Синдром раздраженного кишечника симптомы температура

Синдром раздраженного кишечника — это одно из более чем 20 функциональных расстройств жкт и проявляется спазмами в животе, болью и периодической диареей. Симптомами СРК являются периодические боли в животе или дискомфорт, непосредственно связанные с изменением структуры стула понос или запор , при этом боль уменьшается при прохождении стула. Большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника также имеют вздутие. Поскольку многие больные не сообщают о своих симптомах врачам, точное их число неизвестно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа. Синдром раздраженного кишечника СРК — расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно, толстой кишки без структурных изменений органа.

Функциональные заболевания органов пищеварения ФЗОП относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной. Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии не только педиатрической является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной.

На симпозиуме. Добрый день! Благодарю за уделенное время! Постоянном дискомфорте в азличных частях тела. Я отношусь с юмором к этой ситуации, но не могу все списывать на ВСД. Около 2 месяцев назад поднялась температура — были скачки до 37, 8 при физ нагрузке, постоянная ломота в суставах, боль в мышцах, в крестце, лимфаденопатия правосторонняя. Общий крови в норме — слегка низкие лейкоциты. Состояние продолжало ухудшаться.

Температура субфибрильная дневная, слабость сильная. Состояние ухудшаеться тем, что постоянно жжет в носу и носоглотке, отечный нос, зуд и боль в фронтальной части, выделений из носа нет — бак посевы ничего не высевается Не вирус — так как каждые две недели идет обострение, нос кровит, стенки отечные, красные, не аллергической природы.

Эзонофилы в крови в норме. Палочек нет. Принимаю амитриптилин 0,25 от таблетки на ночь. Он дает холинергические реакции. Но неужели это он? У меня к Вам вопрос, если можно. Что делать с этим полным набором ТОРЧ инфекций. С такими показателями как у меня. Если необходима консультация платна, напишите как записаться. Заранее благодарю. Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, — это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин.

В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства. Синдром раздраженного кишечника — это заболевание, которое проявляется болью в животе в сочетании с нарушением нормальной работы кишечника. По своей сути данная патология представляет собой хроническое расстройство кишечника с нарушением его функций без видимых на то причин. Такое явление сопровождается болевыми ощущениями абдоминального характера, нарушениями стула, дискомфортом, при этом не обнаруживаются воспалительные реакции или инфекционные поражения.

Таким образом, СРК — состояние, при котором кишечник выглядит нормальным, но не функционирует в обычном режиме. Медицине неизвестны органические причины возникновения синдрома.

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, факторами, которое провоцируют появление СРК, являются:. Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула.

Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни. Признаки раздражения могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией. Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

Признаки этого заболевания проявляются также после сильного напряжения интеллектуального и эмоционального характера, волнения, испуга.

Однако при нормализации психического состояния человека они исчезают. При проблемах с кишечником, описанных в статье, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Симптомы синдрома раздраженной кишки схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки правильного диагноза и определения, чем лечить кишечник, необходимо полное обследование в соответствии со стандартами.

Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения. После окончания первичного курса проводится повторное исследование. Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

Когда состояние не усугублено, прежде чем прибегать к медикаментозной коррекции, можно попытаться придерживаться следующих рекомендаций:. Гомеопатия или лекарственные препараты при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений. При приеме любых лекарственных средств важно следить за состоянием работы кишечника. Если имеет место ее нарушение, следует поговорить с доктором о возможности замены препарата.

Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями. Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика.

Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания.

Нередко пациенты с СРК вообще боятся что-либо кушать и стараются максимально урезать ассортимент продуктов. Но это не правильно. Наоборот, рацион следует максимально разнообразить, учитывая особенности работы пищеварительного тракта каждого больного. Так как нехватка некоторых веществ, например, магния, цинка, жирных кислот омега-3 и омега-6 приводят к ухудшению состояния слизистой оболочки кишечника. Избегайте проблемных продуктов — если вы обнаружили, что некоторые продукты после употребления вызывают у вас обострение симптомов СРК, следует избегать их употребления.

Можно выделить следующие продукты, которые рекомендуется значительно ограничить, а лучше вообще убрать из употребления. Отмечается такое влияние продуктов:. При часто возникающих запорах, прежде всего, стоит избегать пищи, обладающей закрепляющим действием, раздражающей пищеварительный тракт, вызывающей брожение.

