Профилактика осложнений при промывании желудка

Судя по данным проведенного Merigian и соавт. Опорожнение желудка у больных с симптомами интоксикации не влияет существенно на продолжительность их пребывания в отделении неотложной помощи, среднее время проведения интубации и средний период лечения в отделении интенсивной терапии. Фактически промывание желудка сочетается с повышенным процентом направления пациентов на интенсивную терапию и развития аспирационной пневмонии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Промывание желудка: алгоритм действий, противопоказания и осложнения

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Промывание желудка особенно важно на догоспитальном этапе, так как приводит к снижению концентрации токсичных веществ в крови. Возникновение рвотного рефлекса при некоторых видах острых отравлений нужно рассматривать как защитную реакцию, направленную на выведение токсического вещества из организма.

Первый способ практически не применяют в связи с трудностями управления интенсивностью и длительностью рвотного позыва, а также различной индивидуальной чувствительностью к препаратам. Второй считают основным для само- и взаимопомощи при острых пероральных отравлениях на месте происшествия.

Однако бывают ситуации, когда этот метод экстренного очищения желудка не рекомендован. При отравлениях прижигающими жидкостями самопроизвольный или искусственно вызванный рвотный рефлекс опасен, поскольку повторно прохождение кислоты или щелочи по пищеводу может усилить его ожог. Существует и другая опасность увеличение вероятности аспирации прижигающей жидкости и развития тяжёлого ожога дыхательных путей.

В состоянии токсической комы возможность аспирации желудочного содержимого во время рвоты значительно усиливается. Этих осложнений можно избежать, используя зондовый метод промывания желудка. При коматозных состояниях промывание следует проводить после интубации трахеи, что полностью предотвращает аспирацию рвотных масс. Опасность введения зонда для промывания желудка при отравлениях прижигающими жидкостями значительно преувеличена, использование же этого метода на догоспитальном этапе позволяет уменьшить распространённость химического ожога и снизить летальность при данной патологии.

Следует учитывать, что применение раствора натрия гидрокарбоната при отравлениях кислотами недопустимо, так как вызывает острое расширение желудка образующимся углекислым газом и усиливает кровотечение и боль. На практике в ряде случаев от промывания желудка отказываются, ссылаясь на длительный промежуток времени, прошедший с момента принятия яда. Однако при вскрытии в кишечнике иногда находят значительное количество токсиканта даже спустя сут после отравления, что свидетельствует о неправомерности отказа от промывания желудка.

При тяжелых отравлениях наркотическими ядами и фосфорорганическими инсектицидами рекомендуют повторное промывание желудка через каждые ч. Необходимость этой процедуры объясняется повторным поступлением токсического вещества в желудок из кишечника в результате обратной перистальтики и заброса в желудок желчи, содержащей ряд неметаболизированных веществ морфин, клозапин и др.

Если при отравлениях снотворными средствами интубация трахеи на догоспи-тальном этапе по какой-либо причине невозможна, то во избежание осложнений промывание желудка следует отложить до стационара, где доступно выполнение обеих процедур. При неквалифицированном проведении промывания желудка возможно развитие целого ряда осложнений, особенно у больных с нарушением сознания, угнетением защитных рефлексов и со сниженным мышечным тонусом пищевода и желудка.

Наиболее опасны из них аспирация промывной жидкости, разрывы слизистой оболочки глотки, пищевода и желудка, травмы языка, осложненные кровотечением и аспирацией крови. Лучший способ профилактики этих осложнений, развивающихся преимущественно у больных, которым промывание желудка проводили на догоспитальном этапе линейными бригадами скорой помощи - строгое соблюдение правильной методики этой процедуры.

До введения зонда необходимо провести туалет полости рта, при повышенном глоточном рефлексе показано введение атропина и смазывание глотки лидокаином, а при бессознательном состоянии необходима предварительная интубация трахеи трубкой с раздувной манжеткой. Недопустимо грубое введение зонда сопротивляющемуся этой процедуре больному, возбужденному действием токсиканта или окружающей обстановкой. Зонд должен быть предварительно смазан вазелиновым маслом, своими размерами соответствовать физическим данным больного.

Во время выполнения этой процедуры средним медицинским персоналом необходимо участие или постоянный контроль врача, ответственного за её безопасность. После промывания желудка рекомендуют введение внутрь различных адсорбирующих и слабительных средств для уменьшения всасывания и ускорения пассажа токсичного вещества по ЖКТ.

