Реабилитация после лапароскопии желчного

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря Наркоз при лапароскопии Послеоперационный период после удаления желчного пузыря. Оставьте заявку на прием. Данные успешно отправлены! Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Реабилитация после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря частая операция. Она необходима при болезнях билиарной системы, желчнокаменной болезни, полипах, холецистите, новообразованиях.

Хирургическое вмешательство может проводиться открытым доступом, лапароскопически и минидоступом. Восстановление после удаления желчного пузыря напрямую зависит от способа холецистэктомии. Основными реабилитационными направлениями являются — диета, медикаментозная терапия, обработка раны, отказ от чрезмерной физической нагрузки.

После вмешательства организму требуется время, чтобы научиться справляться без органа, который запасал желчь. Во время операции делается разрез брюшной стенки, следовательно, в послеоперационный период нужно тщательно следить за тем как проходит заживление. При несоблюдении рекомендаций относительно физических нагрузок и питания из-за разрастания фиброзной ткани могут сформироваться спайки.

Холецистэктомия проводится с помощью лапаротомии, лапароскопии или минидоступом. При лапаротомии на брюшной стенке выполняется разрез примерно в 15 см через который удаляется желчный пузырь ЖП. Метод применяется, если проводится экстренная операция, есть противопоказания к лапароскопии, диагностировано острое воспаление с перитонитом или сложные поражения протоков. Поскольку операция полостная, то требуется длительный период для восстановления.

При нормальном заживлении швы снимаются на 7—10 день. В стационаре больной находится от 2 недель. Через 14—20 дней пациент уже возвращается к привычному образу жизни, но продолжает придерживаться диетического питания, избегает подъема тяжестей на протяжении полугода и купания в водоемах и бассейнах. Лапороскопическая холецистэктомия считается малоинвазивным вмешательством. Во время операции делаются в брюшной стенке 4 разреза по 2 сантиметра, через которые вводят оборудование для манипуляций.

При лапароскопии пациент восстанавливается быстро и может выписаться из больницы уже через 2—3 дня и достаточно быстро вернуться к привычной жизни. При минидоступе хирург делает разрез брюшной стенки в 3—7 см. Такой разрез менее травматичный, чем при открытом доступе, но при этом дает необходимый обзор для определения состояния органов. Данный способ применяется при спайках, воспалительной инфильтрации тканей, при невозможности ввести углекислый газ.

В зависимости от выбранного хирургом метода холецистэктомии будет зависеть длительность реабилитации. После открытой операции трудоспособность восстанавливается в течение 1—2 месяцев, а после лапароскопии человек находится на больничном не более 20 дней. Реабилитационный период можно разделить на несколько этапов:.

В течение 4—6 часов после лечения не разрешается есть и пить, вставать с постели. Через шесть часов можно встать, но только осторожно, так как после наркоза может быть головокружение.

С болезненностью в области разреза сталкиваются все пациенты, но интенсивность и длительность болевого синдрома различна. Так, после лапаротомии пациенту даются наркотические обезболивающие Промедол , а потом ненаркотические анальгетики Трамадол, Парацетамол , а после лапароскопии болезненность описывается как терпимая и человек не нуждается в обезболивающих. На следующие сутки после удаления органа разрешается вставать, немного походить.

При выписке из стационара врач расскажет, как ускорить восстановление после холецистэктомии. Касаются рекомендации диеты, физической нагрузки, приема лекарств, ухода за швом.

Только соблюдая предписания врача можно быстро восстановиться и избежать послеоперационных осложнений. Желчный пузырь накапливал желчь, синтезируемую печенью, и она выбрасывалась в тонкий кишечник.

После удаления органа желчь поступает в кишечник постепенно и поэтому на переваривание пищи уходит больше времени. Чтобы ускорить пищеварение важно соблюдать предписания по диетическому питанию. В первые дни можно есть только каши, ненаваристые супы, кисломолочные продукты, нежирное отварное мясо, пюре из овощей, бананы.

После выписки из стационара больной также должен придерживаться диеты. Запрещается есть жареные и жирные блюда, копчености, пряности, консервы, маринады, сладости, сливочное масло, яйца, нельзя пить кофе, алкоголь. Пищеварение быстрее восстановится, если не только придерживаться диеты, но и соблюдать график приема пищи. На протяжении месяца после выписки из больницы необходимо организовать 5—6-разовое питание. Пищу нужно есть маленькими порциями каждые 3 часа. Желательно кушать в одно и то же время, чтобы желчь вырабатывалась к определенному времени.

Перед едой за 10—15 минут рекомендуется выпивать стакан воды, чтобы железа начала работать. Поскольку удаление желчного пузыря проводится в крайнем случае, то велика вероятность, что воспаленный орган повлиял на функции других органов. Часто в послеоперационный период клиника усиливается, поскольку организм еще не адаптировался к новым условиям. В зависимости от осложнений врачом будут назначены необходимые медикаменты.

Так, при проявлении рефлюкса прописываются антирефлюксные препараты, если появились эрозии на слизистой желудка, то показаны препараты снижающие кислотность желудочного сока и обволакивающие стенки органа. Лечение после удаления желчного пузыря медикаментами, как правило, не требуется.

Для нормализации пищеварения обычно назначаются лекарства с ферментами Мезим, Фестал, Панкреатин. Также могут быть рекомендованы желчегонные препараты.

Для улучшения выведения желчи по согласованию с врачом могут применяться желчегонные травы. Полезен свекольный сок сначала его нужно разбавлять водой , отвар из кукурузных рылец и пижмы, а также из бессмертника, корней ревеня и тысячелистника. Для стимуляции желчеотделения можно воспользоваться следующим методом. До завтрака выпить стакан теплой минеральной воды без газа Ессентуки 17 , лечь на правый бок и приложить к печени теплую грелку на 30—40 минут.