В этом случае питание при синдроме раздраженного кишечника заключается в исключении подобных продуктов и введении в рацион еды, улучшающей моторную функцию кишечника.

В некоторых случаях оказание психосоциальной поддержки и диета оказываются действенным методом лечения синдрома раздраженного кишечника, и последующего медикаментозного лечения вообще не требуется.

Обычно при таком раскладе назначается стол по номеру 4, который со временем плавно переходит в стол номер 2. Ограничить нужно те продукты и блюда, которые стимулируют раздражение кишечника, а также секреторные процессы в желудке, печени и поджелудочной железе. Ведь тем самым они приводят к гниению и брожению, что и провоцирует развитие неприятной симптоматики.

Лечение синдрома раздраженных кишок можно проводить экстрактами лекарственных трав, приобретенными в аптеке или приготовленными самостоятельно. Перспективы при синдроме раздраженного кишечника благоприятные: при нем не развиваются тяжелые осложнения, он не уменьшает продолжительность жизни.

Немного изменив диету и физическую активность, а главное — отношение к жизни на более оптимистическое, можно добиться заметных положительных сдвигов в самочувствии. Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить. Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием — это, скорее, специфическое состояние организма.

И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом — важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания. В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Многие задаются вопросом, связанные синдром раздраженного кишечника, температура и другие проблемы со здоровьем? На самом деле заболевания это проявляется в виде боли и дискомфорта в области живота.

После дефекации ощущения ослабевают или исчезают. СРК синдром раздраженного кишечника сопровождается не только дискомфортом в животе, но и ложными позывами к дефекации, а также ее нерегулярностью, изменениями в консистенции стула. Причины этого неприятного заболевания пока не выяснены. Тщательное обследование врачи не проявляет поражений кишечника. Страдает только его функция. СРК усиливается после стрессовых ситуаций.

Обычно обнаруживают его в молодости, причем чаще у женщин, чем у мужчин, после гастроэнтерита, приема некачественной и тяжелой пищи. Бывает он и у детей, сопровождается при этом капризами, повышенной возбудимостью ребенка.

Ниже приведены основные признаки синдрома раздраженного кишечника температурные колебания, кстати, совершенно с ним не связаны :. Можно заметить, что синдром раздраженного кишечника не вызывает такого явления, как повышенная температура. Набор симптомов не стабилен. Например, запоры и поносы могут сменять друг друга. Они могут дополняться слабостью, болями головы, сердца и поясницы, бессонницей и другим.

Но никогда не сопровождает синдром раздраженного кишечника температура имеется в виду ее повышение , хотя и принято считать наоборот. Во-первых, надо избегать стресса, является одной из основных причин заболевания. Более отдыхаем, спим, гуляем на свежем воздухе. Питание зависит от того, как протекает синдром раздраженного кишечника напомним, что температура никогда не повышается. Исключаем сырые фрукты и овощи, алкоголь, кофе, бобовые, чеснок, хлеб.

При метеоризме ограничиваем себя также в приеме капусты и газированных напитков. В случае запора следует больше есть фруктов и овощей. Пить нужно не менее полутора литров в день, а есть часто и небольшими порциями. Если поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника температура здесь, как говорилось выше, ни к чему , доктор назначает лекарства.

Синдром раздраженного кишечника — это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Синдром раздраженного кишечника с температурой

Заболевание синдром раздраженного кишечника СРК включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли.

Специфических симптомов, позволяющих безошибочно диагностировать данное заболевание, не существует, поэтому большинство больных либо пытаются найти причины дискомфорта в органических дефектах, либо не считают себя больными. Заболевание носит системный характер и доставляет немало неприятных ощущений тем, кто с ним столкнулся: различные расстройства пищевого поведения, диспептические явления, функциональные отклонения в работе желудочно-конечного тракта обязательные спутники данной болезни.

Современная медицина полагает, что в основе развития функциональной патологии играют роль не столько органические аномалии, сколько факторы образа жизни: нарушения режима, стрессы, неправильное питание. Соответственно, при назначении лечения будут учитываться в первую очередь режимные моменты, диета и образ жизни. Причина синдрома раздраженного кишечника у взрослых — функциональное расстройство пищеварительной системы, проявляющееся в болевых ощущениях, метеоризме, диареях или, наоборот, запорах и возникающее без предшествующих органических патологий аномалий развития, опухолевых поражений и т.

