Обострение неспецифического язвенного колита

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Неспецифический язвенный колит (НЯК). Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение

Неспецифический язвенный колит НЯК представляет собой разновидность хронических заболеваний толстого кишечника, сопровождающихся воспалительным процессом. Данный тип патологии имеет неясную этиологию. При прогрессировании болезни происходит изъязвление слизистых оболочек. Для НЯК характерно циклическое развитие периоды ремиссии сменяются периодическими обострениями патологического процесса.

Схема терапии заболевания зависит от степени поражения толстого кишечника. В некоторых случаях единственным способом восстановления работы системы пищеварения является хирургическое вмешательство. Кишечник имеет два отдела - тонкую и толстую кишку. Толстая кишка достигает в длину 1,5 метра, начинается в конечной части тонкой кишки и заканчивается анальным отверстием. Данный отдел кишечника дополнительно разделяется на шесть частей.

Диаметр толстой кишки достигает 14 см, но в области анального отверстия максимальная ширина составляет 4 см. Все ее отделы состоят из мышечного и подслизистого слоя, а также их слизистых оболочек. Толстый кишечник выполняет две основные функции - эвакуаторную и всасывательную. В толстом кишечнике накапливаются каловые массы, выводимые из человеческого организма через анальное отверстие.

В просвете толстого кишечника присутствует несколько сотен бактерий, принимающих участие в переваривании пищевых волокон, выработке витаминов группы В, фолиевой и никотиновой кислоты.

Бактерии дополнительно вырабатывают антибактериальные вещества, предотвращающие образование болезнетворных микроорганизмов. Этиология НЯК остается неизвестной, но в медицинской практике выделяется несколько факторов, в значительной степени повышающих риск развития данного заболевания. Исследованиями доказано, что в особую группу риска входят пациенты, у родственников которых выявлены патологии такого типа.

НЯК может передаваться на генетическом уровне и является наследственным заболеванием. В большинстве случаев развитие НЯК начинается с области прямой кишки. Воспалительный процесс постепенно распространяется на всю поверхность слизистых оболочек толстого кишечника.

Заболевание сопровождается двумя основными этапами, которые периодически сменяют друг друга - фаза обострения и ремиссия. Язвенный колит подразделяется на несколько видов в зависимости от места локализации патологического процесса и особенностей течения заболевания.

По механизму развития НЯК может быть непрерывным, рецидивирующим и острым. В первом случае симптомы патологии постоянно беспокоят пациента, во втором - обострение происходит периодически. Острый НЯК представляет собой период внезапного проявления симптоматики. Симптоматика НЯК зависит от формы заболевания, скорости развития воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма. Признаки патологии подразделяются на общие и локальные. Максимальная выраженность симптомов болезни проявляется в период обострения.

Характерные признаки патологии дополняются повышением температуры тела и блуждающей болью. На ранних этапах развития НЯК у пациента развивается диарея в редких случаях - запор. В каловых массах присутствует кровь, слизь или гной. Отличительной особенностью является цвет кровяной примеси. При НЯК кровь всегда яркая при других патологиях пищеварительной системы - темная или практически черная.

На поздних стадиях патологии может происходить обильная кровопотеря. Период обострения язвенного колита неспецифического типа отличается резким началом. Болевые ощущения в кишечнике дополняются тахикардией, повышением температуры тела, лихорадочным состоянием и интоксикацией организма.

Диарея может стать причиной бессонницы. В каловых массах всегда присутствует кровь. При обострении патологии пациенту необходима помощь специалиста. При разрыве кишечника возникает перитонит.

Данное состояние создает серьезную угрозу жизни. Для подтверждения неспецифического язвенного колита необходимо провести ряд обследований пациента. Диагностикой заболевания занимается гастроэнтеролог. Общий и биохимический анализ крови назначается в обязательном порядке. По данным такого исследования выявляется уровень лейкоцитов, гемоглобина и других жизненно важных веществ. Далее пациенту следует пройти эндоскопическое обследование данная методика отличается максимальной степенью эффективности при НЯК.

Эндоскопия НЯК осуществляется несколькими способами. Все процедуры подразумевают некоторые подготовительные действия. В течение двенадцати часов перед осмотром пациенту нельзя употреблять пищу. Для повышения качества процедуры рекомендуется сделать несколько клизм очистка кишечника от каловых масс позволит получить более четкое изображение.

Целью эндоскопической диагностики НЯК является определение степени поражения слизистых оболочек, выявление кровотечений, гноя и псевдополипов. Дополнительными способами диагностики неспецифического язвенного колита являются рентгенологическое исследование с контрастом, КТ и МРТ.

Рентген необходим для исключения или подтверждения перфорации кишечника. КТ и МРТ позволяют врачу визуально обследовать органы пищеварения. Данные методики назначаются по усмотрению специалиста. Обязательным этапом диагностики заболевания являются лабораторные и серологические анализы. По определенным отклонениям в данных исследований врач определяет наличие воспалительного процесса и составляет общую клиническую картину состояния пациента. Анализы могут быть назначены повторно на разных этапах терапии для контроля тенденции к выздоровлению.

Для клинической практики необходимо описание индексов активности неспецифического язвенного колита. Мягкая форма - стул с примесями крови до четырех раз в день. Умеренный тип - стул до шести раз в день. При тяжелой форме стул возникает больше шести раз в сутки, состояние пациента ухудшается тахикардией и лихорадкой. Острый колит фульминантный тип развивается с симптомами анемии, стул возникает больше десяти раз в день.

Опасным осложнением неспецифического язвенного колита может стать рак кишечника. Вероятность летального исхода при такой патологии неизбежна. Медикаментозная терапия и операции продлят срок жизни пациента, но ее качество будет в значительной степени снижено. НЯК - серьезная патология, лечить которую надо обязательно. Кроме рака кишечника осложнениями болезни может стать ряд других болезней. Неспецифический язвенный колит в большинстве случаев становится хроническим заболеванием.

Терапия патологии направлена на купирование симптомов обострения и увеличение периодов ремиссии до максимально возможного периода. