Сосудистая патология нервной системы

Специалистам помогает хорошее владение современным диагностическим оборудованием. Команда нашей клиники, в которую входят неврологи и доктора других специализаций, сосредоточится на подборе индивидуального лечебного курса.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сосудистые заболевания нервной системы – Общая информация

Все введенные данные обнулятся! Вы действительно хотите прервать запись? Прервать Продолжить запись Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 Опорно-двигательная система Нервная система Дыхательная система Иммунная система Пищеварительная система Зрительная система Эндокринная система Сердечно-сосудистая система Мочеполовая система. Вирусы Бактерии Микозы Паразиты Туберкулез. Женское здоровье Мужское здоровье Детское здоровье Психическое здоровье.

Геморрагический инсульт Внутричерепные артериальные аневризмы Артериовенозные мальформации АВМ Каротидно-кавернозное сообщения Ишемические поражения головного мозга Дополнительные методы диагностики сосудистых заболеваний Хирургическое лечение сосудистой патологии головного мозга Нейрохирурги в Москве Содержание статьи.

Болезни по алфавиту: Болезни на букву С Локализация болезни: Болезни кровеносных сосудов Случайные болезни: Описторхоз Клебсиелла и клебсиеллезы. Если SMS не придет через сек.

Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов. Боев Михаил Васильевич отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 44 летним опытом работы Специальность: Нейрохирург.

Цена приема: руб. Запись на прием руб. Расписание Сертификаты. Мезин Андрей Николаевич отзывов Врач первой категории c 17 летним опытом работы Специальности: Нейрохирург, Вертебролог. Ходневич Андрей Аркадьевич 30 отзывов Кандидат медицинских наук, c 35 летним опытом работы Специальность: Нейрохирург. Волков Пётр Валерьевич 40 отзывов Кандидат медицинских наук, c 14 летним опытом работы Специальность: Нейрохирург.

Аксёнов Юрий Анатольевич отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 11 лет Специальности: Невролог, Нейрохирург. Лака Александр Андреевич 22 отзыва Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории c 46 летним опытом работы Специальности: Нейрохирург, Вертебролог.

Чапандзе Георгий Нугзарович 13 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 13 летним опытом работы Специальности: Невролог, Нейрохирург. Запись на прием со скидкой руб. Сафин Александр Владимирович 4 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальность: Нейрохирург. Бондарь Сергей Викторович 30 отзывов 4 летний опыт работы Специальность: Нейрохирург.

Системы Опорно-двигательная система Нервная система Дыхательная система Иммунная система Пищеварительная система Зрительная система Эндокринная система Сердечно-сосудистая система Мочеполовая система. Здоровье Женское здоровье Мужское здоровье Детское здоровье Психическое здоровье.

Специалистам помогает хорошее владение современным диагностическим оборудованием.

Глава 10 Сосудистые заболевания нервной системы

Данный тест предназначен для детей в возрасте лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову В настоящее время всё большую значимость приобретают сосудистые заболевания головного мозга. Это обусловлено увеличением среди населения численности лиц пожилого и старческого возрастов, а также нарастающим негативным влиянием факторов урбанизации в экономически развитых странах.

Увеличение числа больных гипертонической болезнью, широкая распространённость аритмий, высокая стоимость антигипертензивных медикаментов обуславливают рост заболеваемости инсультом в странах СНГ. Инсульты и их последствия занимают место среди причин смертности в мире. Высокий уровень смертности, заболеваемости и инвалидизации при инсульте обуславливает актуальность знания данной патологии.

Все острые нарушения мозгового кровообращения являются вторичными заболеваниями по отношению к имеющемуся поражению мозговых сосудов или сердечно-сосудистой системы в целом. Тремя наиболее частыми причинами острых нарушений мозгового кровообращения можно считать гипертоническую болезнь, атеросклероз и их комбинации.

Реже инсульты могут возникать на фоне васкулитов различной этиологии сифилитический, инфекционно-аллергический , системных заболеваниях соединительной ткани системная красная волчанка, узелковый периартериит , заболеваниях сердца пороки сердца, пролапс митрального клапана, бактериальный эндокардит, инфаркт миокарда, аритмии , при врожденных аномалиях развития мозговых сосудов аневризмы, врожденные стенозы и окклюзии, болезнь мойя-мойя , при системных болезнях крови лейкозы, эритремия, коагулопатии.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Сосудистых заболеваний нервной системы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее?

Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно. Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице. Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни.

Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом. Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна. Симптомы заболеваний Боли Нарушения. Справочник организаций Украины Справочник организаций России Курорты, туризм и отдых. Cимптомы Консультации. Главная Заболевания человека Болезни нервной системы. Впервые на сайте? Консультации доктора Поиск больницы Поиск лекарств Болезни и заболевания Анатомия человека Симптомы заболеваний.

Online Тесты Ваш ребенок: звезда или лидер? Все тесты. Классификация сосудистых заболеваний головного мозга. Геморрагический инсульт: Паренхиматозная гематома; Вентрикулярное кровоизлияние; Субдуральная гематома; Эпидуральная гематома; Субарахноидальное кровоизлияние.

Последствия перенесенного инсульта более 1 года. Прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения: Дисциркуляторная энцефалопатия атеросклеротическая, гипертоническая ; Хроническая нетравматическая субдуральная гематома. Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь. Актуальные темы Лечение геморроя Важно! Лечение простатита Важно! Последние публикации Цирротический туберкулез Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение Туберкулез нервной системы, туберкулез мозговых оболочек Туберкулез мочеполовой системы Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Побочные действия препаратов Действие лекарственных стредств Противовирусные лекарства Самолечение Гемодиализ.

Советы астролога. Новости медицины Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности , Назван легкий способ укрепить здоровье , Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон , Коронавирус атаковал уже более стран, заразились почти человек , Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к человек , Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет , Мы в социальных сетях: Напишите нам Реклама на сайте.

Все права защищены. Абсансная эпилепсия Кальпа. Артериовенозные аневризмы. Боковой амиотрофический склероз. Венесуэльский лошадиный энцефалит. Воздействие сверхвысокочастотного электромагнитного поля.

Воздействие шума на нервную систему. Восточный лошадиный энцефаломиелит. Вторичные гнойные менингиты. Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы. Гепатоцеребральная дистрофия. Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии. Гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии. Декомпрессионная болезнь. Детская эпилепсия с пароксизмальной активностью на ЭЭГ в затылочной области. Детский церебральный паралич. Диабетическая полиневропатия. Дистрофическая миотония Россолимо—Штейнерта—Куршмана.

Доброкачественная детская эпилепсия с пиками на ЭЭГ в центрально-височной области. Доброкачественные семейные идиопатические неонатальные судороги. Доброкачественный рецидивирующий серозный менингит Молларе. Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга. Западный лошадиный энцефаломиелит энцефалит. Инфекционная экзантема бостонская экзантема. Комариный вирусный энцефалит.

Лимфоцитарный хориоменингит. Менингит, вызванный синегнойной палочкой псевдомонозный менингит. Нарушения венозного кровообращения головного мозга. Нарушения спинального кровообращения. Наследственная дистальная спинальная амиотрофия. Невралгия тройничного нерва. Невральная амиотрофия Шарко—Мари—Тута. Невроз навязчивых состояний. Невропатия бедренного нерва. Невропатия большеберцового и малоберцового нервов. Невропатия лицевого нерва. Невропатия локтевого нерва.

Невропатия лучевого нерва. Невропатия срединного нерва. Незаращение дужек позвонков и спинномозговые грыжи. Нормокалиемический паралич.

Классификация заболеваний нервной системы

Сосудистые заболевания нервной системы - тема обсуждения многих ученых. Патологические нарушения решили объединить в одну большую группу - дисциркуляторную энцефалопатию.

Данная категория обусловлена нарушением церебрального кровообращения, что зависит от притока кислорода в мозг. Гипоксия, в свою очередь, приводит к повреждению механизмов регуляции и работы мозга. Этиология развития дисциркуляторной энцефалопатии обусловлена частыми гипертоническими кризами, микроинсультами, ишемией головного мозга. При хроническом повышении артериального давления изменяются сонные и позвоночные артерии - удлиняются, расширяются, становятся извилистыми.

В результате деформации возникает реальная угроза разрывов сосудов головы. Длительная артериальная гипертония приводит к нарушению мозгового кровообращения и инфаркту мозга. Недостаточность кровоснабжения происходит из-за атеросклеротической энцефалопатии - нарушения проходимости артерий.

