Таблетки от кровотечения кишечника

Цена Желудочно-кишечное кровотечение представляет собой серьезное осложнение патологий ЖКТ в большинстве случаев язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. При этом кровь поступает в полость желудка и кишечника.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как остановить кишечное кровотечение?

Цена Желудочно-кишечное кровотечение представляет собой серьезное осложнение патологий ЖКТ в большинстве случаев язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. При этом кровь поступает в полость желудка и кишечника. Кровопотеря может достигать больших показателей до 4 л и угрожать жизни пациента.

Это серьезный симптом, требующий экстренной диагностики и лечения. Симптомы желудочно-кишечного кровотечения обычно зависят от количества потерянной крови и источника. К основным признакам относят:. При желудочно-кишечном кровотечении необходима госпитализация, тщательное обследование и терапия.

В рамках фармакотерапии врач может рекомендовать лекарства для восстановления объема циркулирующей крови, кровоостанавливающие средства, препараты железа для коррекции анемии и пр. Хирургическая остановка кровотечения требуется в случаях, когда прием медикаментов не оказывает должного эффекта. Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров. Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь Формой заявки на отсутствующий товар!

Доставка лекарств на дом, доставка лекарств по Москве осуществляется только при наличии рецепта для льготной категории граждан на основании ст. Антибиотики Антисептические средства Гастроэнтерология. Ангиология Лекарственные сборы Лечение заболеваний опорно-двигательного Нарушение обмена веществ Неврология.

Психиатрия Онкология Оториноларингология Офтальмология Питательные смеси и лечебное питание Препараты для лечения гинекологических заболеваний Проктология Противовирусные средства Противовоспалительные и обезболивающие Противомикробные препараты Противопаразитарные и противопротозойные Пульмонология Средства для лечения грибка Токсикология Урология. Голфы Корректирующее и согревающее бельё Орлетт orlett Хотекс hotex По заболеваниям. Главная Заболевания Кровотечение желудочно-кишечное.

Лекарства для лечения кровотечения желудочно-кишечного Лекарства от кровотечения желудочно-кишечного цена в Москве от Лекарства для лечения кровотечения желудочно-кишечного купить с доставкой в аптеку.

Заказать лекарства от кровотечения желудочно-кишечного в интернет аптеке Evropharm. Нексиум 20 мг 28 табл. Купить В наличии. Нексиум 40 мг 28 табл. Производитель: Astra Zeneca. Нексиум пеллеты и гранулы 10 мг 28 шт. Купить Под заказ. Транексам мг 10 табл. Транексам мг 30 табл.

Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО. Производитель: Московский эндокр. Производитель: ООО "Гротекс".

Эманера 40 мг 14 капс. Эманера 40 мг 28 капс. Гистак 0,15 20 шт. Зантак мг 15 шип. Зантак мг 20 табл. Зантак мг таб х Зантак амп 50 мг N5. Нексиум 20 мг 14 табл. Нексиум 40 мг 14 табл. Нексиум лиоф для инф 40 мг 10 фл. Симптомы Симптомы желудочно-кишечного кровотечения обычно зависят от количества потерянной крови и источника.

Формы Различают несколько форм кровотечения желудочно-кишечного тракта: острую и хроническую; явную и скрытую; однократную и рецидивирующую. В зависимости от источника выделяют: кровотечение из верхних отделов ЖКТ пищеводное, желудочное, дуоденальное ; кровотечение из нижних отделов ЖКТ тонкокишечное, толстокишечное, ректальное. По степени тяжести кровопотеря может быть: тяжелой; средней; легкой. Терапия При желудочно-кишечном кровотечении необходима госпитализация, тщательное обследование и терапия.

Вход на сайт.

Кишечное кровотечение выделение крови в просвет толстой или тонкой кишки — симптом, требующий скорейшего врачебного вмешательства. Его причиной может быть патологический процесс в кишечнике и в сопряженных с ним органах, либо травма.

Желудочно-кишечные кровотечения

Кишечным кровотечением называют острое или хроническое выделение крови из сосудов в просвет тонкого или толстого кишечника, являющееся осложнением различных заболеваний. Причиной патологии может служить ряд состояний. Помимо всего перечисленного, кровь в просвете кишок может скапливаться при кровотечении из расположенных выше отделов желудочно-кишечного тракта.

Кишечное кровотечение редко бывает острым. При расположении источника кровотечения выше ректосигмоидального отдела толстого кишечника, кровь смешивается с каловыми массами, и кал становится жидким, черным и зловонным. При выделении алой крови, не смешанной с калом, можно думать о поражении прямой кишки. Часто данная болезнь проявляется не отделением крови, а запорами, поносами, повышенным газообразованием и болями в животе различной интенсивности.

Дегтеобразный стул. Это не всегда является признаком кровопотери: такой стул может отмечаться после приема некоторых лекарств и продуктов, богатых железом. Часто кишечные кровотечения не требуют госпитализации, исключение составляют геморрагии, сопровождающиеся геморрагическим шоком. При развитии кровотечения на фоне острого живота показана госпитализация с последующим хирургическим лечением.