Так как органические поражения при данном состоянии отсутствуют, оно носит обратимый характер и бесследно исчезает, если устранена первопричина. В то же время расстройства нормальных функций ЖКТ прежде всего — моторики — не существуют изолировано: синдром сопровождается дискинезиями на протяжении всего тракта, в процесс вовлекается толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, все отделы желудка и пищевод. Оба заболевания способны приводить к серьезным последствиям: в результате раздражающих действий пищеварительных соков слизистая ЖКТ воспаляется и травмируется, что провоцирует постепенное развитие гастритов, эзофагитов и, наконец, язв.

СРК подвержены и дети, и взрослые, однако чаще болезнь диагностируется у лиц старше 20 лет, у женщин чаще, чем у мужчин. Среди наиболее вероятных причин, вызывающих такого рода нарушения, гастроэнтерологи называют:. Выделяют три основных формы заболевания, для которых характерны следующие комплексы симптомов:. Синдром раздраженного кишечника СРК и его лечение требуют не больших затрат или чрезмерных усилий, а дисциплинированности пациента и регулярности.

Если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, можно избежать серьезных последствий, которые развиваются при переходе СРК в хроническую форму. Врач диагностирует синдром раздраженного кишечника и начинает его лечение при наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов:.

Но так как данные симптомы характерны для ряда патологических процессов, важно не пропустить серьезное заболевание. Для синдрома раздраженной кишки не характерно:. При присоединении хотя бы одного из этих симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Так как под СРК часто маскируются более серьезные патологии, эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника возможно только после полного обследования.

Оно будет включать следующие лабораторные и инструментальные методы:. Как и при всех болезнях образа жизни, причины и лечение синдрома раздраженного кишечника будут неразрывно связаны: основу терапии составят коррекция режима питания, работы и отдыха, достижение психологического равновесия.

Следует помнить, что медикаментозные препараты являются только вспомогательным звеном в период обострения и без другой составляющей терапии их эффекта надолго не хватит. Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии:. Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

При переходе процесса в хроническую форму со временем могут развиться такие заболевания и состояния:. При постоянном функциональном раздражении слизистой ЖКТ в процесс постепенно вовлекаются все органы пищеварения.

Однако своевременная диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника с последующим соблюдением режимных рекомендаций и назначенной диеты позволяет избежать таких осложнений.

Лечение и питание при синдроме раздраженного кишечника тесно связаны. Предотвратить болезнь помогут своевременный прием умеренной пищи не копченой, не острой, не жареной , отказ от курения, разумный подход к употреблению алкоголя. Строгий режим дня и обязательные физические нагрузки не менее двух раз в неделю особенно на зону пресса , а также ежедневные пешие прогулки и позитивный настрой существенно снизят риск заболеть.

Записаться на консультацию просто — достаточно позвонить по телефону 8 звонки принимаются круглосуточно. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.

Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis. Личный кабинет. Заказать звонок. Позвоните прямо сейчас:. Круглосуточная экстренная госпитализация:.

Реализация НВЛ. Предложения сотрудничества. Выберите клинику, чтобы проложить к ней маршрут. Введите номер мобильного телефона, и мы перезвоним Вам сами в ближайшее время. Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных. Спасибо за обращение Ваша заявка принята Обновить. Всем Взрослым Детям. Кочатков Александр Владимирович заведующий отделением общей онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии.

Введите запрос в строку поиска. Запись на прием Найти врача 8 7 Причины Симптомы раздраженного кишечника Признаки, которые должны насторожить Диагностика Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых Прогноз Профилактика Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ Заболевание синдром раздраженного кишечника СРК включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли.

Что такое СРК? Причины Среди наиболее вероятных причин, вызывающих такого рода нарушения, гастроэнтерологи называют: Неврологические: депрессия, стрессы, тревожность, бессонница Социальные: недостаточное или несбалансированное питание жирные блюда, нехватка пищевых волокон, крепкие чаи, кофе, бульоны , переедание, отсутствие нормального режима дня, достаточной физической активности слабые мышцы передней брюшной стенки , хроническая усталость Биологические: нарушение баланса бактериальной флоры кишечника — недостаток лактобактерий, избыток гнилостной микрофлоры, частые инфекции.