Эффективность использования таких слабительных, как сульфат натрия или магния, очень низкая, так как они действуют недостаточно быстро через ч после введения , чтобы помешать всасыванию значительной части яда.

Кроме того, при отравлениях наркотическими препаратами в связи со значительным снижением моторики кишечника слабительные не дают желаемого результата Более эффективно применение в качестве слабительного средства вазелинового масла мл , которое не всасывается в кишечнике и активно связывает жирорастворимые токсичные вещества, например дихлорэтан. Таким образом, использование слабительных средств не имеет самостоятельного значения в качестве метода ускоренной детоксикации организма.

Наряду со слабительными средствами в клинической практике используют и другие способы усиления перистальтики кишечника. Детоксикационное действие очистительной клизмы ограничено временем, необходимым для пассажа токсичного вещества из тонкой кишки в толстую. Поэтому раннее применение этого метода в первые часы после отравления неэффективно.

Наиболее выраженный эффект дает внутривенное введение серотонина. Однако все средства, стимулирующие моторно-эвакуаторную функцию кишечника, часто малоэффективны вследствие токсической блокады его нейромышечного аппарата при тяжелых отравлениях наркотическими средствами, фосфорорганическими соединениями и некоторыми другими ядами. Next page.

Медицинский эксперт статьи. Абдоминальный хирург. Новые публикации Фосфалюгель при гастрите. Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать? Почему бородавка почернела и что делать? Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода. Промывание желудка. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Осложнения промывания желудка.

Ведение больного после промывания желудка После промывания желудка рекомендуют введение внутрь различных адсорбирующих и слабительных средств для уменьшения всасывания и ускорения пассажа токсичного вещества по ЖКТ. Сообщите нам об ошибке в этом тексте:.

Leave this field blank.

Промывание желудка особенно важно на догоспитальном этапе, так как приводит к снижению концентрации токсичных веществ в крови. Возникновение рвотного рефлекса при некоторых видах острых отравлений нужно рассматривать как защитную реакцию, направленную на выведение токсического вещества из организма.

Промывание желудка

Промывание желудка — это лечебный приём, основанный на принципе сообщающихся сосудов. Производится для удаления из желудка недоброкачественной пищи, ядов.

Эта процедура особенно важна на догоспитальном этапе. Все принадлежности для промывания желудка трубка, воронка, наконечник хранятся в запаянном целлофановом пакете с датой о сроках стерилизации. Промывание желудка технически нетрудно, но, как и любая медицинская манипуляция, требует внимания и навыка.

Промывание желудка относится к сестринским манипуляциям, однако во время выполнения процедуры необходимо участие врача либо постоянный контроль с его стороны. Кроме того, промывание желудка удобнее делать вдвоём. Больной садится на стул 1 , расставив ноги, чтобы между ног можно было поставить таз. Зубные протезы удаляют. Грудь больного закрывают клеёнчатым фартуком. Больной не должен сдавливать просвет зонда зубами. Конец желудочного зонда перед началом процедуры следует смазать вазелиновым маслом при его отсутствии — смочить водой , а на противоположный конец надеть воронку.

При повышенном глоточном рефлексе полезно введение атропина. Сестра, также одев фартук, стоит справа и несколько сзади от больного, который должен широко раскрыть рот. Быстрым движением ввести зонд за корень языка. Далее больного просят дышать носом и делать глотательные движения, во время которых зонд осторожно продвигают по пищеводу.

Зонд вводят на длину, равную расстоянию от пупка до резцов больного плюс 5—10 см. При введении зонда до первой метки 2 на нём см от конца опускают воронку. Воронку следует держать широкой стороной кверху, а не книзу. Если зонд в желудке, то в воронку поступает желудочное содержимое.

В противном случае зонд продвигают дальше. Первую порцию нужно собрать для анализа в отдельную бутылочку. После этого начинают собственно промывание желудка. Когда воронка опустеет, её вновь плавно опускают над тазом до высоты колен больного, держа воронку широкой стороной кверху а не книзу, как это часто изображают на рисунках , куда выливается содержимое желудка.

Как только жидкость перестанет вытекать из воронки, её вновь наполняют раствором. Процедуру повторяют до чистой промывной воды.