В остальных нетяжелых случаях возможно справиться самостоятельно. При кровотечении любой локализации — лед или холодный компресс для того, чтобы максимально сузить сосуды. При кровоточащем геморрое — лед или холодный компресс, ледяные свечи с лекарственными травами ромашка, зверобой, дубовая кора , гемостатическая губка снаружи и внутрь. Никаких клизм и промываний — за исключением микроклизм с лекарственными растениями при установленном геморроидальном кровотечении.

Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Search Найти:. Лечение детей Как снять боль Домашняя аптечка Повязки.

Оказание помощи при венозном кровотечении. Причины маточного кровотечения, первая помощь. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 34 Федоров ЕД Кровотечения из нижних отделов ЖКТ

Кишечное кровотечение, признаки и определение, первая помощь

Кишечное кровотечение — патологическое состояние, характеризующееся обильной потерей крови, вследствие заболевания органов ЖКТ, травматических повреждений слизистой оболочки, геморроя, эндокринных патологий, инфекций различной этиологии, сифилиса и даже туберкулеза.

Эти причины чаще других приводят к появлению крови из органов пищеварительной системы, но подобное явление также наблюдается при сифилисе или туберкулезе. Болезни органов ЖКТ — основной фактор возникновения внутреннего кровотечения. Появившиеся на поверхности кишечника язвы и повреждения, при прохождении каловых масс начинают обильно кровоточить, что приводит к развитию патологического состояния.

Кровотечение приводит к появлению неспецифической симптоматики, если оно не обильное и протекает в скрытой форме. В пример можно привести неспецифический язвенный колит или Болезнь Крона.

При течении этих заболеваний на поверхности кишечника появляются множественные или единичные очаги эрозии. Полипы и опухоли, а также образования злокачественного характера — представляют собой нарастания соединительной, железистой или иной ткани.

В результате естественных процессов пищеварения, образования, опухоли или полипы получают повреждения, отсюда и появляется кровь в кале. Травмы слизистой стоит расценивать, как повреждения органов пищеварения, они могут появиться при попадании инородного тела в желудок и кишечник.

Геморрой — заболевание прямой кишки, которое возникает по причине расширения вен. В ходе течения патологического процесса на внешней стороне ануса или внутри прямой кишки образуются различного размера венозные узлы. Они могут травмироваться каловыми массами и обильно кровоточить. Обильное или острое характеризуется значительной потерей крови, протекает активно и требует экстренной госпитализации пациента.

Умеренная потеря крови на протяжении незначительного периода времени может оставаться незамеченной. Но как только возникнут изменения в состоянии человека, потребуется госпитализация.

Незначительные потери крови считаются опасными, поскольку могут длительное время оставаться незамеченными. В этот период на фоне состояния возникают определенные изменения в человеческом организме. При обильном кровотечении пациента сразу госпитализируют, а при незначительном лечение проводят амбулаторно.

Заболевание имеет ряд характерных признаков, они зависят от вида состояния и от заболевания, которое привело к потере биологической жидкости. На фоне инфекционного заболевания, помимо крови в кале у человека поднимается температура, возникают признаки интоксикации организма. Слабость, бледность кожных покровов, снижение уровня АД — это признаки железодефицитной анемии, которая развивается при умеренном и незначительном кровотечении.

Но если же потери биологической жидкости носят острый характер, наблюдается резкая боль в животе, потеря сознания, частые позывы к дефекации с выходом сгустков крови и слизи. Признаки кровотечения в кишечнике могут нарастать, носить скрытый характер, проявляться периодически. При сборе анамнеза, пациент припоминает 2—3 случая, когда он заметил появление прожилок красного оттенка в кале, изменение его цвета.

По оттенку фекалий доктор может определить, в какой части кишечника расположен очаг кровотечения:. Если кал изменил цвет, а акт дефекации не доставляет человеку дискомфорта, нет боли и самочувствие нормальное, то причиной всему могут быть употребляемые накануне продукты. Окрасить каловые массы могут фрукты, ягоды и овощи черника, гранат, свекла и т. Если потери крови носят обильный характер, то в домашних условиях необходимо оказать человеку первую помощь:.

Запрещается выполнять любые физические нагрузки, которые могут стать причиной повышения уровня АД и усиления интенсивности кровотечения.

Установить причину патологического состояния без специального оборудования у медиков не получиться. По этой причине человеку сделают инъекцию препарата, который поможет уменьшить интенсивность потери крови.

После укола больного уложат на носилки и отвезут в больницу. Консультация у гастроэнтеролога поможет установить точный факт болезни, но, помимо этого специалиста необходимо обратиться и к эндокринологу. Он поможет установить связано ли патологическое состояние с нарушениями обменных процессов в организме. Врач должен измерить уровень артериального давления и выяснить случились ли ранее у человека потери сознания. Проводят ручное или пальпаторное обследование прямой кишки, для выявления наличия в этой области геморроидальных узлов, которым могли быть нанесены значительные повреждения, в результате чего и появилась кровь.