Иногда процесс запускает перенесенная ОКИ острая кишечная инфекция Гормональные нарушения у женщин являются одной из причин заболевания — была отмечена связь обострений СРК с фазами менструального цикла Наследственные: СРК у родителей увеличивает вероятность его проявления у ребенка Симптомы раздраженного кишечника Выделяют три основных формы заболевания, для которых характерны следующие комплексы симптомов: СРК с преобладанием диареи — проявляется частыми позывами в туалет, особенно после или во время еды, болями по ходу кишечника, жидким стулом несколько раз за день, который может чередоваться с запорами.

Часто патологии сопутствует ощущение неполного опорожнения, тенезмы СРК с запорами — стул появляется у больного нерегулярно, с задержками до недели. Также может сопровождаться болью в дистальных отделах кишечника СРК с метеоризмом — больного беспокоит, в основном, вздутие, тяжесть и распирание, частое отхождение газов.

Одышка и тахикардия становятся результатом постоянно приподнятого состояния купола диафрагмы, которая оказывает давление на вышележащие органы. У таких больных чаще, чем при других формах, развивается рефлюкс. Стул может сохранять нормальную консистенцию и регулярность Признаки, которые должны насторожить Синдром раздраженного кишечника СРК и его лечение требуют не больших затрат или чрезмерных усилий, а дисциплинированности пациента и регулярности. Врач диагностирует синдром раздраженного кишечника и начинает его лечение при наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов: Стойкое изменение характера стула и акта дефекации императивные позывы, неполное опорожнение Постоянное вздутие живота Наличие слизи в кале Усиление симптомов во время или сразу после принятия пищи или жидкости Но так как данные симптомы характерны для ряда патологических процессов, важно не пропустить серьезное заболевание.

Для синдрома раздраженной кишки не характерно: Стремительная потеря веса Кровотечения из прямой кишки Сильные боли при дефекации Повышение температуры тела до высоких значений Возникновение симптомов у пожилого человека При присоединении хотя бы одного из этих симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Диагностика Так как под СРК часто маскируются более серьезные патологии, эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника возможно только после полного обследования.

Медикаментозная терапия: Синдром раздраженного кишечника с диареей. Лечение будет состоять в нормализации перистальтики с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов, а также медикаментов, снижающих активность кишечной моторики Синдром раздраженного кишечника с запорами.

Лечение запора проводится в зависимости от его тяжести мягкими растительными препаратами, слабительными на основы лактулозы или солевыми растворами осмотического действия. Цель терапии — усилить перистальтику, чтобы ускорить продвижение каловых масс Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Лечение включает ветрогонные средства и препараты, нормализующие перистальтику — спазмолитики, прокинетики. При наличии дисбаланса микрофлоры или патогенных бактерий назначают бактериальные препараты и антибиотики При выраженной депрессии, неврастении, повышенной возбудимости и тревожности назначаются успокоительные или антидепрессанты Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии: Включение большого количества овощей в отварном, пропаренном или печеном виде обогатит рацион недостающими пищевыми волокнами, что очень важно при СРК с запорами При диарее употребление слизистого риса, исключение грубых овощей, круп и цельного молока помогут замедлить опорожнение Исключение из рациона сдобы, сахара, винограда и свежих овощей поможет решить проблему с метеоризмом Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

Прогноз При переходе процесса в хроническую форму со временем могут развиться такие заболевания и состояния: Гастрит, эзофагит, ГЭБР Дуоденит, гастродуоденальный рефлюкс Холецистит Панкреатит Энтероколит, спастическая непроходимость кишечника, геморрой Изъязвление слизистой оболочки ЖКТ любой локализации При постоянном функциональном раздражении слизистой ЖКТ в процесс постепенно вовлекаются все органы пищеварения.

Профилактика Лечение и питание при синдроме раздраженного кишечника тесно связаны. Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ: Прием ведущих гастроэнтерологов и диетологов Москвы Всестороннее обследование в клинике: все виды исследований, необходимых для постановки диагноза СРК Инновационные аппараты рентгеноскопии с низкодозированным излучением Собственная лаборатория Обратная связь со специалистом во время лечения, своевременная коррекция назначений Записаться на консультацию просто — достаточно позвонить по телефону 8 звонки принимаются круглосуточно.