В период заживления раны в течение месяца следует ограничить физическую активность, не делать резких поворотов и не поднимать вес свыше 2—3 килограмм, не выполнять упражнений, в которых задействованы мышцы пресса. После заживления рассеченных тканей можно начинать заниматься лечебной физкультурой.

Полезна продолжительная ходьба в быстром темпе. Адекватная физическая нагрузка поможет улучшить перистальтику кишечника, усилит снабжение тканей кислородом. Если проигнорировать ограничение и поднимать тяжести, то швы могут разойтись или образуется грыжа. На месте рассечения тканей появляется воспаление и отек. При отсутствии должного ухода за швом может начаться нагноение или образуется гипертрофический рубец, келоид.

Одним из важных факторов, которые влияют на раневое заживление, является численность бактериальной флоры в ране рана заживает дольше из-за действия бактериальных протеаз. Вокруг раны может быть покраснение, уплотнение. При выраженном воспалении нужно обращаться к врачу, поскольку если произойдет нагноение раны, то может потребоваться хирургическое вмешательство для санации и прием антибиотика. Принимать душ можно уже через двое суток после операции. Вода в рану не проникнет, но не следует тереть ее мочалкой или намыливать.

После водных процедур рану нужно смазать йодом или зеленкой. Купание в ванне разрешается только через 5 дней после снятия швов. По статистике, у 12 человек из после операций начинается формирование спаек. После удаления ЖП образуются спайки между тонкой и толстой кишкой.

Появляются они, поскольку соединительная ткань разрастается, это рубец на внутренних органах. При спайках может появиться болезненность в области рубца, которая усиливается при физических нагрузках, диспепсические расстройства, нарушение дефекации, кишечная непроходимость, некроз части кишки.

Если есть подозрение на спаечный процесс, то для подтверждения проводится диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает рассечение брюшной стенки. Необходимо сократить продолжительность постельного режима, чем раньше больной начнет ходить, тем меньше риск спайкообразования.

Врачи советуют на вторые сутки после операции самостоятельно медленно вставать, поворачиваться в постели, немного ходить. К профилактическим мерам в послеоперационном периоде также относят стимуляцию кишечника клизмы, инъекции прозерина , прием противовоспалительных средств, соблюдение диеты.

Во время операции больной находится на аппарате ИВЛ, поэтому дыхательная функция нарушается. Как осложнение может развиться пневмония. Чтобы избежать неприятных последствий со стороны дыхательной системы специалисты советуют делать дыхательную гимнастику. Рекомендуется 6—8 раз в день выполнять по 15 глубоких вдохов носом и быстро выдыхать воздух ртом.

Если есть болезненные ощущения в области рубца, трудности с опорожнением кишечника, повышенное газообразование, диспепсические расстройства, то необходимо обратиться к врачу.

Человек после удаления ЖП в течение 2—3 недель может вернуться к обычному образу жизни. Соблюдать диету придется в течение месяца. После меню расширяется, но все же следует придерживаться здорового питания и ограничивать блюда, которые для расщепления требуют много желчи жаренные и жирные. Месяц после операции нельзя напрягать живот поднимать тяжести, качать пресс.

В остальном же каких-либо существенных ограничений нет, и после удаления желчного пузыря можно вернуться к привычному образу жизни. Восстановление после удаления желчного пузыря. Время чтения: 7 минут Автор: Татьяна Спиридонова Способы удаления органа Сколько длится реабилитация Диета во время реабилитации Медикаментозное лечение Физическая активность Уход за раной Осложнения после хирургического вмешательства Видео по теме.

После операции по удалению ЖП больной находится в стационаре от 3 до 5 дней. Реабилитация проходит значительно быстрее, чем после открытой операции. Чем больше делается разрез передней брюшной стенки, тем дольше восстановительный период. Почему болит живот, если поднял тяжесть? Рекомендуется стол N o 5. Читайте также:. Запоры после операции по удалению желчного пузыря. По истечении шести месяцев после операции любые ограничения, связанные с физической нагрузкой, снимаются.

Чтобы спайки не начали формироваться, после холецистэктомии нужно соблюдать рекомендации, связанные с физической активностью.

При серьезной полостной операции успех лечения в равной мере зависит как от самого хирургического вмешательства, так и от организации послеоперационного периода. У реабилитации после каждого заболевания есть свои особенности, внимание к ним и обеспечение благоприятного исхода.

Все о реабилитации после удаления желчного пузыря путем лапароскопии

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря Наркоз при лапароскопии Послеоперационный период после удаления желчного пузыря.

Оставьте заявку на прием. Данные успешно отправлены! Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности. О центре Операция Врачи Отзывы Цены Записаться на прием Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь.

Удаление желчного пузыря — действенный и радикальный метод избавления от конкрементов или хронического воспаления в органе. Болезни гепатобилиарной системы являются частой причиной хирургического вмешательства. Многие пациенты имеют предрасположенность к желчнокаменной болезни или холециститу, поэтому приходится решать вопрос радикально, если консервативная терапия малоэффективна. Следует узнать, как восстановиться после лапароскопии желчного пузыря, какой образ жизни нужно вести в реабилитационный период после операции.

Послеоперационный период после удаления желчного пузыря. Что такое лапароскопия. Лапароскопия — это малоинвазивная хирургическая методика, позволяющая удалить больной внутренний орган, не прибегая к полостной операции. Преимущество метода заключается в удалении и исследовании внутренних органов без глубоких и обширных разрезов брюшной полости, что позволяет пациенту быстрее восстановиться в послеоперационный период.