Геморрой лечит проктолог, а не гастроэнтеролог, поэтому врач может перенаправить пациента к другому специалисту, если причиной кровотечения стал варикоз прямой кишки. Эндоскопическое исследование проводят путем введения через естественные пути специальных приборов-эндоскопов, с помощью которых врачам удается под многократным увеличением рассмотреть слизистую оболочку органа, выявить область, подвергшуюся патологическим изменениям и поставить пациенту диагноз.

Ректороманоскопия — обследование, проводимое с использованием специального эндоскопа, который помогает выявить наличие очагов воспаления в области толстой и прямой кишки. Эндоскоп вводят через анус, без применения анестезии. Полученной информации достаточно, чтобы определить очаг локализации патологического процесса, выявить изменения слизистой оболочки. Ректороманоскопия требует предварительной подготовки.

Колоноскопия — это современный метод диагностики с использованием эндоскопа в виде тонкой трубки с микрокамерой на конце. Трубку вводят пациенту в анус, при этом идет подача воздуха. Это позволяет разгладить складки кишечника. Фиброколоноскоп помогает определить состояние слизистой оболочки органов, вывить вяло текущее кровотечение. При обнаружении опухоли или полипа собрать материал для биопсии.

Эндоскопического характера обследование, с введением зонда помогают не только поставить диагноз пациенту, но и провести процедуры по локализации очага кровотечения. С помощью электродов прижечь сосуд или провести полипэктомию. Обнаружить в полости органа тромб и определить его характеристики. Мезентерикография эффективна только в том случае, если потеря крови составляет 0,5 мл в минуту или она носит более интенсивный характер. Если обнаружить очаг удалось, то введённый ранее катетер врачи могут использовать для проведения склерозирования.

Внутривенное введение кровяных телец помогает обнаружить очаг кровотечения, но четкой информации о его локализации обследование дать не сможет. В рамках диагностики отслеживается процесс передвижения эритроцитов, делается это с помощью специальной камеры. В последнюю очередь проводят рентгенографические исследования пассажа кишечника. Для того чтобы обследование состоялось, пациент принимает бариевую взвесь. Это контрастное вещество, продвижение которого будут отслеживать с помощью рентгенографических снимков.

Контраст пройдет по толстому и тонкому кишечнику. А когда пассаж войдет в слепую кишку, исследование считают заверенным. Рентгенография кишечника может исказить результаты других обследований, проводимых с использованием эндоскопа. По этой причине исследование проводят в последнюю очередь, а его результаты оценивают уже после остановки кровотечения, не раньше чем через 48 часов.

После транспортировки пациента в стационар начинают проведение процедур. Если потери биологической жидкости значительны, то назначают капельное введение плазмы или крови. Помимо капельного переливания, используют внутримышечное введение белка крови, показанием к подобным процедурам является артериальная гипертензия. При высоком уровне АД переливание крови капельным образом нецелесообразно. Больной должен находиться в постели, не испытывать никаких эмоциональных или физических нагрузок, способных ухудшить его состояние.

Практикуется и введение гомеостатических препаратов, способных остановить или замедлить потерю биологической жидкости:. Раствор Бензогексония вводят только в том случае, если уровень артериального давления не снижен, он помогает уменьшить перистальтику кишечника, снизить тонус сосудов, приостановить потери крови. Если резко понизилось артериальное давление, применяют препараты для повышения его уровня: Кофеин, Кордиамин.

Если давление ниже 50 мм, то переливание крови приостанавливают до тех пор, пока уровень давления не стабилизируется. Если причину кровотечения установить так и не удалось, то операцию проводят в срочном порядке. При ее проведении хирург вскрывает брюшную полость и пытается самостоятельно установить причину потери крови. Если очаг обнаружить не удается, то проводят резекцию — удаление части кишечника.

Но если в процессе вскрытия брюшной полости хирург обнаружил опухоль или полип, он вырезает образование, а полученный материал отправляет на гистологическое исследование.

Дальнейшее лечение пациента будет зависеть от результатов гистологии. Все процедуры сводятся к ограничению физической активности и соблюдению особых правил питания. Голодание может быть продлено еще на 1—2 дня. Отказ от пищи сменяется включением в рацион: молока, сырых яиц, фруктовых соков и желе.

Продукты употребляют исключительно в холодном виде, чтобы не спровоцировать рецидив состояния. К концу недели размещают есть яйца в сметку, протертые каши, размоченные сухари, мясные пюре. Параллельно с диетой проводиться медикаментозная терапия, которая направлена на купирование первопричины возникновения патологического состояния. Кишечное кровотечение считается опасным, потери биологической жидкости, даже в незначительном количестве сказываются на состоянии здоровья человека.

Если вовремя не принять меры, то систематическая потеря крови может привести к летальному исходу. Но ежегодно от кровотечений кишечника гибнут более 70 тыс. Главная Кишечник Кровотечение в кишечнике: причины, симптомы и лечение. Содержание: 1 Причины кровотечения в кишечнике 2 Разновидности заболевания 3 Признаки, симптомы и первая помощь при кишечном кровотечении 3.

Оценка статьи:.

Желудочно-кишечными кровотечениями ЖКК, кровотечения желудочно-кишечного тракта, кровотечения ЖКТ, синдром желудочно-кишечного кровотечения называют те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта ЖКТ.

