клинических случаях врачи прибегают к эндоскопическому обследованию и проводят диагностическую лапароскопию.

Но зачастую опытным хирургам не составляет труда диагностировать наружную грыжу уже по результатам внешнего осмотра, пальпации и расспроса пациента.

Основным методом лечения является хирургическое. Именно оперативное вмешательство препятствует развитию осложнений: ущемления, воспаления. Исключение составляют пупочные грыжи у детей : до лет возможно консервативное лечение. Применяют повязки с пелотом, частое выкладывание грудничков на животик. У пациентов, которым по тем или иным причинам поздние сроки беременности, патологии сердца, лёгких, почек в стадии декомпенсации отсрочено или противопоказано хирургическое вмешательство, рекомендуют при пупочной грыже ношение бандажа, который служит механической защитой для вышедших внутренних органов, предотвращает их дальнейшее продвижение или ущемление.

Во всех других случаях при не осложнённой патологии проводят плановое оперативное вмешательство. Если болезнь осложняется ущемлением, операция проводится в экстренном порядке. Доступ к месту вмешательства может быть классический, а может быть лапароскопический в настоящее время наиболее часто используется при паховых и бедренных образованиях. Эндоскопические малоинвазивные вмешательства менее травматичны, легче переносятся, позволяют пациенту скорее вернуться к обычной жизни и восстановиться после операции.

Если у пациента развились осложнения, выпавшие и ущемившиеся петли кишечника омертвели, то объём оперативного вмешательства значительно увеличивается: хирургам предстоит не только избавиться от грыжи, а ещё и определить жизнеспособность кишки, резецировать омертвевшие участки, восстановить целостность органа. Это достаточно сложная операция, требующая высокой квалификации медицинских работников. Пластика или восстановление прочности апоневроза, фасций и мышц в тех местах, которые оказались слабыми и через которые выпали внутренние органы, производится как собственными тканями путем их натяжения и сшивания, так и специальными хирургическими сетками.

Для каждой разновидности патологии разработаны оперативные вмешательства, имеющие свои особенности и технику. Объём и выбор проводимого хирургического лечения, тактику пластики и её способ, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке. Многие пациенты бояться операции и пытаются обращаться к методам нетрадиционной медицины в надежде избавиться от данного недуга. Такие способы лечения в данном случае не оправданы и рискованны.

Оттягивать визит к врачу не стоит, ведь болезнь в любой момент может осложниться ущемлением — экстренным состоянием, которое без хирургического вмешательства может стоить жизни. Если пациент решает испробовать на себе тот или иной способ народной медицины, то обязательно необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не причинить вместо пользы, больше вреда организму. Главная Заболевания Грыжа живота: симптомы, диагностика и лечение.

Содержание: 1 Что такое грыжа живота 2 Как выглядит грыжа на животе 3 Какие бывают грыжи живота 3. Оценка статьи:.

Рассмотрим, что это за болезнь и от чего она появляется. Каковы её симптомы, методы диагностики и лечения.

Что такое грыжа живота, или вентральная грыжа и чем она опасна?

Грыжа живота является очень распространенным заболеванием. Она может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Данная патология развивается у многих млекопитающих из-за ослабления мышечной и соединительной ткани брюшной стенки. Почему появляется грыжа, и как ее лечить? Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью.

Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости. Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания.

Спутать его с другой патологией практически невозможно. Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может появиться в результате хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны. Поэтому нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера.

Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты. В зависимости от того, какаю слабая грыжевая точка, не выдержав внутрибрюшного давления, позволила внутренним органам выйти за пределы брюшной стенки, различают следующие виды грыж живота :. Клиника грыжи живота неспецифична, но вполне распознаваема.

При определении грыжи живота самым явным признаком заболевания является болевой синдром, который сопровождается распирающим ощущением. Также могут отмечаться схваткообразные боли, отличающиеся по остроте выраженности и периодичности. Болезненность может появляться только при физической нагрузке, после чего она немного затихает. Нередко беспокоят запоры, тошнота и рвота. Появившаяся грыжа отчетливо видна больному и поначалу может исчезать, когда тело принимает горизонтальное положение.