Заболевание приводит к ишемической атрофии нервных клеток и более крупных подкорковых инфарктов. Сосудистые заболевания нервной системы имеют сложный характер и требуют тщательной диагностики.

Дисциркуляторная энцефалопатия, помимо артериальной гипертонии, включает в себя целый ряд причин, приводящих к недостаточности мозга:. На самом деле болезней намного больше. Гипертония - это основная причина снижения мозговых функций. Повышение артериального давления становится фактором развития более сложных заболеваний. Больной не сможет самостоятельно выяснить причину резких изменений. Здесь требуется помощь квалифицированного специалиста. Исследованием сосудистых заболеваний нервной системы занимаются ведущие школы всего мира.

Патология занимает второе место по смертности среди возможных причин летального исхода. Обратитесь за помощью к неврологу. Врач проведет консультацию, обширное обследование и назначат лечение. Специалист окажет содействие в восстановлении пациента. Используя современное оборудование и аппараты, доктор наиболее качественно продиагностирует больного и составит индивидуальную программу нейрореабилитации. Невролог тщательно проводит осмотр больного, дает направление на общие, биохимические, гормональные анализы.

Инструментальная диагностика причин сосудистых заболеваний нервной системы включает:. Использование высокотехнологичных аппаратов позволяет определить признаки дисциркуляторной энцефалопатии и назначить терапию. Лечение сосудистых заболеваний нервной системы направлено на устранение причин недостаточного кровообращения. Обычно назначают ноотропы, ангиопротекторы, антиагреганты, нейролептики, транквилизаторы. В современной медицине используют метод импульсной терапии. Импульсы воздействуют на управляющие центры головного мозга и работа нервной системы восстанавливается.

Нормализуются функции поврежденных структур и устраняются психические отклонения и патологии. Если болезнь в начальном состоянии, то она быстро отступает. Рецидив сводится к нулю. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других систем организма. Дисциркуляторная энцефалопатия - серьезное нарушение, требующее тщательной терапии и восстановления. К реабилитационным методам относят релаксацию, лечебную физкультуру, медитацию, массаж.

Необходимо снизить эмоциональные нагрузки посредством психокоррекции. Контролировать артериальное давление и перейти на правильный образ жизни. Наберитесь терпения и сил, чтобы помочь пациенту. Главная Симптомы Общие Сосудистые заболевания нервной системы.

Спасибо за обращение. Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время Продолжить.

Нервная система НС — функциональная совокупность разнообразных нервных структур, регулирующих деятельность всех внутренних органов и систем организма. Подразделяется на центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую нервную систему, состоящую из идущих от головного и спинного мозга нервных окончаний.

Добро пожаловать

Специалистам помогает хорошее владение современным диагностическим оборудованием. Команда нашей клиники, в которую входят неврологи и доктора других специализаций, сосредоточится на подборе индивидуального лечебного курса.

Это поможет предотвратить возможные сосудистые катастрофы, приостановить развитие имеющихся неврологических дефектов. К сосудистым заболеваниям нервной системы относят класс патологий, который влияет на деятельность многих органов и систем организма.

Их можно условно разделить на два больших класса:. Центральная нервная система является связующим звеном между всеми органами человека, отвечает за их согласованное функционирование. ЦНС ответственна за чувствительность и двигательную активность организма.

Проблемы в функционировании ЦНС вызывают нарушение продуктивной работы систем и органов. Большинство сосудистых болезней связаны с нарушениями мозгового кровообращения. Часто они приводят к инвалидизации. Этот класс болезней — наибольшая проблема современной медицины. Сбой кровоснабжения провоцирует большие сложности в работе мозга, а полный перерыв на мин. При нормальном систолическом давлении мм рт.

При патологиях повышенном давлении, ЧМТ, опухолях и других проблемах начинаются проблемы с кровоснабжением. Провоцировать сосудистые заболевания ЦНС могут сахарный диабет, шейный остеохондроз, гипертония, атеросклерозы. Острое нарушение кровообращения является следствием по отношению к пораженным сосудам мозга или сердечно-сосудистой системе в целом. В большинстве случаев к нарушению кровообращения в структурах головного мозга приводят:. Для выявления и диагностики сосудистой проблемы НС нужен неврологический осмотр.

Невролог оценивает такие показатели: интеллект и осознанность пациента, его возможность ориентироваться в действительности и пространстве, рефлексы и прочее.