Выбор средств, препаратов и лекарств для лечения кровоточивости язвы желудка

Желудочно-кишечное кровотечение — это истечение крови в полость желудка и кишечника с последующим ее выделением только с калом или с калом и с рвотой. Оно не является самостоятельным заболеванием, а осложнением множества — более ста — различных патологий. Желудочно-кишечное кровотечение ЖКК — это опасный симптом, говорящий о том, что нужно срочно найти причину кровотечения и устранить ее.

Даже если выделяется совсем небольшое количество крови а бывают даже ситуации, когда кровь не видна без специальных исследований , это может быть в результате совсем маленькой, но быстро растущей и крайне злокачественной опухоли. Обратите внимание!

ЖКК и внутреннее кровотечение — не одно и то же. В обоих случаях источником кровотечения может служить желудок или различные отделы кишечника, но при ЖКК кровь выделяется в полость кишечной трубки, а при внутреннем кровотечении — в брюшную полость.

ЖКК можно в некоторых случаях лечить консервативно, тогда как внутреннее кровотечение после ранения, тупой травмы и так далее лечится только оперативно. Если начинать лечение на этой стадии, то кроме переливания крови и кровезаменителей, нужно вводить солевые растворы и кроворазжижающие препараты гепарин. Иначе сгустки, образованные в капиллярах, будут массово идти в общее русло и могут, собравшись, закупорить какую-то более крупную артерию; обмен между закупоренными склеенными клетками кровь капиллярами и тканями становится очень трудным и может прекратиться вовсе.

Такая ситуация наблюдается почти во всех тканях. В результате кровь становится жидкой и не сворачивается. Это очень опасное состояние. На этой стадии одного переливания крови мало — нужно уже вводить факторы свертывания крови. Они содержатся в плазме крови ее заказывают на станции переливания и в отдельных препаратах. Причины желудочно-кишечного состояния Причин, вызывающих острое желудочно-кишечное кровотечение, настолько много, что их делят сразу по двум классификациям.

В зависимости от локализации, выделяют кровотечения из верхних отделов до окончания перстной кишки и кровотечения из нижних отделов начиная с тонкого кишечника ЖКТ. Если рассматривать частоту поражения отдельных органов, то кровотечения из желудка — это каждое второе ЖКК, кровотечение из перстной кишки встречается в каждом третьем случае.

Толстая и прямая кишка — это каждое 10 кровотечение, пищевод — каждое двадцатое. Причины желудочно кишечного кровотечения, могущие вызвать истечение крови из любого отдела желудочно-кишечного тракта — это поражение сосудов при:. Кроме острых кровотечений, бывают ЖКК хронического характера. Основные причины хронических кровотечений — это язвы желудка и перстной кишки, полипы и опухоли. Первые признаки кровотечения — это слабость, которая нарастает с разной скоростью зависит от скорости кровопотери , головокружение, потливость, ощущение учащенного сердцебиения.

При выраженной кровопотере человек становится неадекватным, а потом постепенно засыпает, бледнея. Если кровь теряется быстро, человек испытывает сильное чувство, страха, бледнеет, теряет сознание.

Эти симптомы характерны для любого острого кровотечения с потерей более мл крови, а также для любых состояний, которые могут закончиться шоком интоксикация, прием антибиотиков на фоне значительной бактериальной инфекции, прием продукта или лекарства-аллергена. Никаких проявлений не имеет большинство опухолей, дивертикулов или полипов ЖКТ. Поэтому если желудочно-кишечное кровотечение развилось остро, на фоне полного здоровья или можно вспомнить только чередование запоров и поносов, необъяснимую потерю веса , нужно думать именно об этом.

Почему мы сразу не описываем появление крови, ведь ЖКК обязательно ею сопровождаются? Да, действительно, кровь обладает слабительным эффектом, она не останется в просвете ЖКТ и не всосется обратно.

Она не станет застаиваться, разве что ЖКК совпало с острой кишечной непроходимостью например, перекрытием кишечника опухолью , что может совпасть крайне редко. Сразу описывать появление крови можно только при кровотечении из сигмовидной или прямой кишки.

Тогда первыми симптомами будут не слабость и головокружение, а дефекация, когда в каловых массах обнаружилась алая кровь чаще всего это геморрой или анальная трещина, поэтому дефекация будет болезненной. Дальнейшие симптомы желудочно-кишечного кровотечения различаются в зависимости от того, сосуды какого отдела оказались повреждены. Так, если источник кровотечения находится в верхних отделах желудка, и объем теряемой крови превышает мл, то будет рвота с кровью:.

Кроме этого, при любом объеме кровопотери из верхнего отдела кал тоже будет окрашен кровью: он приобретет более темный цвет. Чем больше будет потеряно крови, тем стул будет более черным и более жидким. Чем больше объем кровотечения, тем раньше появится этот стул. ЖКК из верхних отделов ЖКТ приходится отличать от состояний, когда кровь попала из дыхательных путей. Нужно запомнить: кровь из дыхательных путей будет выделяться с кашлем, она содержит очень много пены.