Позвоните сейчас. Оставьте заявку. Запишитесь на прием. Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:. Большое спасибо! Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis Регистрация. Забыли пароль. Уже зарегистрированы? Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis Регистрация Прислать еще раз.

Прислать еще раз.

Синдром раздраженного кишечника – причины и лечение СРК, препараты, диета, профилактика

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, возникающих по зачастую неизвестной причине. С другой — эти симптомы способны заметно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в дискомфортном для себя состоянии. И что еще удивительнее — раздраженность кишечника очень часто с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта вообще не связана.

Истинная причина может скрываться в работе головного мозга. Несмотря на то, что этиология проблемы не изучена досконально, в медицинской науке составлено подробное описание синдрома, выделены возможные причины и способы лечения. Рассмотрим подробнее, какие методы позволяют врачам облегчить состояние пациентов и насколько возможно полное излечение. Синдром раздраженного кишечника СРК — это нарушение работы пищеварительной системы с традиционными для расстройства признаками: боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея.

При этом с медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт человека абсолютно здоров. Он не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, не заселен гельминтами, нет опухолей и прочих образований. В анализах крови и кала также не выявляется негативных изменений.

Иными словами, типичными причинами подобных состояний объяснить неприятные симптомы невозможно. Эти расстройства медицина относит к функциональным — то есть проблема не формируется как заболевание и не приводит к серьезному ущербу для здоровья или к смерти. При этом синдром раздраженного кишечника — это общемировая проблема, которая касается мужчин и женщин всех возрастов. Для большинства из них болевые ощущения стали неотъемлемой частью жизни.

Они не проходят годами, постоянно вызывая дискомфорт и доставляя массу неудобств. Точные причины синдрома раздраженного кишечника медицине до конца не ясны. Исследователи считают, что неприятные проявления могут быть вызваны совокупностью нарушений физического и психического здоровья.

Есть ряд факторов риска и причин, которые считаются основополагающими и требуют коррекции в первую очередь:. Сложность диагностики заключается в отсутствии четкой картины недуга. У некоторых людей синдром развивается уже при наличии одного или двух факторов.

У других — только в случае трех и более. Основной признак синдрома раздраженного кишечника — это болевые ощущения. Они часто схожи с последствиями пищевого отравления. Изменяется дефекация, причем, в разных проявлениях: диарея или запор.

Во всех случаях человек испытывает неприятные ощущения в области желудка, ощущает, будто кишечник опорожнен не полностью, испытывает избыток газов. В кале появляется слизь. СРК часто сопровождают и такие симптомы, как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота, подавленное настроение. Все эти модели не являются точными и постоянными.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут изменяться, исчезать на время и опять появляться. Отмечено, что неприятные ощущения усиливаются после еды и держатся в активной фазе 2—3 дня, после чего становятся слабо выраженными.

Медицинская наука не разработала специфического теста для диагностики синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что проблема, как было сказано, не вызывает патологических изменений — по всем анализам человек выглядит здоровым. Главная задача исследований — исключить другие заболевания, которые имеют похожую картину и являются опасными для здоровья и жизни.

В связи с этим пациентам, которые жалуются на расстройства ЖКТ, обычно назначают:. После того как полное обследование исключит патологические процессы в кишечнике, у врача появятся основания диагностировать СРК. Важным дополнением клинической картины становится и психоэмоциональное состояние пациента. Многочисленные симптомы заставляют подходить к лечению синдрома раздраженного кишечника комплексно.

Лечение СРК начинают с немедикаментозных методов, не предполагающих приема фармацевтических препаратов. К ним относится коррекция питания и образа жизни. Но подходить к изменению привычного режима следует правильно.

Эффективность немедикаментозных методов сложно поддается оценке по причине индивидуального течения СРК у разных пациентов. Для того чтобы увеличить продуктивность, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Лекарственное лечение синдрома раздраженного кишечника направлено на купирование неприятных проявлений, которые крайне многообразны. Поэтому терапия включает в себя разные группы препаратов. Их прием должен проходить под строгим контролем лечащего врача. Участие в них приняли более человек.

Препарат снижает выраженность:. Ни один из приведенных выше методов лечения нельзя применять самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и на его основе составить индивидуальную программу лечения. Только в этом случае терапия даст положительный результат! Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Люди с синдромом раздраженного кишечника часто пребывают в состоянии панического расстройства, депрессии, стресса. Как можно укрепить нервную систему? Стресс является одной из причин развития СРК. Каковы могут быть последствия стресса? Восстановление душевного равновесия — необходимая мера для всех, кто хочет жить полноценной жизнью. Как можно справиться со стрессом? Патологическая тревожность и раздражительность могут создать человеку массу проблем.