Часто для постановки и уточнения диагноза необходимы анализы и аппаратные исследования. Для этого пациентам назначаются:. Сосуды это трубковидные образования, которые простилаются по всему телу человека и по которым движется кровь.

Давление в системе кровообращения очень велико, поскольку система замкнута. По такой системе кровь достаточно быстро циркулирует. По истечении многих лет на сосудах образуются препятствия для передвижения крови — бляшки. Это образования с внутренней стороны сосудов.

Таким образом, сердце должно интенсивнее качать кровь, чтобы преодолеть преграды в сосудах, что нарушает работу сердца. В этот момент сердце уже не может доставлять кровь к органам тела и не справляется с работой.

Но на этой стадии ещё можно вылечиться. Сосуды очищаются от солей и холестериновых наслоений. Основную опасность для артериальных сосудов представляет атеросклероз. Причиной его появления становятся так называемые бляшки, образующиеся под тонкой внутренней оболочкой артерий. Как это получается? В первую очередь потому, что избыточное количество холестерина поступает в организм с пищей. Вместе с тем повышается синтез холестерина в печени.

Таким образом, увеличивается содержание холестерина в крови, а его излишки откладываются в стенке артерий. Растущая атеросклеротическая бляшка сужает просвет сосуда — и от этого нарушается кровоток. Со временем органы, снабжаемые этой артерией, получают все меньше кислорода и питательных веществ. К сожалению, человек начинает ощущать неполадки со здоровьем уже на поздних стадиях атеросклероза, поскольку кровоснабжение органов страдает, только когда просвет артерии закрыт бляшкой больше, чем на три четверти.

Увы, при таком размере бляшки помочь может лишь хирургическое или эндоскопическое вмешательство. Поэтому проще заняться профилактикой атеросклероза. Она особенно актуальна для людей, ближайшие родственники которых имели проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Для предотвращения заболевания употребляйте как можно больше следующих продуктов:. Во время готовки используйте больше растительных жиров, чем животных. Такая диета содержит мало холестерина и поддерживает оптимальное соотношение различных липидов жиров в крови. После тридцати лет периодически сдавайте анализ крови на липидный спектр, это поможет выявить нарушения, предрасполагающие к атеросклерозу. Если нарушения есть, не откладывайте визит к врачу: возможно, настало время принимать лекарства, снижающие выработку холестерина в организме.

Если атеросклероз не лечить, со временем бляшка теряет прочность и разрушается, закупоривая артерию. Это приводит, в зависимости от места закупорки, к таким серьезным осложнениям, как:. Еще одно распространенное и серьезное заболевание артерий, которое приводит к сосудистым нарушениям это облитерирующий эндартериит.

Это воспаление внутренней оболочки артерии чаще всего поражаются артерии ног, приводящее к сужению сосуда. Проявления схожи с атеросклерозом, но развиваются быстрее. Один из основных предрасполагающих факторов эндартериита — постоянное употребление никотина.

Поэтому единственной профилактикой может быть отказ от любых видов курения — не то, что с сигареткой посидеть, нельзя даже жевательный или нюхательный табак. Самая уязвимая часть венозного русла это вены ног.

За эту несправедливость мы должны благодарить прямохождение. Именно по этим венам кровь течет снизу вверх, против силы тяжести. Для того чтобы не получилось застоя крови, внутри этих вен есть клапаны или складки внутренней оболочки, пропускающие кровь только в нужном направлении.

Кровотоку способствуют и два естественных, которая выполняет эту задачу только при ходьбе и диафрагма. Предрасположенность к слабости клапанного аппарата и венозной стенки передается по наследству. Помимо этого, на развитие заболевания влияет:. В результате отток крови от вен ног еще сильнее ухудшается. Давление в венах возрастает, и они начинают растягиваться, что дополнительно усугубляет недостаточность клапанов и приводит к еще большему застою крови.

Развивается варикозное расширение вен. Заподозрить начало заболевания позволят следующие признаки:. Первым делом обращайте внимание на профилактику. Особенно, если в семье уже кто-то страдал от варикоза. Распространенность этого заболевания высока: с ним сталкиваются каждая третья женщина и каждый десятый мужчина старше 40 лет. Профилактические действия сводятся к пешим прогулкам или упражнениям для ног, к отдыху в положении лежа и к похуданию. Тромбофлебит опасен тем, что на воспаленной внутренней оболочке венозного сосуда начинают расти тромбы, достигающие иногда внушительных размеров.