Стул при этом практически не темнеет. Бывают также состояния, источник кровотечения находился во рту, в носу или в верхних дыхательных путях, кровь была проглочена, после чего наблюдалась рвота.

Тогда пострадавшему нужно вспоминать, был ли факт травмы носа, губ или зубов, было ли проглочено инородное тело, был ли частый кашель. Для кровотечений из тонкого и толстого кишечника рвота с кровью не характерна.

Они характеризуются только потемнением и разжижением стула. Если кровотечение:. Чтобы знать, как оказывать помощь при желудочно-кишечном кровотечении в конкретном случае, разработана классификация, в которой учитывается несколько показателей, их изменения разделены на 4 степени.

Для определения нужно знать пульс, артериальное давление, а с помощью анализов крови определить гемоглобин и гематокрит процентное соотношение жидкой части крови и ее клеток , по данным которых рассчитывается дефицит циркулирующей крови ДЦК :. Кровотечение у детей — это очень серьезная причина для обращения в лечебное учреждение. Перед обращением вспомните, не мог ли он есть шоколад, гематоген или красящие в красный цвет продукты свеклу, пирожные с красным красителем.

Исключите также травмы в полости рта и носа их видно невооруженным глазом. Причин ЖКК у детей довольно много. В поисках диагноза врачи в первую очередь обращают внимание на возраст ребенка: есть заболевания, наиболее характерные для того или иного возрастного периода:. Кишечное кровотечение — это выделение крови в просвет тонкого или толстого кишечника. Кровь выделяется из поврежденной стенки кишки и рано или поздно покидает организм естественным путем при дефекации. Чем выше в желудочно-кишечном тракте началось выделение крови, тем более измененная кровь будет в стуле.

Именно по необычному виду и цвету кала пациент может заподозрить неладное с кишечником. Кишечное кровотечение — это лишь симптом или проявление того или иного заболевания, некоторые из которых являются смертельно опасными. Именно поэтому малейшее подозрение на выделение крови из кишечника должно стать поводом для обращения к врачу.

Первичным звеном в диагностике чаще всего становится врач-терапевт, который по мере необходимости направляет пациента к хирургу, проктологу, гастроэнтерологу или онкологу. Прогноз заболевания всецело зависит от массивности кровотечения, а также непосредственной причины такого состояния. В ряде случаев болезнь может бесследно пройти, а иногда — угрожает жизни больного. При массивном кровотечении картина заболевания настолько яркая, что диагностика такого состояния не представляет сложностей.

Хуже обстоит дело с диагностикой при редких и незначительных кровотечениях. Врачи называют такую кровь свежей, поскольку ее внешний вид не изменен. Свежая кровь обычно покрывает поверхность фекалий или выделяется одновременно со стулом. Такой симптом характерен для заболеваний самых нижних отделов толстого кишечника прямой кишки.

Геморрой, трещина ануса, рак прямой кишки и воспаление прямой кишки — проктит — очень часто сопровождаются появлением свежей крови в стуле. Кровь сохраняет свой внешний вид, однако она уже перемешана с каловыми массами или имеет вид прожилок. Причиной может быть рак толстого кишечника и особая группа воспалительных заболеваний толстой кишки — колиты, том числе болезнь Крона или неспецифический язвенный колит НЯК.

Также кровь в стуле может возникать на фоне некоторых инфекционных заболеваний — дизентерии и шигеллезов. Врачи называют такой стул дегтеобразным калом или меленой. Это один из самых характерных симптомов желудочного или тонкокишечного кровотечения, сопровождающих язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также злокачественные новообразования указанных отделов ЖКТ. Существует небольшой нюанс — мелена может сопровождать не только желудочно-кишечные кровотечения, но и истечения крови из ротовой полости, пищевода, носоглотки и верхних отделов дыхательных путей.

В этом случае больной просто заглатывает кровь, которая проходит все те же ферментные реакции в желудке и кишечнике. Второй нюанс заключается в том, что каловые массы могут приобретать темный оттенок при приеме некоторых продуктов и лекарственных препаратов: сырого мяса, активированного угля, висмута и препаратов железа. На самом деле такие каловые массы кардинально отличаются от истинной мелены в первую очередь отсутствием запаха и лакированного блеска.

Боли в животе достаточно часто сопровождают начальный период состояния. Болевой синдром имеет свои особенности в зависимости от первопричины и локализации кровотечения:. Похудение — также очень характерный симптом, сопровождающий кишечное кровотечение. Это происходит из-за постоянных потерь железа и питательных веществ с кровью, а также нарушения работы поврежденного кишечника. Разрушение слизистой оболочки кишечника нарушает всасывание питательных веществ из пищи.

Анемия или малокровие — снижение уровня красных кровяных телец эритроцитов и гемоглобина. Из-за потерь крови организм не успевает восстанавливать запасы железа и синтезировать новый гемоглобин и эритроциты. При массивном истечении крови анемия возникает остро и приводит к нарушению во всех органах и тканях. При периодических потерях небольших количеств крови анемия развивается медленно.

Такие скрытые анемии также вредят здоровью человека, снижают его работоспособность и сопротивляемость другим заболеваниям. Анемию можно диагностировать по общему анализу крови, а предположить по косвенным признакам: бледность кожи и слизистых, слабость, сонливость, головокружение, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, одышка и учащенное сердцебиение — тахикардия.