Пройти тест на предрасположенность к стрессогенному поведению…. Полноценный сон и специальные упражнения — немаловажные составляющие здоровья нервной системы. Какие упражнения укрепляют нервную систему? Подробнее о препарате Важно При лечении СРК следует быть готовым к тому, что выздоровление не наступит в скором времени. Приступы болезни, скорее всего, будут сохраняться, периодически проявляя себя в более слабой форме.

Причина не в низкой эффективности методик или недостаточной компетенции врача — такова природа СРК. Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Однако, триггеры разные для каждого человека, что делает его трудно называть конкретные продукты питания или стресс, что каждый человек с расстройством следует избегать 2. Эта статья будет обсуждать наиболее распространенные симптомы СРК и что делать, если вы подозреваете, что у вас есть.

температура при срк

Синдром раздраженного кишечника — это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов. Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника.

Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром — комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием.

Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы. В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения. Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте.

Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин. Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете. Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:. Все эти признаки могут сочетаться друг с другом.

К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:. Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации или непосредственно перед началом месячного кровотечения.

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:. Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, так как основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме вздутии живота ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента.

Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:. Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами , поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Причины Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое?

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают: частые стрессы; физическое или сексуальное насилие; кишечные инфекции; генетическая предрасположенность. Симптомы раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых: Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации.

Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации. Запоры стул менее трех раз в неделю или диарея стул более трех раз в день , в ряде случаев эти состояния могут чередоваться. Излишнее газообразование метеоризм. Отечность и вздутие живота. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.

Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула. Появление слизи в каловых массах. Диагностика Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов: Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации; Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула; Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы внешнего вида стула.

Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли. Как лечить синдром раздраженного кишечника Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя: диетотерапию; изменения жизненного стиля; фармакотерапию; психотерапию; физиотерапию; массаж живота или общий, самомассаж ; лечебную физкультуру.

Препараты для лечения СРК Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов: Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом дротаверин , пинаверия бромид, мебеверин и др.

М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом бускопан , беллоид, платифиллин , риабал, метацин и др. Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике. Прокинетики — регуляторы кишечной моторики метоклопрамид , тримедат , тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др. Вяжущие препараты Смекта , Танальбин. Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс , Альмагель.

Слабительные — антрагликозиды препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс , тисасен и др. При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Режим дня Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. Психотерапия Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике: дыхательную гимнастику; искусство медитации; йогу; Тай-Чи и так далее. Профилактика В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами , поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы.

9 признаков и симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

При синдроме раздраженного кишечника не наблюдается поднятия температуры тела. Высокая температура у человека может случиться под воздействием продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, так называемых пирогенов. Поэтому она, как правило, наблюдается при различных инфекциях организма вирусного или бактериального происхождения. В развитии синдрома раздраженного кишечника вирусы и бактерии не играют роли.

Они не размножаются в организме и не выделяют пирогенов. Поэтому синдрому раздраженного кишечника не характерно повышение температуры тела гипертермия.

Как известно, в развитии этой патологии участвует психоэмоциональный фактор. Под его воздействием происходит нарушение работы кишечника , со всеми вытекающими симптомами - нарушение стула, боль в кишечнике , метеоризм и так далее. Однако гипертермия у некоторых людей также способна появляться на фоне стрессовых ситуаций, эмоционального напряжения или страха.

Если у человека есть предрасположенность к гипертермии на стресс и он страдает синдромом раздраженного кишечника, то тогда возможно незначительное повышение температуры до 37,5 градусов. Это повышение появляется исключительно во время эмоционального возбуждения. Гипертермия при этом не бывает высокой она не достигает 38 — 39 градусов, как при инфекциях и спадает сразу после устранения напряжения. Поскольку очень часто синдромом раздраженного кишечника страдают эмоционально нестабильные люди, то у них может иногда появляться незначительное повышение температуры тела.

Подобное повышение температуры не нуждается в лечение, поскольку проходит само собой. По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc tiensmed. Вопросы Вопрос: Возможна ли температура при синдроме раздраженного кишечника?