Оторвавшийся тромб с током крови заносится в сосуды легких, закупоривая их. Такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии и в более чем половине случаев имеет летальный исход. Лечится острый тромбофлебит только в больничных условиях. Зачастую при тромбофлебите нужна операция по удалению тромба или всей воспаленной вены в отличие от артерий, вены имеют множество обходных путей. Однако одной операцией дело не заканчивается: после стационарного лечения обычно рекомендуют ношение компрессионного трикотажа, прием лекарств, снижающих тромбообразование.

Причины, приводящие к нарушению кровотока по капиллярному руслу, многообразны. Вот несколько непосредственных механизмов, ухудшающих микроциркуляцию:. Признаком нарушения капиллярного кровотока обычно становится чувство зябкости в пальцах ног и рук, быстрое побледнение пальцев, ушей и носа при выходе на мороз или при умывании холодной водой.

В участках сниженной микроциркуляции часто наблюдаются трофические расстройства кожи: шелушение, пигментация, образование долго не заживающих язв вплоть до гангрены. Для расширения капилляров и улучшения текучести крови применяют пентоксифиллин. В большинстве стран Европы сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной преждевременной смерти. Кроме того, они служат важными причинами нетрудоспособности и роста затрат на охрану здоровья. Причиной сердечно-сосудистых заболеваний обычно является атеросклероз, который постепенно развивается на протяжении многих лет и к моменту появления симптомов обычно находится в далеко зашедшей стадии.

Смерть, инфаркт миокарда и инсульт часто возникают внезапно, поэтому многие лечебные вмешательства невыполнимы или дают только паллиативный эффект. Сердечно-сосудистая заболеваемость зависит от образа жизни и модифицируемых физиологических факторов риска. Модификация факторов риска приводит к снижению заболеваемости и смертности, особенно у пациентов с распознанными или нераспознанными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Профилактика заболевания включает в себя:. К сожалению, многие игнорируют эти симптомы, не спешат к врачу, при этом усердно принимают анальгетики. Между тем, подобные симптомы могут свидетельствовать о цереброваскулярных заболеваниях головного мозга. Как известно, для нормальной работы головного мозга необходимо большое количество энергии. Кислород и питательные вещества доставляются в клетки нервной ткани с кровотоком.

Природа позаботилась о том, чтобы создать высокую степень надежности снабжения мозга кровью. Ее обеспечивают четыре основные магистральные артерии: две сонные и две позвоночные. Особое внимание следует уделить сосудистой стенке. Во-первых, она гибкая и эластичная. В зависимости от анатомии и функции сосуда артерия, вена, капилляр параметры эластичности разные.

Во-вторых, в зависимости от потребностей органа и организма она может менять просвет, регулируя тем самым скорость кровотока. Во всю эту сложную систему кровь нагнетается сердцем , которое может работать с разной частотой и силой удара.

Из сказанного выше следует, что природа уделила большое внимание именно возможности регуляции кровоснабжения, т.

Сосудистые заболевания нервной системы

Медицинская реабилитация. Сосудистые заболевания нервной системы являются одной из наиболее частых причин летальности и инвалидизации.

Особенности кровоснабжения головного мозга. Деятельность головного мозга сопряжена с высокими энергозатратами. Однако нервная ткань имеет ограниченные энергетические ресурсы. В связи с этим стабильно высокая перфузия мозга — непременное условие его функциональной активности и жизнеспособности.

Среднее потребление им глюкозы составляет 4,,0 мг на мг мозга в 1 мин. Снижение мозгового кровотока приводит к ограничению его функциональных возможностей. Полное прекращение кровотока в мозге на 5—8 мин ведет к развитию необратимых изменений.

Важной особенностью кровоснабжения мозга является наличие эффективной системы анастомозов. Большую роль при этом играет артериальный круг большого мозга виллизиев круг , объединяющий передние, средние и задние мозговые артерии, а также переднюю и задние соединительные артерии.

Огибающие артерии формируют кольцо Захарченко, обеспечивающее стабильность кровотока в стволе мозга. Особое значение имеет анастомоз между глазной артерией ветвью внутренней сонной артерии и ветвями наружной сонной артерии.