В среднем на промывание желудка расходуют л воды. Эффективность часто предлагаемых в качестве слабительных солей магния например, сульфат магния г вызывает сомнения, т. Вазелиновое масло мл не всасывается в кишечнике и активно связывает жирорастворимые токсические вещества например, дихлорэтан.

Введение слабительных противопоказано при отравлении прижигающими жидкостями. По окончании промывания желудка отсоединяют воронку, быстрым, но плавным движением извлекают зонд через полотенце, поднесённое ко рту больного.

Всё включая промывные воды дезинфицируют. Желудочный зонд после дезинфекции стерилизуют если зонд используется многократно или утилизируют если используется зонд однократного применения. Дата создания файла: About site. Advertisement Advertisement has no influence on content. Необходимое оснащение для промывания желудка Широкий диаметр 10—12 мм, F желудочный зонд длиной 1—1,5 м.

Желудочный зонд должен соответствовать физическим данным пациента. Самый удобный ориентир — диаметр носового хода.

Всё, что входит в нос, спокойно пройдёт в пищевод. Воронка ёмкостью около 1 л и просветом трубчатой части не менее 8 мм для надевания на желудочный зонд; Ковш кружка для наливания воды в воронку. Ведро с водопроводной водой комнатной температуры. Таз для сливы промывных вод. Клеёнчатый фартук 2 шт. Техника промывания желудка Промывание желудка технически нетрудно, но, как и любая медицинская манипуляция, требует внимания и навыка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Демонстрация действия перекиси водорода. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Промывание желудка — алгоритм выполнения процедуры

Промыть желудок можно двумя способами: вызывая рвотный рефлекс или использование зонда. Первую технику можно проводить на дому, если больной не требует срочной госпитализации. Техника с использованием зонда требует определенных навыков и знаний, поэтому ее уже осуществляют медсестры в клинике.

Данный способ предусматривает промывание желудка без трубки, если например больной не может проглотить этот медицинский инструмент или если его состояние не тяжелое. Что нужно для проведения данной манипуляции:. Данное промывание желудка не дает возможности вымыть все содержимое, поэтому при ухудшении самочувствия после очищения лучше обратиться в скорую.

Также, нужно знать, что категорически запрещено использовать ресторанный метод очищения желудка в случае отравления уксусом, моющими средствами, сильными кислотами, полиролью, щелочами — можно вызвать ожог гортани. Такое промывание желудка крайне сложно сделать самостоятельно человеку без медицинского образования, так как нужно иметь навык правильно пропихнуть зонд и верно рассчитать пропорции раствора для вливания. Часто используют не только чтобы провести промывание желудка, но также и с диагностической целью.

Такой медицинский инструмент можно вводить через рот или нос. Температура жидкости у детей раннего возраста 0С, у остальных — 28 — 30 0С. У грудных детей используется тонкий зонд и вместо воронки — шприц. Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить его согласие. Собрать систему для промывания желудка: зонд, стеклянная трубка, резиновая трубка, воронка которую подсоединить после введения зонда в желудок.

Усадить пациента на стул ближе к спинке, завести его руки за спинку стула и зафиксировать их полотенцем. Встать справа от пациента, предложить ему открыть рот, ввести роторасширитель между коренными зубами, слегка отвести рукой голову пациента назад.

Предложить пациенту сделать глотательные движения, во время которых продвинуть зонд в пищевод. Продолжить введение зонда до нужной метки, подсоединить воронку к наружному концу резиновой трубки и опустить ее до уровня колен пациента. Поднять медленно воронку вверх выше рта пациента на 25 см , как только вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже исходного положения. Сам ход действий полностью идентичен с промыванием у взрослых. Главное, правильно подобрать толщину зонда и рассчитать пропорцию вводимого раствора для промывки.

Чтобы верно подобрать объем, необходимо изучить следующие рекомендации:. Как правильно делать очищение детям? Зачастую дети не понимают необходимости проведения такой процедуры и могут активно упираться, поэтому стоит прибегнуть к помощи. Как и у взрослых есть два варианта положения тела во время процедуры — сидя или лежа на боку.

Если сидя, то помощник усаживает больное чадо себе на колени, фиксирует его ноги своими, туловище и руки держит одной рукой, а второй придерживает голову. Если лежа — ребенка заворачивают в пеленку и кладут набок, на стол. Помогающий также держит туловище и голову. Промывание желудка дома с помощью зонда без квалифицированной помощи крайне затруднительно, поэтому используют метод вызывания рвоты.