Самыми явными симптомами и признаками заболевания являются боль тянущего характера и выпячивание. Поэтому вопрос, как определить грыжу живота, не представляет особой сложности. Часто пациенты ставят себе этот диагноз самостоятельно. Патологическая припухлость на ранних стадиях выпирает сильнее при напряжении, кашле, чихании, а в состоянии покоя может исчезать.

Позже, когда грыжевые ворота еще больше расширены, грыжа значительно увеличивается в размерах, появляется риск ее ущемления и развития различных осложнений.

Поэтому любая грыжа считается опасной и требует лечения. При подозрениях на грыжу очень важна детальная диагностика, чего можно добиться только при комплексном обследовании организма. В такой ситуации обязательным будет рентгенологическое обследование мочевого пузыря, грудной клетки, желудочно-кишечного тракта и печени.

Процедура проводится с использованием бария, который позволяет увидеть на снимке место расположения грыжи. Если произошло смещение тонкого кишечника, то этот признак свидетельствует о развитии грыжи. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика или ирригоскопия.

УЗИ тоже является эффективным методом обследования. С его помощью можно отличить невправимые выпячивания от доброкачественных и лимфоузлов в паховой области. УЗИ позволяет изучить анатомию полости, в которой обнаружена грыжа, и запланировать подходящий способ ее удаления.

Компьютерная томография дает возможность распознать характер и величину дефекта с высокой точностью. Главная опасность, которую таит грыжа живота, заключается в ущемлении. Такое состояние может наступить при попадании петли кишечника в грыжевой мешок. Процесс ущемления связан с сокращением мышц живота, что способствует уменьшению грыжевого кольца.

В конечном итоге происходит ухудшение кровообращения, на фоне чего может формироваться некроз кишечника — отмирание тканей. При ущемлении грыжи возможны следующие осложнения:. В очень редких случаях грыжа поддается консервативному лечению и коррекции с помощью лечебной физкультуры и массажа.

Чаще она требует хирургического вмешательства. А если ущемление жизненно важных внутренних органов уже произошло, то операция проводится в экстренном порядке. Выбор хирургических методов по удалению грыжи сегодня довольно широк. В зависимости от вида грыжи и технической сложности операции врач может порекомендовать открытую или лапароскопическую герниопластику, методом натяжения или вживления сетчатого импланта для закрытия грыжевых ворот. Существуют категории пациентов, которым хирургическое вмешательство противопоказано или назначается только в экстренных случаях, когда риск, связанный с осложнениями грыжи значительно превышает опасности проведения операции.

К таким пациентам относят детей в возрасте до 1 года, беременных женщин, людей, страдающих хроническими или инфекционными заболеваниями, болезнями, связанными с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет. Часто, если развитие грыжи живота связано с общим ослабленным состоянием соединительной или мышечной ткани, то операция не гарантирует, то через какое-то время грыжа появится снова, но уже в другой области.

Поэтому профилактические мероприятия по укреплению брюшного пресса, корректировку питания и образа жизни рекомендуют всем больным. Какой бы легкой ни казалась ситуация с грыжей, единственный способ справиться с такой проблемой — сделать операцию.

Подобные патологии не исчезают самостоятельно. Со временем величина выпячивания только увеличивается и создает опасность для здоровья и жизни человека. Тем более, если грыжа находится в организме слишком долго, происходит деформация соседних тканей. А это, в свою очередь, может оказать непосредственное влияние на результат даже после операции. Даже специальный бандаж и вправление не способны решить проблемы с грыжей.

Ношение поддерживающей повязки нисколько не уменьшит вероятность ущемления. Существует единственный вид грыжи, способный исчезнуть самостоятельно — пупочная грыжа у ребенка до пяти лет. В остальных случаях без оперативного вмешательства не обойтись. К специалисту необходимо обращаться сразу же при первых подозрениях на грыжу. Чем раньше пациент будет прооперирован, тем больше шансов на легкое восстановление без осложнений.