Наличие многочисленных анастомозов способно обеспечить стабильность мозгового кровотока в условиях стеноза или даже полной окклюзии одного из крупных экстракраниальных артериальных стволов. Особенностью мозгового кровоснабжения является его определенная автономность, обеспечиваемая существованием механизма ауторегуляции. Физиологической сутью его является реакция констрикции или дилатации мозговых артерий в ответ на повышение или снижение системного артериального давления.

В норме при колебаниях систолического артериального давления от 60 до мм рт. При различных патологических состояниях артериальная гипертензия, острые расстройства мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, опухоли мозга механизмы ауторегуляции оказываются неэффективными и при колебаниях системного артериального давления мозговой кровоток пассивно следует за ним. Среди сосудистых поражений головного мозга выделяют хроническую сосудисто-мозговую недостаточность ХСМН и острые нарушения мозгового кровообращения ОНМК.

ХСМН может протекать по типу начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии. Острые нарушения мозгового кровообращения проявляются в форме преходящих нарушений мозгового кровообращения и мозговых инсультов. По морфологическим признакам выделяют ишемические, геморрагические и смешанные инсульты. Отдельно рассматриваются нарушения мозгового кровообращения, обусловленные врожденными аномалиями сосудов мозга.

Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность ХСМН — наиболее частое проявление цереброваскулярной патологии. Обычно возникает на фоне вегетососудистой дистонии, атеросклероза, артериальной гипертензии и их сочетания.

ХСМН может быть следствием кардиальной патологии, васкулитов, заболеваний крови и других состояний, ведущих к расстройствам системной гемодинамики и микроциркуляции и на этом фоне — к периодическим, а в последующем — и перманентным проявлениям цереброваскулярной патологии.

В патогенезе ХСМН имеют значение морфологические изменения экстра— и интракраниальных отделов магистральных сосудов головы, снижение компенсаторных возможностей коллатерального кровообращения, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения; расстройства центральной гемодинамики, изменения реологических и свертывающих свойств крови, нарушения метаболизма мозга.

Отмечаются нарушения сна, повышенная утомляемость, снижение памяти и умственной работоспособности. Указанные расстройства возникают, как правило, после физического или эмоционального перенапряжения, приема алкоголя, под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов.

Неврологический осмотр позволяет выявить элементы эмоциональной лабильности, снижение темпа и качества умственной деятельности, признаки вегегососудистой дисфункции, иногда — нерезко выраженные симптомы орального автоматизма.

Клинические проявления. В отличие от НПНМК дисциркуляторная энцефалопатия ДЭ характеризуется мелкоочаговыми диффузными изменениями в мозге, обусловленными недостаточностью мозгового кровообращения.

Более значительны интеллектуально-мнестические расстройства снижается внимание, затрудняется усвоение нового материала, постепенно сужается круг интересов, прогрессирует снижение памяти , выражены изменения в эмоционально-волевой сфере. Постепенно появляется очаговая неврологическая симптоматика в виде признаков пирамидной недостаточности, псевдобульбарного синдрома, синдрома паркинсонизма, координаторных нарушений.

По мере прогрессирования заболевания отмечается снижение работоспособности, больные еще могут выполнять свои привычные обязанности, но новый стереотип вырабатывается с трудом. Затрудняется переключение с одного вида деятельности на другой, при умственной работе все чаще допускаются ошибки, появляется замедленность мышления, снижаются активность и инициативность.

Больные становятся слабодушными, все более заметна недостаточность критики к своему состоянию. Обнаруживаются уменьшение объема восприятия, выраженные затруднения формирования ассоциативных связей, переработки новой информации, снижаются способность и качество запоминания и удержания информации.

Возникают элементы афазии, агнозии, апраксии. Имеется стойкий неврологический дефицит с нарушением моторных и сенсорных функций. В последующем формируется деменция. На этом фоне возможны эпизоды острых нарушений мозгового кровообращения.

Для диагностики ХСМН важное значение имеет установление характера основного патологического процесса, поражающего сердечно-сосудистую систему атеросклероз, артериальная гипертензия и др. В связи с этим представляют ценность исследование липидного спектра, уровня глюкозы в крови, ее свертывающих и реологических свойств. Определенное значение имеют ЭКГ, офтальмоскопия, биомикроскопическое исследование сосудов конъюнктивы; при необходимости используются компьютерная или магнитно-резонансная томография, психологические исследования, электроэнцефалография.