Больной при ощущениях дискомфорта в животе , головокружении, тошноте и болях должен выпить за один раз максимальное количество подготовленной жидкости в среднем стаканов — кипяченая вода, солевой раствор, раствор марганцовки или вода с сорбентами. Моментально после употребления, надавить на кончик языка, гарантировано рвота начнется. Делать до появления в емкости для отходов, полностью чистой воды. Попадание таких веществ внутрь очень опасны и иногда смертельны, поэтому важно быстро принять необходимые меры.

Щелочи и кислоты условно относят к обжигающим веществам, то есть соприкасаясь со слизистыми человека подвергают их ожогу и разрушают ткани. Отравление кислотами приводит к необратимым изменениям слизистых рта, гортани, желудка.

Если употребить такой вид кислот, наступает крайне тяжелое состояние угроза жизни. Может быть кровянистая рвота, агония, болевой шок, резкие боли в животе и груди. В данном случае необходимо применить метод промывание желудка через толстый зонд с добавлением жженой магнезии или известковой воды. При острых болях в области живота положить грелку со льдом. Сегодня щелочи активно используются во многих отраслях — текстильная, химическая, медицинская, промышленная, и даже дома мы постоянно с ними контактируем.

Наиболее известные — нашатырный спирт, каустическая сода, жидкое стекло, гашеная и негашеная известь, гидроокись натрия, гидроокись калия.

В быту содержаться в моющих, отбеливающих, чистящих средствах. Стоит отметить, что попадание щелочей в организм человека более опасно, чем попадание кислот. Особенностью щелочей является способность расщеплять белок, попадая внутрь яд сжигает все на своем пути. Начиная с органов пищеварения и заканчивая почками, печенью, сердцем. Данная интоксикация провоцирует в теле человека моментальные реакции — рвота и понос с кровью, застой мочи, спазмы в области гортани.

Важно знать, что при таком виде отравления лучше немедленно вызывать карету скорой помощи, а не экспериментировать дома. Бывают такие состояния при отравлении щелочами, когда категорически запрещено делать промывание желудка самостоятельно. Единственное на чем сходятся специалисты, перед приездом медицинского персонала можно пить обволакивающие средства — молоко, масло или воду.

Тонкий зонд имеет 2 разновидности: для введения через рот и для введения через нос. Этот инструмент для промывания чаще используют при отравлении детей.

Малышам, не достигшим 4 месяцев, промывание делают только тонким зондом через нос. Раствор вводится специальным шприцом Жане. При введении зонда через нос пациент может разговаривать. Главное — проконтролировать, что зонд попал именно в желудок, а не в гортань. Промывание желудка с помощью зонда крайне важно проводить или в больнице, или медработником на дому.

Данный способ имеет несколько трудностей в применении: правильное введение зонда и четкий расчет объема воды для введения. Если вышеперечисленные моменты не учесть, это может негативно отразиться на здоровье больного:. Есть ряд состояний, делающих невозможным промывание желудка. Техника алгоритм проведения в этом случае не играет роли, поскольку процедура противопоказана в целом. К таким состояниям относят:.

В сложных случаях любые манипуляции с пациентом проводят только после стабилизации его состояния. Показания для применения процедуры промывание желудка Промывание желудка — когда нужно применять этот способ: Пищевое отравление — человек употребил несвежие продукты питания, после чего ощущается тошнота, головокружение и боли в животе; Чрезмерное употребление алкоголя — избыток этилового спирта в организме приводит к серьезным последствиям, человек чувствует себя разбитым и слабым; Медикаментозная интоксикация — встречается в случаях, когда человек умышленно принимает избыточное количество лекарств, чтобы умереть или когда ребенок ест таблетки, принимая их за конфеты; Употребление ядовитых грибов — крайне опасное состояние, которое может повлечь летальный исход.

Отравление химическими веществами , салицилатами или метиловым спиртом. Часто встречается у маленьких детей, которые в силу своего возраста могут выпить ацетон, моющее средство, мыло. Иногда отмечалось у водителей, которые с помощью рта сливают бензин в канистры. Непроходимость кишечника — синдром может возникать при хронической предрасположенности или при глотании какого-то физического тела, которое может препятствовать обычному опорожнению каловых масс.