Как только будет подтвержден диагноз, пациент должен будет пройти дополнительное обследование, включая сдачу анализов. Эти меры необходимы для того, чтобы оценить общее состояние здоровья человека. Детальный анализ всех показателей пациента и наличие сопутствующих заболеваний позволяет хирургу определиться с подходящим вариантом лечения, адаптированного под особенности организма конкретного человека.

Современные возможности медицины просто поражают. Операция по удалению грыжи сегодня проводится малотравматичным способом посредством лапароскопии. На соответствующем участке тела хирург делает небольшие надрезы, в которые вводится лапароскопии вместе с необходимыми инструментами. Данное приспособление дает возможность врачу контролировать каждое действие на мониторе, а наличие миниатюрных хирургических инструментов позволяет удалить грыжу без травмирования близлежащих тканей.

В процессе операции на грыже располагают своеобразную заплатку, которая выполнена из сетчатого материала. Впоследствии она врастет в ткань, что в дальнейшем позволит предотвратить появление грыжи.

Процент повторных грыж в таком случае минимален. Операция проводится под местным или общим наркозом. Все зависит от степени тяжести заболевания и от состояния больного.

Но хирурги приемлют внутривенное обезболивание, поскольку в таком случае все мышцы пациента расслаблены. Это упрощает врачу проведение необходимых манипуляций. Под местной анестезией пациент находится в напряжении, что только усугубляет операционный процесс, а это может негативно отразиться на исходе после операции. Длительность хирургического вмешательства — 1, часа. Причем, после операции больной не утрачивает способность самостоятельно передвигаться, а через сутки он может уже отправиться домой.

Основная причина возникновения грыж в области живота — слабость соединительной ткани. Подобное осложнение возникает после операции, особенно, если человек страдает ожирением.

Люди, которым пришлось перенести полостную операцию в области брюшной полости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: 2 месяца после хирургического вмешательства обязательно нужно носить эластичный бандаж для грыжи живота , избегать резких поворотов и наклонов тела, не поднимать тяжести свыше 8 кг.

До определенного момента человек может даже не подозревать о наличии грыжи в своем организме. Но рано или поздно выпячивание станет видимым при напряжении мышечной массы или надавливании.

Даже спокойная грыжа может дать осложнения, если случится ее ущемление, которое обусловлено передавливанием кровеносных сосудов. Всего пару часов плохого кровообращения могут закончиться развитием гангрены. Единственное решение в такой ситуации — только операция. Чтобы исключить такие серьезные проблемы со здоровьем, следует задуматься о профилактике заболевания.

Главное, — избегать непосильных нагрузок с поднятием тяжестей. Очень важно заняться нормализацией стула, поскольку запоры нередко провоцируют появление грыж. Если отмечается нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, то восстановить его функции поможет специальная диета, богатая клетчаткой.

При этом обязательно нужно следить за своим весом и поддерживать показатели тела в допустимых пределах. Не стоит забывать и о занятиях физкультурой. Растянутая и ослабленная брюшная стенка — распространенная причина появления грыжи живота. Ежедневные занятия по минут принесут хороший результат и повысят мышечный тонус живота. Также следует заняться укреплением мышечной ткани тазового дна.

Для этого необходимо поочередно расслаблять, а потом напрягать мышцы анального прохода. Чтобы предотвратить появление грыжи, нужно своевременно лечить заболевания, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления:.

Во время вынашивания ребенка, женщине следует правильно питаться, чтобы избежать запоров. Не помешают занятия фитнесом. Это будет способствовать повышению тонуса в мышцах и улучшению кровотока.