Кровопотеря значительно меньше, а сама операция проходит быстрее. Во время операции специалист может, как исследовать, так как удалять поврежденные внутренние органы. В ходе лапароскопии удаляют кисты яичников, исследуют органы малого таза и брюшной полости. За последние годы лапароскопия набирает популярность, а цены на манипуляцию стали доступны для большинства жителей СНГ. Полосную операцию проводят теперь только в экстренных ситуациях, когда доставили пациента по скорой помощи в тяжелой ситуации.

Операцию проводят с помощью хирургического оборудования — лапароскопа и инструмента троакара. Лапараскоп выглядит как трубка, оснащенная небольшим светильником, позволяющим передавать изображение внутренних органов на экран компьютера.

Также в трех местах делают проколы на животе и вставляют троакары. Оборудование небольшое, но эффективно передает изображение внутренних органов. Получая необходимую информацию, хирург осуществляет необходимые действия. После проведенной манипуляции на коже остаются небольшие рубцы в диаметре до двух сантиметров.

Со временем они заживают, практически не оставляя шрамов на коже. С помощью манипуляторных трубок, вводимых через небольшие проколы, специалист управляет инструментами. Всего используют три трубки. Также через эти трубки и отверстия происходит удаление внутренних органов или болезненных участков — желчного пузыря, конкрементов, кист и полипов.

Перед проведением операции больной готовится постепенно. За неделю до исследования корректируют рацион, исключая газообразующие продукты. За 2 суток до начала операции начинают принимать слабительное, чтобы очистить кишечник.

За сутки исключают употребление пищи и воды. Если больного сильно мучит жажда, следует прополоскать рот раствором воды и лимонного сока. После проведения подготовительных манипуляций, в назначенную дату человека оперируют. В каких ситуациях уместно проводить лапароскопию. Когда нельзя проводить лапароскопию желчного пузыря. Преимущества лапароскопической операции. Под каким наркозом лапароскопию делают - медикаменты. Послеоперационный период после лапароскопии и удаления желчного пузыря — первые.

Восстановление после операции в первые дни. Дальнейшее восстановление после выписки. Период адаптации. Сколько длится реабилитационный период. Питание после удаления желчного пузыря. Прогноз при проведении холецистэктомии и рекомендуемый образ жизни. Последствия после лапароскопии желчного пузыря. Основное показание среди органов брюшной полости — иссечение желчного пузыря.

Существуют и другие показания, при которых требуется лапароскопия. Ниже указаны ситуации, когда действительно необходимо проводить операцию на желчном пузыре. Бессимптомная форма желчнокаменной болезни. Если в ходе проведения УЗИ диагностики выявили большие конкременты, их необходимо удалить, так как они создают высокий риск закупорки желчных протоков, что вызывает тяжелые приступы болезни.

Если на фоне развившейся желчнокаменной болезни у пациента имеется сильное ожирение. Избыточная масса тела — серьезный фактор риска появления рецидива даже после проведенной успешной консервативной терапии. При наличии грозного осложнения желчнокаменной болезни — воспаление желчных протоков с последующей закупоркой. Такое состояние является опасным для жизни, поэтому требуется немедленное хирургическое вмешательство.

При подозрении полной закупорки лапароскопию с иссечением ЖП проводят как можно быстрее. Желчные протоки после операции необходимо обеззаразить и поставить дренаж. Обострение холецистита. Наличие такого состояния чревато тяжелыми последствиями для пациента, включая септическое поражение, повреждение или разрыв стенок ЖП с последующим возникновением перитонита излиянием гнойного содержимого желчного пузыря в брюшную полость. Наличие холестероза.

При таком заболевании на стенках желчного пузыря откладываются холестериновые отложения. Нужно удалять орган, так как холестериновые залежи серьезно ухудшают работу пузыря. Наличие полипов в желчном пузыре. Если полипов много или их диаметр превышает 10 мм, то требуется хирургическое удаление. Тревожный признак при исследовании — наличие в полипах сосудистого русла. Это указывает на онкологическое перерождение, требующее немедленного проведения лапароскопии желчного пузыря с полным его удалением.

В остальных ситуациях, не отягощенных осложнениями, лапароскопия не проводится. Если камни небольшие и холестериновые, их можно попробовать растворить консервативными способами лечения. Есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Полностью запрещена процедура при сниженной свертываемости крови и при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. К относительным противопоказаниям входит перечень таких состояний: Наличие кардиостимулятора. Образование свища между двенадцатиперстной кишкой и желчевыводящими путями.

Инфекционные острые болезни в анамнезе. Обострение холецистита с длительным течением приступа, свыше 48 часов. Подозрение злокачественного образования в теле. Атрофия желчного пузыря. Ранее проводимое хирургическое вмешательство в той же зоне на теле. Закупоривание желчных протоков с последующим возникновением желтухи. Обострение воспаления поджелудочной железы. Наличие большой грыжи на животе.

Абсцесс желчного пузыря в анамнезе. Третий триместр беременности. Аномалия в строении органов брюшной полости. В течение всего послеоперационного периода желательно находиться в больнице, чтобы в случае возникших осложнений больному могли предоставить квалифицированную помощь. Если пациент работает в условиях тяжелого физического труда, ему выписывают больничный лист с указанием, что нельзя сильно напрягаться в течение полугода.

Этот малоинвазивный метод является лучшим способом проведения хирургической манипуляции, так как пациенты его переносят легче, а период реабилитации после проведенной операции длиться значительно меньше. Основные плюсы лапароскопии включают: Пациент теряет мало крови, не более 40 мл, потому что крупные сосуды практически не задевают. Простой и малоинвазивный доступ к внутренним органам — через небольшие проколы в брюшной стенке.