Нарушения пищеварения не являются прямыми признаками кишечных кровотечений, однако довольно часто их сопровождают. Это может быть понос, запор, вздутие живота, повышенное газообразование, тошнота и рвота. Повышение температуры характерно для некоторых заболеваний, которые сопровождает кишечное кровотечение: дизентерии, шигеллеза, НЯКа, болезни Крона и других воспалительных болезней кишечника.

При раковых заболеваниях кишечника может развиваться особый симптомокомплекс — паранеопластический синдром, то есть перечень симптомов, сопровождающий любой злокачественный процесс: слабость, головокружение, отсутствие или извращение аппетита, нарушения сна и памяти, кожный зуд и неясные высыпания, специфические изменения в картине анализа крови. Очень важно вовремя распознать это состояние, ведь даже небольшие потери крови значимо ухудшают работоспособность и качество жизни больного.

Перечислим обязательный минимум исследований при кишечных кровотечениях. Колоноскопия — изолированная или в сочетании с фиброгастроскопией — это осмотр внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопа.

Эндоскоп — это длинная, тонкая и гибкая трубка, снабженная системой волоконной оптики и подключенная к экрану монитора. Трубка может вводиться через рот или через задний проход пациента. Рентгенологическое исследование кишечника проводится с пассажем бария. Этот достаточно старый метод исследования частично вытеснен эндоскопией.

Желудочно-кишечное кровотечение

Кишечное кровотечение — истечение крови из нижних отделов пищеварительного тракта. Проявляется симптомами основного заболевания, а также наличием свежей крови при дефекации смешанной с калом либо расположенной в виде сгустков на каловых массах.

Для диагностики используют ректальное пальцевое исследование, эндоскопию тонкой и толстой кишки, ангиографию мезентериальных сосудов, сцинтиграфию с мечеными эритроцитами, клинические и биохимические анализы крови.

Лечение обычно консервативное, включает терапию основного заболевания и восполнение кровопотери. Хирургическое лечение требуется при тяжелом поражении кишечника тромбоз, ишемия сосудов, некроз.

Кишечное кровотечение — это кровотечение, которое происходит в просвет тонкой или толстой кишки. Обычно не имеют явной клинической симптоматики, не приводят к геморрагическому шоку. Чаще всего факт кишечного кровотечения выявляется случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Определить уровень кровотечения можно по цвету и консистенции каловых масс: кишечное кровотечение из тонкой кишки проявляется жидким, черным, зловонным калом; кровь из верхних отделов толстой кишки темная, равномерно перемешана с каловыми массами.

При наличии кишечного кровотечения из нижних отделов толстой кишки алая кровь обволакивает каловые массы сверху. Незначительные кровотечения могут никак не проявляться клинически, выявить их можно только при проведении анализа кала на скрытую кровь. Причиной кровотечения могут быть разнообразные заболевания кишечника и мезентериальных сосудов.

Ангиодисплазии сосудов тонкого и толстого кишечника могут проявляться только кровотечением и не иметь никаких других клинических признаков. Дивертикулез кишечника является наиболее частой причиной кровотечения. Также кишечные кровотечения часто сопровождают хронические болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и острые воспалительные заболевания кишечника псевдомембранозный колит ; специфическую патологию тонкой или толстой кишки туберкулезный колит.

Также к кишечному кровотечению могут приводить поражения брыжеечных сосудов — ишемия кишечника вследствие спазма или тромбоза мезентериальных артерий. Массивными кровотечениями заканчивается опухолевая патология рак, полипы кишечника. Источником кишечных кровотечений могут являться геморрой, анальные трещины. У детей частой причиной кишечных кровотечений бывают инородные тела пищеварительного тракта. К более редким факторам, провоцирующим кишечные кровотечения, относят радиационный колит после лучевой терапии, аорто-кишечные свищи, анкилостомидоз, сифилис кишечника, амилоидоз, длительные марафонские забеги у спортсменов.

Кишечные кровотечения редко бывают массивными, вызывающими явную клинику гиповолемии, геморрагического шока. Достаточно часто пациенты упоминают о периодическом появлении крови в стуле только после тщательного сбора анамнеза. Наиболее распространенная жалоба при кишечном кровотечении — выделение крови с калом.

При кровотечении из тонкой кишки кровь длительное время контактирует с пищеварительными ферментами, что приводит к окислению гемоглобина и придает крови черный цвет. Если крови много, она раздражает стенки кишечника и приводит к усилению пассажа содержимого по пищеварительной трубке. Проявляется это наличием жидкого, черного, зловонного стула — мелены.

Если источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника, кровь принимает активное участие в процессе формирования каловых масс, успевает окислиться.

В таких ситуациях обнаруживается примесь темной крови, равномерно перемешанной с каловыми массами. При наличии кишечного кровотечения из сигмовидной, прямой кишки кровь не успевает смешаться с калом, поэтому располагается поверх внешне не измененных каловых масс в виде капель или сгустков. Цвет крови в этом случае — алый. Если источником кровотечения служат дивертикулы толстой кишки либо ангиодисплазии, кровотечение может возникать на фоне полного здоровья, не сопровождаться болью.