Грыжа живота: симптомы, диагностика и лечение

Грыжевые образования живота часто встречаются в хирургической практике. Помимо явного косметического дефекта, они способны приводить к серьёзным осложнениям, требующим срочного оперативного вмешательства. Некоторые из них склонны к рецидиву, поэтому пациенту приходится менять свой привычный образ жизни и постоянно соблюдать рекомендации врача. Выхождение внутренних органов брюшной полости и малого таза через имеющиеся отверстия за пределы своей анатомической зоны под общие наружные покровы или в другую область именуются грыжей живота.

В отличие от пролапса выпадение и эвентрации разгерметизация , грыжевое выпячивание обязательно состоит из трёх составляющих:.

Наиболее часто в грыжевом мешке находятся петли кишечника и большой сальник. Грыжевые ворота могут сформироваться в области естественных анатомических областей бедренное кольцо, треугольник Пети и другие или в участках, которые подверглись негативному воздействию после операций, травм, некоторых заболеваний.

Данный тип грыжи живота характеризуется внутренним расположением. Патология локализуется в карманах складках брюшной или грудной полости, проникая через анатомические или приобретённые дефекты в диафрагме.

Во время внутриутробного периода, в силу разных причин, происходит недоразвитие брюшной стенки живота или формируются её аномалии. Это становится основой для образования патологии. Этот вид грыжи живота формируется в процессе жизни человека. Под влиянием многочисленных факторов вначале появляется грыжевой мешок.

Затем под действием повышенного давления в брюшной полости в него попадают внутренние структуры и органы, выходя наружу. Опасность такого заболевания, как грыжи живота особенно невправимой в том, что оно способно внезапно привести к серьёзным осложнениям:.

Любое обострение при грыже живота является поводом для экстренного обращения за медицинской помощью. Протекающая без осложнений грыжа — это заболевание, которое требует динамического наблюдения и лечения у хирурга. Следует учитывать, что она может в любой момент изменить свой статус и стать осложнённой патологией. В зависимости от анатомической локализации выделяют типичные частые виды грыж живота и редкие формы.

Преимущественно встречаются следующие грыжи:. Женскому полу свойственны бедренные и пупочные варианты, мужчинам — паховая локализация. В последнем случае одной из стенок грыжевого мешка является орган, частично прикрытый брюшиной слепая кишка, мочевой пузырь. При прогрессировании заболевания, функция последних будет страдать, а человека начнут беспокоить характерные жалобы запоры, нарушенное мочеиспускание и прочее. Чаще выпячивания в области пупка диагностируют у детей, а также женщин, которым больше 40 лет.

У малышей патология легко развивается из-за недоразвития пупочного кольца. У женщин провоцирующим фактором является растяжение мышечно-соединительных структур живота во время беременности и родов.

Кроме того, выделяют эмбриональную грыжу пупочного канатика, связанную с аномалией внутриутробного развития. Благодаря анатомическому строению данная грыжа живота у женщин появляется гораздо чаще, чем у противоположного пола.

Она располагается в области одноимённого треугольника. Внешне наблюдается небольшое полусферическое выпячивание в зоне бедренно-пахового сгиба. Между прямыми мышцами живота у человека имеется небольшая сухожильная полоска, называемая белой линией. Именно на этом участке появляются характерные выпячивания. У мужчин они встречаются в возрасте лет, немного чаще, чем у женщин после 40 лет.

Грыжевые образования могут локализоваться спереди или сзади межседалищной линии. Они наблюдаются преимущественно у женщин. В грыжевой мешок могут попасть мочевой пузырь или половые органы. Эти грыжи формируются по ходу спигелиевой линии и от прямых мышц живота.

Их сложно дифференцировать. Нередко пациент впервые попадает к врачу уже с ущемлением образования. Грыжа живота у мужчин чаще появляется на фоне чрезмерных физических нагрузок. У женщин нередко усугубляющей причиной является беременность и роды. Выделяют способствующие факторы:. Пусковым моментом всегда является повышение внутрибрюшного давления. Клиническая картина будет зависеть от локализации выпячивания и имеющихся осложнений. Чаще симптомы грыжи живота будут следующие:.