Консервативное лечение. При ХСМН важное значение имеют организация режима труда и отдыха, ограничение психоэмоциональных перегрузок, коррекция артериального давления, рациональное питание, дозированные физические нагрузки. Целесообразно применение ангиопротекторов продектин, доксиум , антиагрегантов аспирин, трентал, стугерон, тиклид и др. По показаниям проводятся коррекция липидного обмена в том числе с использованием статинов и гипотензивная диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АКФ, а также их комбинации терапия.

При наличии психоэмоциональных расстройств применяются седативные препараты, транквилизаторы, в ряде случаев — антидепрессанты. Прогрессирование заболевания с нарастанием выраженности неврологического дефицита требует проведения медико-социальной экспертизы и установления группы инвалидности. Хирургическое лечение. Показаниями являются нарушения проходимости экстракраниальных отделов артерий, кровоснабжающих головной мозг аорта, подключичная и безымянная, сонные и позвоночные артерии.

Наиболее распространенным видом операции является эндартерэктомия — иссечение атеросклеротической бляшки вместе с пораженной интимой. В месте вскрытия артерии на стенку ее накладывается шов. При наличии обширного дефекта стенки, а также, если имеется обширное поражение стенки артерии или существует опасность послеоперационного стеноза, используется наложение заплаты из стенки поверхностной вены ноги. При полной окклюзии артерии пораженный участок ее резецируется и замещается венозным трансплантатом или специальным протезом.

При петлеобразовании иссекается удлиненная часть артерии и ее концы сшиваются. Помимо открытых операций, для устранения стеноза применяются эндовазальная дилатация пораженной артерии при помощи специальных баллон-катетеров и введение в суженный участок артерии внутренних протезов — стентов. При наличии признаков недостаточности мозгового кровообращения вследствие пережатия артерии во время операции используется обходное шунтирование.

К острым нарушениям мозгового кровообращения ОНМК относятся остро возникающие поражения головного мозга сосудистого генеза, характеризующиеся менингеальными, общемозговыми и очаговыми симптомами или их сочетанием. В зависимости от длительности сохраняющегося неврологического дефицита различают преходящие нарушения мозгового кровообращения и инсульты.

Факторами риска развития ОНМК являются генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточная масса тела, гиподинамия, курение, возраст, частые эмоциональные стрессы.

ОНМК, протекающие по типу острой церебральной ишемии, являются следствием несоответствия между потребностями мозга в кислороде и энергетических субстратах, доставляемых с кровью, и резким снижением церебральной перфузии. В основе ОНМК геморрагического характера лежит нарушение целостности сосудистой стенки с проникновением крови в ткань мозга, его желудочки или под оболочки. Важнейшим критерием преходящих нарушений мозгового кровообращения ПНМК является полная обратимость очаговой или диффузной неврологической симптоматики в течение 24 ч.

Этиология и патогенез. ТИА развиваются при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением проходимости церебральных сосудов или магистральных артерий головы. Наиболее часто это наблюдается при атеросклерозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете или их сочетании.

Относительно более редкими этиологическими факторами являются васкулиты инфекционные и инфекционно-аллергические , системные сосудистые заболевания облитерирующий тромбангиит, артерииты при коллагенозах, узелковый периартериит, гранулематозный артериит. Определенное значение имеют врожденные аномалии строения сосудистого русла: коарктация аорты, гипо— или аплазия церебральных артерий, патологическая извитость сосудов.

В ряде случаев наблюдается экстравазальная компрессия позвоночных артерий патологически измененными шейными позвонками. Возможен эмболический характер ТИА, в первую очередь как следствие артерио-артериальных или кардиогенных эмболии у больных с врожденными или приобретенными пороками сердца, постинфарктной аневризмой левого желудочка, особенно в сочетании с расстройствами сердечного ритма и проводимости в частности, с синдромом Морганьи—Адамса-Стокса.

В ряде случаев ТИА развиваются на фоне резких колебаний артериального давления в результате срыва ауторегуляции мозгового кровообращения. Нарушения кровотока при ТИА обычно являются кратковременными, не сопровождаются выраженными деструктивными изменениями мозговой ткани, однако, как показали данные КТ и МРТ, в ряде случаев после перенесенных ТИА в мозге формируются кисты малых размеров.