Не нужно делать глубокие разрезы. Период восстановления короткий. Больного могут выписать из стационарного отделения уже через несколько дней. Примерно через неделю после операции у больного значительно улучшается работоспособность. Если после вмешательства возникает боль, ее легко купировать НПВС или анальгетиками, потому что она незначительно, по сравнению с болью после полостной операции.

Спайки после лапароскопии возникают редко, потому что нет прямого контакта рук врача и салфеток с внутренностями. После удаления ЖП в большинстве случаев развивается временный постхолецистэктомический синдром, проявляющийся спонтанными выбросами желчи в отделы двенадцатиперстной кишки. Чтобы снизить частоту побочных эффектов, нужно откорректировать меню в восстановительный период. После операции по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом могут возникать такие неприятные симптомы: тошнота и рвота; субфебрильная температура; боль в правом подреберье; кислая отрыжка; вздутие живота и газы; изжога; расстройство стула, сопровождается поносами и запорами.

В такой ситуации необходимо медикаментозное лечение. После выписки назначают диету для разгрузки пищеварительной системы.

Через сколько дней выписывают после операции кисты яичника

Традиционная холецистэктомия удаление желчного пузыря открытым доступом — весьма травматичное вмешательство, после которого лечение требует значительного объема времени. К счастью, медицина не стоит на месте, и обширные травматические операции почти полностью заменили малоинвазивные лапароскопические вмешательства.

Лапароскопический метод позволяет восстанавливаться гораздо быстрее. Тем не менее, операция остается операцией, и восстановление после лапароскопии занимает некоторое время. Первые 2 часа после лапароскопии желчного пузыря пациент проводит в реанимационном отделении, где за ним наблюдает врач анестезиолог-реаниматолог. Если все в порядке и нет сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить послеоперационный период, пациента переводят в обычную палату. Первые часов нельзя даже пить.

Потом разрешена обычная вода без газа комнатной температуры, по нескольку глотков за прием. Всего до конца дня можно выпить не более полулитра воды.

Через 6 часов после операции можно вставать. В первый раз лучше сделать это в присутствии персонала если резко встать после долгого лежания, возможен ортостатический коллапс — обморок из-за того, что кровь не успевает перераспределиться. Подниматься лучше плавно, а перед тем, как встать, нужно посидеть в кровати. Удаляется дренаж — специальная трубка, которая обеспечивала отток из области вмешательства.

В некоторых случаях дренажная трубка не ставится. Это несложная процедура, которая не требует специального обезболивания. Но в целом в первые дня обезболивающие могут понадобиться. В зависимости от интенсивности болевого синдрома пациентам назначаются парацетамол, дексалгин, кетанов или другие препараты. Пить разрешается в привычном режиме. Можно свободно передвигаться по отделению. Если все в порядке, пациент выписывается домой и начинается реабилитация после выписки из стационара. При необходимости выдается больничный лист, на время пребывания в больнице плюс три дня, — обычно после операции методом лапароскопии этого бывает достаточно.

В случае, когда работа пациента связана с физической нагрузкой, больничный нужно продлить в поликлинике. Если есть сопутствующие заболевания, требующие врачебного контроля, или же возникают осложнения, выписывать после удаления камней путем лапароскопии приходится позже — в этом случае конкретные сроки врач определяет индивидуально.

Дома можно принять душ. Прозрачные наклейки на раны можно не отклеивать, они водонепроницаемы, белые лучше снять. Область послеоперационных ран ни в коем случае не обрабатывать гелями для душа и не тереть мочалкой.

Аккуратно промокнув не растирая! Далее до конца недели реабилитация после удаления камней идет своим чередом, не требуя специальных мер. На день после операции снимают швы. Средства на основе силиконовых полимеров входят в стандарты лечения и профилактики гипертрофических рубцов. Любые средства можно наносить только на чистый и сухой рубец после снятия швов и при условии отсутствия патологического отделяемого из послеоперационной раны.

Примерно в это же время большинству пациентов можно выходить на работу. Тем же, чьи условия труда подразумевают физические нагрузки, больничный может быть продлен до 28 дней — более точные рекомендации даст хирург поликлиники.

Через 5 дней после снятия швов можно принимать ванну, плавать в бассейне, купаться в открытых водоемах. Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии практически закончена. Необходимо строго соблюдать диету. Оптимально соблюдать диету всю жизнь, превратив ее в правильное питание. Но, учитывая реальное положение вещей, рекомендуется выдержать хотя бы месяц.

В течение первого месяца ограничиваются физические нагрузки: нельзя поднимать более кг, категорически запрещены любые упражнения на брюшной пресс. Разрешается ходьба в спокойном темпе, плавание.

Через месяц можно постепенно возвращаться к физической активности, но силовые упражнения запрещены еще минимум полгода. Несоблюдение этих условий может спровоцировать развитие послеоперационной грыжи. Возобновлять интимную жизнь можно минимум через 2 недели после вмешательства. Синяки, или, говоря языком медицины, подкожные кровоизлияния. Специального лечения не требуют, но можно смазать гепариновой мазью. Раневая инфекция. Проявляется покраснением, болезненностью, иногда — нагноением.

Требует антибактериальной терапии, иногда — хирургической санации вскрытия ран. Резидуальный холедохолитиаз. После операции эти камни могут закрыть желчные пути, что чаще всего проявляется желтухой. В этом случае по возможности проводится эндоскопическое при помощи гастродуоденоскопа — медицинского эндоскопа с освещением вмешательство: протоки санируются из места их впадения в двенадцатиперстную кишку. Но иногда приходится делать повторную лапароскопию. Повреждение желчных протоков.