Ирина Алексеевна спрашивает:. МедКоллегия www. Узнать больше на эту тему: Синдром раздраженного кишечника: двойной удар Синдром раздраженного кишечника — болезнь тела или души? Похожие вопросы Новый вопрос. Дополнить свой вопрос!

Поиск вопросов и ответов Найдите ответ по ключевым словам вопроса Пример: Кашель , Насморк , Анализ крови. Форма для дополнения вопроса или отзыва: Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов База содержит более ответов. На многие вопросы уже даны ответы. Синдром раздраженного кишечника СРК болит живот 6 месяцев?

Может ли синдром раздраженного кишечника развиться повторно? Какую роль играют иммунные нарушения в развитии синдрома раздраженного кишечника? В каком возрасте большая вероятность появления синдрома раздраженного кишечника? Сопровождается ли синдром раздраженного кишечника снижением веса? Может ли синдром раздраженного кишечника сопровождаться кровотечением из прямой кишки? Как влияет менструация на синдром раздраженного кишечника? Может ли панкреатит вызвать синдром раздраженного кишечника?

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Архивы

Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника — расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа. Синдром раздраженного кишечника СРК — расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно, толстой кишки без структурных изменений органа.

Функциональные заболевания органов пищеварения ФЗОП относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии не только педиатрической является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной На симпозиуме Спрашивает Морозова Марина :.

Добрый день, уважаемые врачи! Полгода назад начались ноющие спазматические боли справа возле пупка на два-три пальца ,боль отдовала в ногу.

Это после стресса началось. Подозревали аппендицит ,осмотрело меня очень много врачей. Прям чувствую пульсирует в одной точке и отдает в другие отделы. Через 4 дня спала температура , поставили диагноз СРК , пару врачей сказали что это возможно хронический аппендицит. Пару раз сильный приступ в виде острых пульсирующей боли было после нервного шока когда в дверь позвонили в 7 утра я резко проснулась и испугалась. Еще вздутие живота и газы сейчас мучают. Дюспотолин и ношпа вообще не помогают.

Кал нормальный , если сухомятку ем то запор сама виновата , сейчас диарея началась после сьеденной куриной печени и молока мама сказала в этой печени много химии, что даже у моего кота от него панос.

Как жить дальше? Мне делали УЗИ, с гинекологией все норм , но я заметила выделения стали более густыми , еще при месячных стало больше крови после начала болезни. Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич :.

Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов.

Информация о консультанте. Добрый день, Марина, Описанные Вами симптомы могут быть при воспалительных заболеваниях кишечника. Для постановки точного диагноза рекомендутся консультация проктолога с проведением ректороманоскопии. Далее при отсутствии противопоказаний - проведение видеоколоноскопии с биопсией терминального отдела тонкого кишечника, капсульной эндоскопии. При высокой квалификации специалистов, современном оборудовании данные обследования легко и безболезненно перенося?

Также возможен вариант проведения видеоколоноскопии в медикаментозном сне. С уважением, Владимир Пироговский. Отвечает Лысенко Виталий Николаевич :. Врач хирург-проктолог высшей категории. Добрый день. Вам необходима фиброколоноскоапия, консультация гастроэнтеролога. Добрый вечер! Очень прошу помощи! На протяжении 2 месяцев страдаю болью в нижнем отделе живота с левой стороны прям слева около пупка.

Ходила к врачу,сдавала анализы,они в норме,только показало небольшое воспаление-лейкоциты повышены. Делала УЗИ-по-женской части все хорошо,почки в норме,почевой пузырь тоже. Определили ,что кишечник-он был вздут. Назначили антибиотик "Ломфлокс" и свечи облепиховые против запора. После антибиотика острая боль сменилась на тянущую,добавив при этом еще и ноющую боль в пояснице,тоже с левой стороны.

Однако боли продолжаются по сей день. Стул наладила сама питанием,хожу раза в день,температуры выше 37 не было,крови ,слизи в калле не было. После приема пищи левая часть живота около пупка очень выпячивается и болит есть фото Помогите пожалуйста,что это может быть и как бороться? А врачи моего города не помогают совсем.

Большое спасибо за ответ! Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :. Врач проктолог высшей категории, к. Здравствуйте Ольга. Такие симптомы могут указывать на какой-то патологический процесс в левых отделах толстой кишки. По данным проведенных исследований можно будет установить диагноз и назначить адекватное лечение и необходимое дообследование.