Переедание — последнее время регистрируется все больше случаев булимии, когда человек не контролирует, сколько он съедает. Ротовирус , инфекционное заболевание вызывающее понос, рвоту и респираторные симптомы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Промывание желудка в домашних условиях

Показаниями к промыванию желудка является возникновение отравления пищей или наличие проблем с ее перевариванием. Промывание показано в случае дискинезии желчного пузыря, повышенного уровня кислотности желудочного сока. Перед тем как проводить промывание желудка при отравлении, необходимо, чтобы пострадавший принял сидячее положение.

Предварительно нужно приготовить примерно 2 л кипяченой воды и сразу найти емкость, в которую будут попадать рвотные массы. Вода должна быть выпита сразу, пока она теплая. После поглощения всей воды нужно ноги свести вместе, левую руку положить на желудок и нажимать на него не сильно.

При этом нужно наклониться вперед к коленям. С помощью пальцев правой руки нужно разжать корень языка, чем будет спровоцирован рвотный рефлекс, в результате чего выпитая вода выйдет обратно. У вышедшей из желудка жидкости, как правило, наблюдается мутный оттенок. После рвоты во рту может ощущаться кисловатый привкус.

В этом случае нужно выпить еще мл теплой кипяченой воды с добавлением в нее 1 ч. После чего еще раз вызвать рвоту. Повторное промывание желудка необходимо для понижения кислотности. После промывания желудка можно выпить 1 таблетку левомицетина. Кроме вышеописанного способа промывания желудка в домашних условиях, есть еще некоторые разновидности. В данном случае предусмотрено использование специального прибора, состоящего из толстостенной резиновой трубки, длина которой составляет 1.

У этой трубки есть широкий просвет и воронка, емкость которой 0. Воронка и резиновая трубка должны быть стерилизованы методом кипячения. Хранить их следует в полиэтиленовых пакетах. Перед тем, как сделать промывание желудка с помощью этого прибора, необходимо его промыть, используя для этого л кипятка. Для проведения процедуры нужно подготовить л теплой воды, не обязательно, чтобы она была кипяченая. Усадить пострадавшего на стул, прислонить его спиной к спинке стула и несколько раз наклонить голову вперед, закрыть клеенчатым фартуком, простыней или полиэтиленовой накидкой.

Поставить у ног таз. Одним из оказывающих помощь в желудок вводится зонд, конец которого должен подводиться к корню языка и синхронно направляться легкими поступательными движениями с глотательными движениями больного в сторону пищевода.

Нельзя делать резких усилий при введении зонда. После того, как зонд введен в желудок не менее чем на 50 см , на его свободный конец надевается воронка, в нее наливается вода, при этом воронку нужно немного наклонить, чтобы в нее не попал воздух.

Вначале воронку нужно держать ниже рта больного. После того как воронка наполнена водой, ее нужно приподнимать до тех пор, пока вода не дойдет до горлышка воронки. В этот момент воронку нужно опустить и вылить в таз содержимое желудка. Из желудка должно выйти такое количество жидкости, какое было в него введено.

При проведении промывания желудка нельзя допускать того, чтобы вода ушла из воронки полностью, поскольку в желудок вслед за этим попадет воздух, чем затруднится процедура. После промывания желудка и извлечения зонда следует прополоскать рот, вытереть полотенцем губы и подбородок. Для промывания желудка может использоваться солевой раствор, для приготовления которого нужно на л жидкости добавить ст.

Им вызывается спазм выхода из желудка и предупреждается продвижения токсинов или яда из желудка в кишечник. Промывание желудка может осуществляться марганцовкой бледно-розового цвета. Раствор предварительно нужно обязательно профильтровать, используя бумажный фильтр или марлю, сложенную в четыре слоя, поскольку мелкими кристалликами перманганата калия, не растворившимися в воде, можно вызвать ожог слизистой оболочки пищевода или желудка. У раствора марганцовки есть существенный недостаток: им раздражается слизистая желудка, поэтому его нежелательно применять в случае острых расстройств пищеварения.

Самым эффективным является использование раствора, в котором применяются сорбенты и энтеросорбенты: полисорб или энтеросгель. В случае отравления кислотами применяется 2-х процентный раствор соды. В случае отравления щелочами — раствор лимонной кислоты. Необходимо использовать достаточно теплый раствор градусов , чем будет приостановлена перистальтика кишечника и предупреждено охлаждение ребенка, чем, в свою очередь, будет предотвращено движение токсичных веществ по кишечнику и желудку.