Случается примерно 1 раз на тысячу и требует повторной операции. Некоторые возможные осложнения в послеоперационном периоде нуждаются в немедленном лечении. Немедленно обратиться к врачу нужно в следующих случаях: если края раны опухли, покраснели, стали горячими на ощупь, особенно если из них выделяется гной. А также если поднялась температура выше 37,5 градусов , появились озноб, головная боль, общее недомогание. Или же если появились тошнота, рвота либо боль в животе.

Холецистэктомия, как правило, проходит без каких-либо последствий. Проявляется патология болями в правом подреберье, тошнотой, горькой отрыжкой, изжогой, диареей. Проблема может возникнуть как в ранний послеоперационный период, так и спустя длительное время после лапароскопии. Для профилактики заболевания важно не тянуть с операцией до появления осложнений холецистита, а после операции — выполнять рекомендации врача, особенно касающиеся диеты.

Самостоятельно подниматься — это то, что можно делать после операции на в первый же день. То, на какой день выписывают после вмешательства, зависит как от политики клиники, так и от состояния здоровья пациента.

Некоторые клиники считают достаточным однодневный стационар. Чаще всего пациента выписывают на 3 день после операции. Но если у него есть хронические болезни, которые могут обостриться после вмешательства и потребовать врачебного контроля, либо при развитии осложнений, в стационаре придется задержаться на несколько дней дольше. Я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности портала begma. Блог медицинского центра Андрея Бегмы г.

Реабилитация и восстановление после удаления камней из желчного пузыря методом лапароскопии. Первый день после операции Первые 2 часа после лапароскопии желчного пузыря пациент проводит в реанимационном отделении, где за ним наблюдает врач анестезиолог-реаниматолог.

Второй день после операции Удаляется дренаж — специальная трубка, которая обеспечивала отток из области вмешательства. Можно начинать есть. В послеоперационный период при желчнокаменной болезни разрешены: кисломолочные продукты обезжиренные ; каши на воде; супы — рекомендуется на овощном бульоне; нежирное мясо — отварное говядина, курица, индейка — лучше постное, а у птиц — грудки ; пюре из овощей отварных ; из фруктов допускаются бананы.

Третий день после операции Если все в порядке, пациент выписывается домой и начинается реабилитация после выписки из стационара. Вторая неделя после операции На день после операции снимают швы. Первый месяц после операции Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии практически закончена.

Осложнения после лапароскопии и их лечение 1. Часто задаваемые вопросы Каковы последствия лапароскопии желчного пузыря? На какой день можно вставать после лапароскопии?

Через сколько выписывают после операции? Оставьте свои данные ниже и мы вам обязательно перезвоним.

Желчнокаменная болезнь — одна из самых распространенных хирургических патологий. Из-за этого проблема лечения и реабилитации таких больных не теряет актуальности.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря: послеоперационный период и диета

Желчнокаменная болезнь относится к наиболее распространенным патологиям в хирургии. Существуют консервативные методы лечения холецистита диета, прием медикаментов, ударно-волновая литотрипсия , но на поздних стадиях заболевания без операции не обойтись. Желчный пузырь может удаляться двумя методами: через разрез и при помощи лапароскопической холецистэктомии.

Последний способ является более современным и имеет ряд преимуществ, касающихся периода реабилитации:. Вероятность образования грыж при лапароскопии значительно ниже, поэтому пациентам разрешено не носить бандажи. Первые полгода после операции запрещено переносить тяжелые предметы и перегружать переднюю брюшную стенку. Занятия спортом должны быть умеренными. Главная проблема данного метода — это трудности в остановке кровотечения печени в случае ее травмирования.

Поэтому пожилым пациентам часто рекомендуют проведение операции через разрез. Дренирование желчного пузыря — это самый простой и надёжный способ снизить концентрацию билирубина в крови, избавиться от излишков желчи в тканях и вывести её из печени. Если полное зашивание протока не показано например, после того, как проведена холецистэктомия, после удаления желчного пузыря , то приступают к дренированию билиарной системы.

Чаще всего для установки дренажа проводится лапароскопия — хирургическая операция, заключающаяся во введении катетера через специально отведённые точки на животе. Дренирование желчных протоков заключается в создании дренажа в месте сужения прохода. Эта процедура чаще проводится под местной анестезией, реже выполняется под общим наркозом.

Во время выполнения вмешательства на желчном пузыре, при помощи специально оборудованных систем снимают участки протоков, которые дренируют специалисты. Для этого используют такие способы, как рентгенография и ультразвуковое исследование, позволяющее при помощи контрастного вещества, введённого пациенту заранее, точно определить место закупорки ходов.

После чего пациенту при помощи пункции в холедох вводят иглу, которая является проводником для постановки дренажной трубки. После выполнения этой манипуляции через установленный прибор проводится механическая чистка, как почистить эти проходы от излишков жидкости через дренаж определяет врач — хирург. Особое внимание после холецистэктомии следует уделить питанию и легким физическим упражнениям.

Эти меры позволят ускорить вывод желчи из печени в кишечник, предупредят ее застой. Самым частым осложнением после удаления ЖП считается образование камней в желчных путях, что представляет серьезную опасность для жизни больного. Несколько реже, пациенты сталкиваются с тяжелыми запорами, избавиться от которых поможет употребление кисломолочных напитков, легких слабительных препаратов.

Из рациона полностью исключают все жареные, жирные и острые блюда. Кушать надо не реже раз в день, в строго определенное время, по г пищи за один прием. Придется отказаться от алкоголя, газировки и сладостей, копченостей, солений и маринадов, специй и приправ. Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, любая пища и напитки употребляют в теплом виде. В меню включают подсолнечное и сливочное масло, кефир, творог и йогурт, постное мясо, нежирную сметану.

Разрешается хорошо подсушенный белый хлеб, рис, овсянка или гречка на воде, отвар шиповника, некислые овощные соки.