При возникновении осложнений, появится соответствующая симптоматика. Иногда помимо физических жалоб, пациентов беспокоит эстетический дискомфорт, связанный с наличием внешнего дефекта. Это может спровоцировать эмоциональные проблемы и депрессию.

Как выглядит грыжа можно узнать в интернете, но проводить осмотр и выставлять диагноз должен только врач. Объективно будет наблюдаться:. Единственным методом, позволяющим вылечить патологию, считается операция.

Необоснованное использование бандажа только способствует травмированию грыжи живота и развитию осложнений. Повышается вероятность того, что вправимое выпячивание станет невправимым.

Ношение бандажа рекомендовано только людям, у которых имеются противопоказания к хирургическому вмешательству. К последним относятся:. Вариантов оперативных техник при данной патологии много. При возникновении осложнений, показано экстренное вмешательство.

При неосложнённых грыжах живота выполняется плановая операция. Она включает в себя следующие этапы:. Оперативное вмешательство может быть выполнено под местным, либо общим обезболиванием. Когда болит грыжа живота, что делать и чего категорически делать нельзя — может ответить только врач. Данное заболевание не следует лечить дома с помощью народных рецептов, так как высока вероятность появления на этом фоне осложнений.

Особенно опасна самодеятельность в отношении маленьких детей. Такими методами, как прикладывание монетки к пупочной грыже у грудничков и прочими, нельзя заменять врачебную консультацию. Если у пациента имеется высокая вероятность развития грыжевого выпячивания в области живота, прекрасным средством профилактики является лечебный массаж. Ежедневное массирование животика рекомендовано всем малышам грудного возраста при отсутствии медицинских противопоказаний.

Всем женщинам после родов также показаны массажные процедуры. Их назначают и после грыжесечения, чтобы тело быстрее восстанавливалось и в целях профилактики рецидива. Делать массаж при наличии сформированного грыжевого образования без разрешения врача нельзя. Если грыжа на животе была удалена лапароскопически в плановом порядке, реабилитация будет проходить намного легче и быстрее, чем после полостного вмешательства по поводу вызванного её осложнения.

Поэтому хирурги настаивают на том, что затягивать с операцией, если к ней есть прямые показания, не стоит. После хирургического лечения, пациент несколько часов или суток находится в палате, под присмотром медицинского персонала. Затем он выписывается домой.

Дальнейшая реабилитация включает в себя:. Для предупреждения рецидивов, даже после окончательного восстановления, желательно придерживаться данных рекомендаций. После планового лапароскопического грыжесечения негативных последствий практически не бывает. Полостные операции иногда могут осложниться кровотечением, воспалением, длительным восстановлением после общего наркоза и т.

Зная, что такое грыжа живота, очевидным становится необходимость профилактики её первичного появления и возникновения рецидивов. Для этого следует правильно питаться, дозировать физическую активность, укреплять мышечно-связочный корсет и по возможности исключить из жизни факторы, способствующие развитию болезни. Целью обработки персональных данных является оказание сайтом azklinika. Уфа, ул. Виды, признаки и лечение грыжи живота Содержание. Твитнуть Поделиться Рассказать друзьям.

Харисова Т. Суфиянов С. Тихонова О. Миронова Н.

Грыжа живота — миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя.

Грыжи живота: что это такое, симптомы, как лечить болезнь

Грыжа живота — это миграция внутренних органов, окруженных наружным париетальным листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно-апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная патология проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется.

Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции. Грыжа живота — выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда - перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости.

Различными грыжами страдают каждые 5 человек на 10 тыс. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей — пупочная. Наиболее распространены грыжи в дошкольном возрасте и после 45 лет. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции безнатяжные , которые обеспечивают низкую частоту рецидивов.

Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время.

Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Предрасполагающие факторы включают:. Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят:.

Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время. По местоположению все грыжи живота делятся на наружные выходят за границы брюшной стенки под кожу и внутренние органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости.