С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич. Помогите, пожалуйста. Мне 29 лет, врачи не могут поставить диагноз: бактериальный колит? Началось все 1 сентября, я почувствовала недомогание, слабость, ломоту во всем теле, небольшую тошноту, температура поднялась до 37,8.

Три дня я лечила грипп Афлубином, колдрексом, легче не становилось. На вторые сутки температура упала, а слабость и ломота остались. На четвертые сутки началась водянистая очень частая диарея. Я приняла энтеросгель, ломота в теле сразу прошла, все эти дни ничего не кушала и позвонила в Скорую помощь, так как мне предстояла командировка в Киев.

Мне посоветовали сделать очистительную клизму, продолжать голодать, пить левомицетин по 1 таб. Стало легче со стулом, но в животе урчало очень и была сильная слабость. Думала, выздоровела, но съела винограда и на следующий день вернулась диарея.

Мне прописали: ципролет, филтрум, субалин, энтерожермину, диету. Бакпосев у меня ничего не показал это после левомицетина конечно , у дочки после клизмы брали - тоже ничего. В больнице все нормализовалось: аппетит, стул, самочувствие.

Выписались домой, у меня возник цистит, врач прописал антибиотик Монурал и Уролесан. На следующее утро понос вернулся, но уже с болями в животе и по бокам.

Меня снова госпитализировали в инфекционное, сделали клизму, назначили курс антибиотиков, капельницы, Атоксил, ротабиотик. Во время лечение все было хорошо. Через два дня после окончания начался зеленый неоформленный стул с пеной и кусочками непереваренной пищи. Мне назначили фталазол по 2т. Мой вес достиг 38 кг при росте см.

Я стала бояться всякой еды, в животе урчание, метеоризм, боли в области пупка, видимые спазмы. Получала медикаменты: лактофильтрум, атоксил, креон 25 , мезим форте 10 , ротабиотик, линекс, мутафлор, меверин, мебсин ретард, легалон, де-нол, закофальк, салофальк 1 г в сутки, витамины супрадин. Психотерапевт прописал эглонил и тиоприлан. Сейчас мой вес 41, Прекратились менструации. До этого никаких проблем с кишечником никогда не было, стул оформленный ежедневно по утрам.

Обследования: УЗИ органов брюшной полости: печень без структурных изменений, нормальная картина селезенки, эхопризнаки деформации желчного пузыря, поджелудочная железа без структурных изменений.

Трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки: эхопризнаки колита со спастическим компонентом на фоне долихоколон с недостаточностью ИЦК. Лактат 3,8. Триглицериды 0, Синдром Жильбера. Билирубин общий 49,7. Прямой АлАТ 0, АсАТ 0, Тимоловая проба 5,2. Гемоглобин Эритроциты 4,2. Эндоскопия:колоноскоп проведен до селезеночного угла.

Выраженный болевой синдром на инсуфляцию воздуха и проведение колоноскопа. Тонус кишки нормальный, рельеф сохранен, гаустация выражена. Слизистая гладкая, бледно-розовая блестящая. Сосудистый рисунок просматривается хорошо. В сигмовидной и прямой кишке множество очагов гиперемии до 0,,6 см в диаметре. Невыраженный прокто-сигмоидит. БИОПСИЯ:в слизистой оболочке толстой кишки очаговая деформация крипт, в них много бокаловидных клеток, но в них резко снижена РАS-реакция вплоть до потери с сохранением узкого ободка окраски по периферии вакуоли.

Отмечается слабая до умеренной ме В одном участке она преобладает в поверхностном отделе слизистой оболочки, где выражен и склероз.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Симпозиум "Синдром раздраженного кишечника и СРК-подобные нарушения при заболеваниях кишечника"

Комментариев: 3

  1. tatyana_estina:

    Игорь, Вы абсолютно правы. Лучше не скрести, а принять решение: удалять или не трогать.

  2. Гость:

    kmusakhanov, хочешь участвовать в дискуссии так русский язык выучи и голову вылечи!

  3. Gulmira:

    Полностью согласен с Варварой! КРАПИВУ ни в коем случае НЕЛЬЗЯ при ВАРИКОЗЕ!!! она сгущает кровь и появиться ещё больше тромбов!!!