Дренирование общего желчного протока имеет свои показания и противопоказания. Так, к дренированию приступают, если необходимо:. Первостепенными показаниями для выполнения хирургического вмешательства являются такие патологии и заболевания желчного пузыря, как:.

Также, расширение желчных ходов может осуществляться, если необходимости введение в желчевыводящие пути лекарственных препаратов, в том числе антибактериальных и антисептиков, промывания органов для того, чтобы улучшить состояние желчных протоков. Обычно пациенты восстанавливаются достаточно быстро. Все же реабилитация после лапароскопии желчного пузыря полностью завершается, когда пациент восстанавливается и в физическом плане, и в психическом.

Учитываются все психологические аспекты восстановления, для их совершения требуется около полугода. Все это время человек живет обычной, полноценной жизнью. За это время накапливается необходимый резерв для полной адаптации к привычной жизни, рабочим нагрузкам, повседневным стрессам. Нормальная трудоспособность обычно восстанавливается через 2 недели после операции.

Более успешная реабилитация длится несколько дольше, и имеет свои правила. Послеоперационный период часто сопровождается запорами. При правильном питании от них можно постепенно избавиться. Но склонность к запорам останется на всю жизнь. Для этого придется постоянно иметь под рукой легкие слабительные средства, или перейти на рецепты народной медицины. Это самое рациональное питание, нужное пациенту на время реабилитации после лапароскопии желчного пузыря, и вообще на всю жизнь.

Большинству пациентов рекомендуется регулярно проводить курсы дренажа. Его цель — обеспечить отток желчи, исключить ее застои. После лапароскопии ЖП пациент обязательно длительное время, если не всю жизнь, будет принимать лекарственные препараты. Сразу же после операции проводится курс антибиотиков с целью исключения проникновения инфекции, развития воспаления. Обычно это фторхинолоны, традиционные антибиотические препараты. Признаки нарушения микрофлоры требуют приема про- или пре- биотиков.

Здесь хорошо работают Линекс, Бифидум, Бифидобактерин. При наличии спазмов в оперированной области рекомендовано принимать спазмолитики: Но-шпу, Дюспаталин, Мебеверин. Если диагностируются сопутствующие заболевания, используется этиологическая терапия. Отсутствие желчного пузыря требует приема ферментов — Креона, Панкреатина, Микразима. Когда человека беспокоит скопление газов, оно корректируется Метеоспазмилом, Эспумизаном.

Чтобы нормализовать функции перстной кишки, рекомендуется принимать Мотилиум, Дебридат, Церукал. Любой прием препаратов требует согласования с лечащим врачом.

Надо получить консультацию и конкретное назначение, а потом приобретать лекарство в аптечной сети. Это правило обязательно относится и к приему гепатопротекторов, рекомендуемых для защиты печени.

Их прием долгий, от 1 месяца до полугода. Действующий компонент — урсодезоксихолиевая кислота защищает слизистые оболочки печени от токсического действия желчи. Препараты являются жизненно значимыми, потому что печени требуется надежная защита от желчных кислот, выделяемых непосредственно в кишечник. В современном мире разработаны многие виды дренирования ЖВП. Это позволяет выполнять хирургическое вмешательство в самых разных условиях, при различных состояниях больного.

Для определения способа дренирования, необходимо учитывать все показания дренирования общего желчного хода, правильно оценивать состояние больного и необходимость постановки того или иного дренажа. Период восстановления зависит от способа хирургического вмешательства — открытым или лапароскопическим.

В первом случае основная реабилитация займет 3 недели, во втором — 7 дней. К работе возвращаются спустя месяца или 20 дней соответственно. Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря, также связано с хирургическим методом: при лапароскопии выписывают на третьи-пятые сутки, при лапаротомии — спустя 1, недели. Со второго дня употребляют отвары трав, шиповника, обезжиренный кефир.

На третьи сутки едят легкий бульон, мягкие фрукты, пюре, смузи. Затем диету расширяют перетертым нежирным мясом, супами, кашами, кисломолочными продуктами. Такого режима питания придерживаются 2 недели. На следующие полгода под запретом жареное, копченое, специи, консервы, крепкий чай, алкоголь, сладости, свежий хлеб, выпечка. Питаются дробно — маленькими порциями раз в день.

Температура еды — умеренная, комнатная. Боли после хирургического вмешательства снимают анальгетиками. Показаны антибиотики для предотвращения инфекции, гепатопротекторы, желчегонные препараты и ферменты для нормализации пищеварения. Дополнительно назначают витамины и физиотерапевтические процедуры. Наружное дренирование холедоха заключается во введении резиновой трубки в желчные ходы и печень, при этом наружный конец дренажа остается видимым для глаз человека.

После введения этой трубки, к наружному концу присоединяется приёмник, собирающий всю желчь. При необходимости этот приёмник можно заменить и провести промывание дренажа и протоков. Наружный дренаж — это способ временного применения, который позволяет не только подготовить больного к процедуре на ЖВП , но удалить образовавшиеся камни и рубцы из протоков через эту трубку.

Показанием для введения наружного катетера является и подготовка пациента к введению внутреннего протеза в протоки. Преимущество этой процедуры заключается в том, что эта операция не наносит больших травм и может проводиться у больных в любом состоянии. Установка такого катетера для отвода желчи существенно снижает риск развития почечной и печёночной недостаточности, способствует скорейшему улучшению состояния больного после процедур.

Такой метод достаточно быстро приводит к удалению жидкости из организма и образованию обезвоживания в органах, поэтому установка его возможна лишь на короткое время. Максимальное время, на которое вводится этот катетер, составляет 2 недели, после чего возникает высокий риск развития осложнений, что требует удаления или замены дренажа. Онкологи предпочитают выполнять у пациентов с механической желтухой опухолевого происхождения наружновнутреннее или, при наличии технических возможностей, наружное дренирование желчных протоков.