Промывание желудка у детей проводится следующим образом: ребенка нужно напоить раствором для промывания и искусственно вызвать рвоту, для чего будет достаточно ввести палец в рот и надавить на корень языка. Продолжать процедуру стоит до тех пор, пока рвотные массы не будут представлять собой чистый промывной раствор.

Противопоказаниями к промыванию желудка является наличие камней в желчном пузыре, эрозивного гастрита, язвы желудка, а также при инфаркте миокарда и гипертонии 2 или 3 степени. Блог мамы-врача subscribers. Промывание желудка в домашних условиях Перед тем как проводить промывание желудка при отравлении, необходимо, чтобы пострадавший принял сидячее положение. Техника промывания желудка Кроме вышеописанного способа промывания желудка в домашних условиях, есть еще некоторые разновидности. Растворы для промывания желудка.

Профилактика развития осложнений при промывании желудка

Повреждение пищевода желудочным зондом считается весьма редкой патологией. Чаще всего травма происходит при попытках отсасывания слизи из глотки и при введении желудочного зонда. В некоторых случаях отслойка слизистой оболочки от задней стенки глотки распространяется до диафрагмы. Причиной разрыва, как правило, является глубокое и поспешное введение толстого желудочного зонда с целью опорожнения желудка при отравлении снотворными препаратами, причем такие пациенты находятся в коматозном состоянии и попытки промыть желудок предпринимаются на месте происшествия.

Локализация разрывов пищевода бывает различной: в шейном отделе; в диафрагмальном отделе и т. Величина дефекта соответствует диаметру зонда мм , такие пациенты умирают через несколько часов после отравления снотворными препаратами и разрыв пищевода прижизненно не был диагностирован. Обращает на себя внимание наличие вполне определённых условий для возникновения разрыва пищевода при проведении зонда: атония пищевода вследствие комы или действие миорелаксантов и поспешность введения зонда.

Для разрыва слизистой оболочки пищевода требуется большее усилие, так как она весьма эластична и подвижна за счет выраженного подслизистого слоя. Обязательное условие: при введении зонда необходимо осуществлять контроль свободного прохождения зонда в желудок. В методичке представлен теоретический материал на тему :"язвенная болезнь желудка", практический блок с ситуационными задачами, контролирующий блок с тестами разного уровня Чудова В.

Изучите теоретический материал. Ответьте на вопросы, актуализирующие знания. Произведите самостоятельно алгоритм действий по измерению:-температуры тела-пульса-артериального давления. Социальная сеть работников образования ns portal.

Главная Группы Мой мини-сайт Ответы на часто задаваемые вопросы Поиск по сайту Сайты классов, групп, кружков Сайты образовательных учреждений Сайты пользователей Форумы. Главные вкладки. Опубликовано Предварительный просмотр: Повреждение пищевода желудочным зондом считается весьма редкой патологией.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты Методическое пособие для проведения практического занятия на тему : "ЯБ желудка у детей" В методичке представлен теоретический материал на тему :"язвенная болезнь желудка", практический блок с ситуационными задачами, контролирующий блок с тестами разного уровня Осложнения язвенной болезни желудка. Кишечная непроходимость. Ущемленная грыжа Чудова В.

ПМ Промывание желудка Методическая разработка Учебная практика ТЭУ1. Урок 2. Проведение измерительных техник температуры тела, пульса, артериального давления, водного баланса, промывание желудка.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Профилактика и лечение осложнений при эндоскопическом стентировании пищевода при опухолевом стенозе

Комментариев: 4

  1. dima_25.07.1978:

    vilena.2012, сочувствую…

  2. zonakit:

    Вован! Живу в Москве. В центре. У нас все чисто. И продукты в магазине без ГМО и воздух озонирован и химии никакой и вода из крана -чуть ли не минеральная. Да и дешево. Приезжай в гости. Ты небось в Бутово южном обитаешь?

  3. Mikhail:

    Возможно, стоило бы поэкспериментировать с сахарной пудрой.

  4. vasskroly:

    Нечто псевдонаучное. Полно людей очень активных и холеричных с низким давлением и, наоборот, флегматиков с высоким. И очень часто гипотоники с возрастом становятся гипертониками, а характер и темперамент при этом остаются прежними.