По объему грыжа может быть полной или неполной. Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми — при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость.

При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи — ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы содержимое сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз.

Существуют различные виды ущемления:. В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную обусловлена аномалиями развития , скользящую содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной — слепая кишка цекум , мочевой пузырь , грыжу Литтре содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки.

Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа - врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал.

При косой паховой грыже кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя в 7 случаях из Прямая паховая грыжа — приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком.

Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа — при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.

При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины лет. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению. При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя.

При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области поражения. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит. Пупочная грыжа — перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. У детей до 3-х лет возможно самопроизвольное укрепление пупочного кольца с излечением грыжи.

У взрослых самые частые причины формирования пупочной грыжи живота — беременность, ожирение , асцит. Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника. Грыжевое выпячивание может образовываться в надпупочной, околопупочной либо подпупочной области. Часто грыжи белой линии бывают множественными. Наиболее редкая грыжа передней брюшной стенки располагается в области полулунной линии она проходит практически параллельно срединной линии, с двух сторон от нее, в месте перехода поперечной мышцы живота в фасцию.

Формируются при осложненном течении послеоперационного периода инфицировании раны, образовании гематом , асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением.

Особенность такой грыжи — грыжевой мешок и грыжевые ворота расположены в области послеоперационного рубца. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи проводится только после устранения действия свершающего фактора.

Консультация хирурга необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться:.

Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция.

Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже — на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений. Консервативное лечение ношение бандажа показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии.

Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется. В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики , при которых используются специальные синтетические сетки.

Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает. При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции эндоскопическая фундопликация , гастрокардиопексия , операция Белси , позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную. Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т.

При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы содержимое грыжи осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны - они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально. Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи , при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом.

В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты. Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью.

При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.

Профилактика образования грыж живота — умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки.

Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды , следить за регулярным опорожнением кишечника. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Грыжа живота.

Причины грыж Классификация Симптомы грыжи живота Паховая грыжа Бедренная грыжа Пупочная грыжа Грыжа белой линии живота Послеоперационные грыжи Диагностика Лечение грыж живота Плановое грыжесечение Экстренное грыжесечение Прогноз и профилактика Цены на лечение. Предрасполагающие факторы включают: врожденную слабость сухожилий и мышц приобретенные изменения в результате операций, травм, истощения , вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.

К ним относят: тяжелый физический труд опухоли органов брюшной полости надсадный кашель при хронической легочной патологии метеоризм асцит нарушения мочеиспускания запоры беременность и др. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота. При неполной грыже грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале.

Существуют различные виды ущемления: обтурационное каловое возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику; странгуляционное эластичное — при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки; краевое грыжа Рихтера — при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.

Паховая грыжа Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Бедренная грыжа При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра.

Пупочная грыжа Пупочная грыжа — перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. Грыжа белой линии живота Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника.

Послеоперационные грыжи Формируются при осложненном течении послеоперационного периода инфицировании раны, образовании гематом , асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением.

Для этого может назначаться: УЗИ органов брюшной полости обзорная рентгенография ОБП рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. В сложных ситуациях требуется консультация хирурга-эндоскописта, диагностическая лапароскопия. Дефект передней брюшной стенки с пролабированием петли кишки красная стрелка в подкожную клетчатку. Плановое грыжесечение В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями.

Экстренное грыжесечение Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи , при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Иллюстрации: Вишняков В.

Комментариев: 4

  1. ir.ka-288:

    Марат, Вы безграмотный человек! Учитесь!

  2. МЯСНИК:

    Раннее вставание только невыспанности добавит,какая радость может быть в состоянии сонамбулы?!

  3. Lentina:

    Где их люди найдут?

  4. Маришка:

    на семью не накуришь на поездку-ты проще-отдыхай в своих местах-там настоящая природа и что вам этот зарубеж то дался?деньги точно на ветер