Если же кишечное кровотечение развилось на фоне воспалительной, инфекционной патологии кишечника, появлению крови в стуле может предшествовать боль в животе. Боли в области промежности при дефекации или сразу после нее, сочетающиеся с появлением алой крови в каловых массах или на туалетной бумаге, характерны для геморроя и трещин заднего прохода. Инфекционная патология толстого кишечника, приведшая к развитию кишечного кровотечения, может сопровождаться повышением температуры, диареей, постоянными позывами на дефекацию тенезмами.

Если кишечное кровотечение возникло на фоне длительно существующего субфебрилитета, значительной потери веса, хронической диареи и интоксикации, следует подумать о туберкулезе кишечника. Кишечное кровотечение, сочетающееся с признаками системного поражения кожи, суставов, глаз и других органов, обычно является симптомом неспецифического воспалительного заболевания кишечника. При наличии окрашенного кала и полном отсутствии клиники кровотечения следует выяснить, не употреблял ли пациент блюд с пищевыми красителями, которые могли привести к изменению цвета каловых масс.

Для точного установления факта кишечного кровотечения требуется не только консультация гастроэнтеролога, но и врача-эндоскописта. Для установления степени тяжести и риска неблагоприятного исхода при кишечном кровотечении в экстренном порядке производится клинический анализ крови определяется уровень гемоглобина, эритроцитов, нормоцитов, гематокрита , анализ кала на скрытую кровь, коагулограмма.

Во время осмотра гастроэнтеролог обращает внимание на частоту пульса, уровень артериального давления. Обязательно выясняется, нет ли у пациента в анамнезе эпизодов потери сознания.

При наличии в стуле алой крови проводится пальцевое исследование прямой кишки на предмет наличия геморроидальных узлов, полипов. Однако следует помнить о том, что подтверждение диагноза геморроидального расширения вен прямой кишки не исключает кишечного кровотечения из других отделов пищеварительной трубки. Наиболее простым и доступным методом, позволяющим выявить источник кишечного кровотечения, является эндоскопический. Для установления диагноза может проводиться колоноскопия осмотр верхних отделов толстой кишки , ректороманоскопия визуализация сигмовидной и прямой кишки.

Пристальное внимание уделяется описанию кровотечения остановившееся или продолжающееся, наличие тромба и его характеристики. Если кровотечение продолжается, а его источник выявить не удалось, проводят мезентерикографию, сцинтиграфию брыжеечных сосудов с использованием меченых эритроцитов. Введенный в брыжеечные сосуды контраст выходит с током крови в просвет кишечника, что видно на рентгеновском снимке. В этом случае катетер, находящийся в сосудах брыжейки, можно использовать для их склерозирования либо введения вазопрессина он вызовет сужение сосудов и остановку кровотечения.

Данный метод наиболее актуален при выявлении кишечных кровотечений на фоне дивертикулеза кишечника, ангиодисплазий. Данная методика требует определенного времени и подготовки, однако с высокой точностью позволяет поставить диагноз низкоинтенсивного кишечного кровотечения. В отличие от мезентерикографии, сцинтиграфия позволяет выявить источник кровотечения, но не его причину.

Рентгенологические исследования кишечника с введением бариевой взвеси рекомендуется проводить в последнюю очередь, так как они наименее информативны и способны исказить результаты других методик эндоскопического и ангиографического исследования.

Обычно оценку пассажа содержимого по кишечнику проводят не ранее, чем через 48 часов после остановки кишечного кровотечения. Низкоинтенсивные кишечные кровотечения обычно не требуют госпитализации пациента в отделение гастроэнтерологии, а вот при наличии признаков геморрагического шока больной нуждается в экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии.

К таким признакам относят: бледность кожи, похолодание конечностей, тахикардию, снижение артериального давления, отсутствие мочевыделения. В отделении интенсивной терапии обеспечивается стабильный венозный доступ, начинается инфузия кровезаменителей, препаратов крови эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы, криопреципитата.

Производится постоянный контроль показателей гемодинамики, раз в час контролируют уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита. Проводится экстренная эндоскопия для определения источника кровотечения и его эндоскопической остановки. Если кровотечение выражено умеренно, лечение начинают с устранения его причины, т. Кишечное кровотечение на фоне дивертикулеза кишечника наиболее эффективно останавливается инфузией вазопрессина через катетер после ангиографии.

Такие кровотечения имеют склонность рецидивировать в течение последующих двух суток, поэтому катетер из брыжеечного сосуда удаляют не ранее, чем через 48 часов. Также катетер, установленный во время ангиографии, может использоваться для эмболизации кровоточащего сосуда. Если кишечное кровотечение, осложнившее дивертикулез кишечника, не удается остановить, либо оно рецидивирует после консервативного гемостаза, может потребоваться проведение хирургической операции — гемиколэктомии, субтотальной колэктомии.