Оба метода достаточно эффективны при предоперационной подготовке к радикальному оперативному вмешательству или в качестве окончательного метода лечения. Их преимуществом является:. Этот способ наиболее предпочтителен, поскольку в этом случае часть желчи выводится естественным способом, потому что поступает в кишечник, где некоторое количество полезных веществ всасывается и усваивается организмом. Суть внутреннего и наружного дренирования заключается в том, что трубку для дренажа проводят через желчный пузырь в кишечник, при этом часть катетера оставляют снаружи с подключённым к ней приёмником.

Так, часть желчи поступает в кишечник, а другая часть при невозможности отхода в кишечник поступает в приёмник. Данный вид чаще применяют перед подготовкой пациента к процедуре и для проведения операции по введению постоянного дренажа, а также, когда желчные ходы длительное время находятся в состоянии сдавливания.

Даже если желчь вывели из желчного пузыря, трубка остается навсегда в ЖВП. К лечебным процедурам необходимо приступить при первой же возможности, во время пребывания в стационаре. Когда операция завершается, анестезиолог прекращает подачу наркоза и человек пробуждается. Следующие 4—6 часов пациенту необходим покой.

Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии

Желчнокаменная болезнь — одна из самых распространенных хирургических патологий. Из-за этого проблема лечения и реабилитации таких больных не теряет актуальности. Несмотря на разработку консервативных методов ударно-волновая литотрипсия , ведущим остается оперативное лечение. В связи с этим реабилитация после удаления желчного пузыря включает в себя несколько этапов. Классический метод заключается в выполнении большого разреза брюшной стенки, выделении и удалении желчного пузыря.

Лапаротомия применяется при необходимости проведения экстренного вмешательства, невозможности осуществить лапароскопическую процедуру. Как и любая другая полостная операция, переносится относительно тяжело. По этой причине необходим длительный восстановительный период. Имеет ряд преимуществ перед классической холецистэктомией. При лапароскопии производится несколько небольших разрезов брюшной стенки, сводится к минимуму травматизация органов и тканей.

Период реабилитации пациента значительно короче. Эффективная реабилитация больных после холецистэктомии невозможна без знания особенностей развития изменений в организме в ходе оперативного лечения. Нарушение внешнего дыхания связано с искусственной вентиляцией легких во время хирургического вмешательства, щажением передней брюшной стенки из-за болевого синдрома, снижением активности пациента, ослаблением организма. Это может приводить к развитию послеоперационных осложнений, например, пневмонии.

Для профилактики проводится дыхательная гимнастика, лечебная физкультура. Местные изменения органов пищеварительной системы проявляются развитием отека и воспалением в зоне вмешательства, высоким риском образования спаек при классической операции. При лапароскопическом методе объем повреждения значительно ниже, а значит, времени на полное восстановление понадобится меньше.

Нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта могут сохраняться до двух недель при лапаротомии, а при минимально-инвазивном методе практически не проявляться. Пока больной находится в стационаре, ему следует проводить следующие реабилитационные мероприятия:.

Санаторно-курортное лечение Перенесенная холецистэктомия является прямым показанием к санаторно-курортному лечению. Процедуры, перечисленные ниже, будут способствовать скорейшему восстановлению человека после операции. Таким образом, холецистэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомия или лапароскопия.

От этого зависит длительность восстановительного процесса. Однако в любом случае реабилитация после удаления желчного пузыря проходит в несколько этапов. Сегодняшняя хирургическая практика немыслима без лапароскопических операций. Они во многих случаях приходят на смену традиционным операциям, являются не такими травматичными для организма человека.

Они тем более хороши, что реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии длится не долго, не имеет осложнений. Человек легко восстанавливается, возвращается к привычному образу жизни. Прежде использовались технически сложные и тяжелые для человека полостные операции, после которых пациент долго восстанавливался, долго не мог ходить.

Удаление желчного пузыря лапароскопом производится без кожного разреза, с использованием высокотехнологичного оборудования. Лапароскоп обеспечивает доступ к больному органу сквозь маленький надрез.

В него вводятся инструментальные троакары, мини-видеокамера, освещение, воздушные трубки. Это оборудование, необходимое для проведения тактически сложной операции, когда хирург не вводит свои руки в открытую полость, а работает инструментом. При этом свои действия он наблюдает во всех подробностях на мониторе компьютера.

Так происходит операция лапароскопическим методом — удаление желчного пузыря. В брюшной полости хирург делает прокол диаметром не более 2 см, он оставляет практически не заметный рубец. Это значимо для здоровья — ранка легко заживляется, низкая вероятность ее инфицирования, пациент быстрее становится на ноги, и начинается период реабилитации.

Пациент при подготовке к операции проходит обширное лабораторное и инструментальное обследование, обязательно получает консультацию с анестезиологом. Основное осложнение, которое дает послеоперационный период после удаления ЖП лапароскопом, это заброс желчи непосредственно из протоков прямо в перстную кишку.

Это называют на медицинском языке синдромом постхолецистэктомии, он доставляет человеку неприятные дискомфортные ощущения. Эти последствия остаются с пациентом на всю его жизнь, и придется регулярно пить поддерживающие медицинские препараты.

Вставать пациенту можно сразу же, как только он отойдет от наркоза, примерно через 6 часов после завершения операции. Движения ограниченные, корректные, но тем не менее двигаться можно и нужно. Сильных болей после операции практически не бывает.

Их используют по самочувствию пациента. При уменьшении болей лекарства отменяются. Осложнений после лапароскопии практически не бывает, и пациент сразу же переходит на восстановление после удаления желчного пузыря. Течение реабилитационного периода осложняется повышением температуры, развитием грыжевых образований на месте хирургического вмешательства.