Возникновение повторных ТИА может сопровождаться значительными диффузными атрофическими изменениями мозговой ткани. Необходимо учитывать, что повторные ТИА, особенно развивающиеся в системе сонных артерий, нередко могут оказаться предвестником тяжелого ишемического инсульта. При ТИА в системе внутренней сонной артерии на первый план выступают очаговые неврологические симптомы, характер которых определяется вазотопическими особенностями патологического процесса.

На противоположной очагу ишемии стороне наблюдаются зоны гипестезий, парестезии, как правило, ограниченные, захватывающие локальные участки кожи лица, конечностей. Реже обнаруживается гемигипестезия.

Возможно развитие центральных парезов, чаще ограниченных, локализованных в одной конечности или захватывающих только отдельную мышечную группу кисть, стопа, пальцы. Снижение мышечной силы, как правило, носит умеренный характер, при этом выявляются анизорефлексия, патологические рефлексы. При ТИА в бассейне левой средней мозговой артерии могут возникать преходящие афатические расстройства в сочетании с чувствительными и двигательными нарушениями в правой половине тела.

У некоторых больных развиваются приступы парциальной или вторично генерализованной эпилепсии. Поражение проксимального отдела внутренней сонной артерии может сопровождаться развитием оптико-пирамидного синдрома в виде монокулярной слепоты на стороне окклюзии сосуда вследствие ишемии сетчатки в сочетании с контралатеральным центральным парезом конечностей. ТИА в вертебробазилярной системе характеризуются развитием системного головокружения, ощущения шума в ушах и вегето-сосудистых нарушений в виде тошноты, рвоты, икоты, побледнения кожных покровов, диффузного гипергидроза.

Указанные явления сопровождаются нарушениями статики, координации, появлением спонтанного горизонтального нистагма. Часто возникают головные боли, обычно — в затылочной области, усиливающиеся при перемене положения головы.

Возможны расстройства глазодвигательной иннервации с возникновением диплопии. Относительно реже возникают преходящие расстройства функции бульбарного отдела ствола дисфония, дисфагия, дизартрия.

Также редко наблюдается развитие альтернирующих синдромов. В случае обратимой компрессии позвоночных артерий при патологии шейного отдела позвоночника остеохондроз развиваются приступы резкой мышечной гипотонии и обездвиженности без утраты сознания, провоцируемые поворотами или запрокидыванием головы дроп-атаки. Возникновение подобных пароксизмов, протекающих с утратой сознания, носит название синдрома Унтерхарншейдта. Гипертонические кризы возникают при резком подъеме артериального давления, они могут сопровождаться нарушением проницаемости сосудистой стенки, диффузным отеком мозговых оболочек и повышением внутричерепного давления.

Клиническая картина характеризуется тяжелой головной болью, головокружением и выраженными вегетативными расстройствами — тошнотой с повторной рвотой, гипергидрозом, гиперемией кожных покровов, тахикардией, одышкой, ознобоподобным тремором. Нередко возникают эмоциональные нарушения в виде тревоги, беспокойства или наоборот — заторможенности, сонливости.

Возможна кратковременная утрата сознания. В тяжелых случаях выявляются менингеальные симптомы. У некоторых больных развиваются генерализованные эпилептические припадки.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сосудистые заболевания мозга

Комментариев: 3

  1. mariia.baraz:

    Надежда, шипица, как и все бородавки, является доброкачественной опухолью. Но она может переродиться в злокачественную и размножаться. Поэтому для ее лечения следует обратиться к врачу. А вы тут непонятно что советуете! Если папиллому можно удалять уксусной эссенцией и быть уверенной, что она доброкачественная, то по поводу удаления шипицы надо бы подумать.

  2. anohin.1939:

    demin1, Я знаю про фашистов из РФ, про них и у нас говорят даже по ящику, они так же вместе укрофашистами нападают на независимые республики Новороссии и убивают мирных людей. Это наёмники. Им платят из американского кармана через людоедские украинские фонды. Такие были и в Чечне. Это снайперши с Прибалтики, которых федералы просто расстреливали на месте, это украинские наёмники. Ничего не изменилось! Я не знаю Агеева, Он, наверно, тоже снайпером был и стрелял по мирным людям Новороссии?! Или бил укрофашистов?

  3. oipushkin:

    Самое ценное в луковой шелухе, это кварцетин.