Кишечное кровотечение на фоне острой ишемии кишечника требует иной тактики — на начальных этапах остановить кровотечение помогает восстановление кровотока на фоне вазодилятации. Если же развился инфаркт кишечника, перитонит — также проводят резекцию пораженного участка кишечника. В том случае, если кишечное кровотечение обусловлено ангиодисплазией, во время эндоскопического исследования проводят электро- или лазерную коагуляцию пораженных сосудов.

При геморроидальном кровотечении осуществляется их склерозирование или перевязка. Прогнозировать исход кишечного кровотечения очень сложно, так как он зависит от многих факторов. Смертность при кишечных кровотечениях колеблется в разных странах, однако остается достаточно высокой. В США за 8 лет, начиная с года, кишечное кровотечение как причина смерти было зафиксировано почти в 70 случаев. Профилактика кишечных кровотечений включает в себя своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к возникновению этого осложнения.

Желудочно-кишечное кровотечение — это истечение крови в полость желудка и кишечника с последующим ее выделением только с калом или с калом и с рвотой. Оно не является самостоятельным заболеванием, а осложнением множества — более ста — различных патологий. Желудочно-кишечное кровотечение ЖКК — это опасный симптом, говорящий о том, что нужно срочно найти причину кровотечения и устранить ее.

Даже если выделяется совсем небольшое количество крови а бывают даже ситуации, когда кровь не видна без специальных исследований , это может быть в результате совсем маленькой, но быстро растущей и крайне злокачественной опухоли. Обратите внимание! ЖКК и внутреннее кровотечение — не одно и то же.

В обоих случаях источником кровотечения может служить желудок или различные отделы кишечника, но при ЖКК кровь выделяется в полость кишечной трубки, а при внутреннем кровотечении — в брюшную полость.

ЖКК можно в некоторых случаях лечить консервативно, тогда как внутреннее кровотечение после ранения, тупой травмы и так далее лечится только оперативно.

Причин, вызывающих острое желудочно-кишечное кровотечение, настолько много, что их делят сразу по двум классификациям.

В зависимости от локализации, выделяют кровотечения из верхних отделов до окончания перстной кишки и кровотечения из нижних отделов начиная с тонкого кишечника ЖКТ. Если рассматривать частоту поражения отдельных органов, то кровотечения из желудка — это каждое второе ЖКК, кровотечение из перстной кишки встречается в каждом третьем случае.

Толстая и прямая кишка — это каждое 10 кровотечение, пищевод — каждое двадцатое. Причины желудочно кишечного кровотечения, могущие вызвать истечение крови из любого отдела желудочно-кишечного тракта — это поражение сосудов при:.

Кроме острых кровотечений, бывают ЖКК хронического характера. Основные причины хронических кровотечений — это язвы желудка и перстной кишки, полипы и опухоли. Первые признаки кровотечения — это слабость, которая нарастает с разной скоростью зависит от скорости кровопотери , головокружение, потливость, ощущение учащенного сердцебиения. При выраженной кровопотере человек становится неадекватным, а потом постепенно засыпает, бледнея.

Если кровь теряется быстро, человек испытывает сильное чувство, страха, бледнеет, теряет сознание. Эти симптомы характерны для любого острого кровотечения с потерей более мл крови, а также для любых состояний, которые могут закончиться шоком интоксикация, прием антибиотиков на фоне значительной бактериальной инфекции, прием продукта или лекарства-аллергена.

Никаких проявлений не имеет большинство опухолей, дивертикулов или полипов ЖКТ. Поэтому если желудочно-кишечное кровотечение развилось остро, на фоне полного здоровья или можно вспомнить только чередование запоров и поносов, необъяснимую потерю веса , нужно думать именно об этом.

Почему мы сразу не описываем появление крови, ведь ЖКК обязательно ею сопровождаются? Да, действительно, кровь обладает слабительным эффектом, она не останется в просвете ЖКТ и не всосется обратно. Она не станет застаиваться, разве что ЖКК совпало с острой кишечной непроходимостью например, перекрытием кишечника опухолью , что может совпасть крайне редко. Сразу описывать появление крови можно только при кровотечении из сигмовидной или прямой кишки.

Тогда первыми симптомами будут не слабость и головокружение, а дефекация, когда в каловых массах обнаружилась алая кровь чаще всего это геморрой или анальная трещина, поэтому дефекация будет болезненной. Дальнейшие симптомы желудочно-кишечного кровотечения различаются в зависимости от того, сосуды какого отдела оказались повреждены.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАК ЛЕЧИТЬ ГЕМОРРОИДАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Комментариев: 4

  1. Igor:

    marazm

  2. 2004sun63:

    Сделать самой. Два литра молока, два литра кефира – 800 г. хорошего, сухого творога. Получается просто мороженка. (Доводим молоко до кипения, выливаем кефир, доводим все до кипения, кипятим одну минуту, остужаем, откидываем в марлю, даём стечь).

  3. stamp555:

    А так не хочется стареть.. Умом-то хочется ещё дерзать, быть полезной и активной, но, увы, силы уже не те..

  4. lenysik041268:

    ОЛЕГ, все правильно. Прочитав, изумилась, что холеру отнесли к вирусу! Вот тогда бы ее ни кто не вылечил!