Это зависит от регенерационных возможностей организма каждого человека, или же возможного инфицирования операционных ранок. Выписка из стационара производится через неделю. В редких ситуациях выписывают в первый день, или спустя 3 дня, когда завершается основное восстановление. Конечно, сегодня пациента поднимают на ноги спустя 6 часов по окончании лапароскопии. Однако, реабилитация после лапароскопии желчного пузыря продолжается значительное время. Стационарное восстановление основано на выполнении упражнений для дыхания; питании по строгой диете; проведении ЛФК для восстановления нормального самочувствия.

В это время человек принимает лекарства: ферменты, спазмолитики. Стационарное восстановление делится на 3 этапа:. Терапия интенсивного характера длится до выведения человека из-под влияния наркоза, это около 2-х часов.

В это время персонал проводит антибактериальную терапию, вводятся антибиотические препараты, обрабатываются раны. Когда температура нормальная, пациент адекватный, интенсивный этап завершается, пациенту рекомендуется переход на общий режим.

Основная цель общего режима — включить прооперированные желчные протоки в работу ЖКТ. Для этого требуется есть по диете, двигаться по разрешению хирурга. Это предотвратит образование спаек. Если нет осложнений, постельный режим длится всего несколько часов. В стационаре пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование, у него контролируется температура, ему назначаются лекарства. Результаты контрольного обследования помогают врачу видеть клиническое состояние пациента, предусмотреть возможность формирования осложнений.

Если осложнения не наблюдаются, пациенту уже не требуется постоянный врачебный контроль, и ему рекомендуется выписка на амбулаторное долечивание. Амбулаторная реабилитация включает динамическое наблюдение ведущих врачей, прохождение контрольного обследования. Для этого следует сразу же после выписки прийти на прием к участковому хирургу, и встать у него на учет.

Задача врача — следить за ходом восстановления, снять швы, делать новые назначения. Длительность этого этапа зависит от общего самочувствия пациента, 2 недели — месяц. Надо своевременно посещать хирурга, чтобы не пропустить начало осложнений. Их увидеть и предотвратить может только специалист. Следует посещать зал ЛФК, где с инструктором проводить лечебную гимнастику с постепенным повышением нагрузки на брюшной пресс, увеличением времени дозированной ходьбы.

Продолжается прием медикаментозных препаратов: назначается антирефлюксное лекарство Мотилиум, антисекреторное лекарство Омепразол. Когда беспокоит изжога, рекомендуется принимать антациды — Алмагель, Маалокс, Ренни. Кроме лекарства, надо пить минеральную воду без газа, проходить физиотерапевтические процедуры. В санатории реабилитация направлена на окончательное восстановление здоровья человека.

Как правило, санаторное лечение включает ванны, физиопроцедуры, диетотерапию, ЛФК. Чтобы скорректировать энергетический обмен, в санатории врач назначает прием Милдроната, Рибоксина. Для коррекции адаптации назначается электрофорез с янтарной кислотой. Обычно пациенты восстанавливаются достаточно быстро. Все же реабилитация после лапароскопии желчного пузыря полностью завершается, когда пациент восстанавливается и в физическом плане, и в психическом. Учитываются все психологические аспекты восстановления, для их совершения требуется около полугода.

Все это время человек живет обычной, полноценной жизнью. За это время накапливается необходимый резерв для полной адаптации к привычной жизни, рабочим нагрузкам, повседневным стрессам.

Нормальная трудоспособность обычно восстанавливается через 2 недели после операции. Более успешная реабилитация длится несколько дольше, и имеет свои правила.

Послеоперационный период часто сопровождается запорами. При правильном питании от них можно постепенно избавиться. Но склонность к запорам останется на всю жизнь. Для этого придется постоянно иметь под рукой легкие слабительные средства, или перейти на рецепты народной медицины.

Это самое рациональное питание, нужное пациенту на время реабилитации после лапароскопии желчного пузыря, и вообще на всю жизнь. Большинству пациентов рекомендуется регулярно проводить курсы дренажа. Его цель — обеспечить отток желчи, исключить ее застои.

После лапароскопии ЖП пациент обязательно длительное время, если не всю жизнь, будет принимать лекарственные препараты. Сразу же после операции проводится курс антибиотиков с целью исключения проникновения инфекции, развития воспаления. Обычно это фторхинолоны, традиционные антибиотические препараты. Признаки нарушения микрофлоры требуют приема про- или пре- биотиков.

Здесь хорошо работают Линекс, Бифидум, Бифидобактерин.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как питаться после удаления желчного пузыря

Комментариев: 5

  1. natal:

    Алла, а вас смотрю право дали всех и вся осуждать? Вы знаете,что мне надо? У всех своя модель поведения и что приемлимо вам,абсолютно не подойдет другим. Я вам рот закрывала? Не помню такого.

  2. alena:

    Мне почему-то вспомнились слова В. И. Ленина, которые частенько говорили нам наши наставники, что – «армия – это паразит на теле государства…» Мы, военные, необходимы только на случай войны, а в остальное время нас «кормит, одевает и содержит наш Народ» и МЫ должны оправдать эти затраты и доверие.

  3. drunksoul:

    Не болейте! Болеть стало дорогое удовольствие, остаётся профилактика- ЗОЖ.

  4. ivanluk:

    Какой ужас! С точки зрения биохимии и физиологии полная ерунда. Ни глицерин, ни тем более желатин никак не взаимодействуют с кожей и не проникают в кожу. Кто нибудь химию и биологию в школе учил?

  5. назым:

    Задолбали уже “монастырским” чаем!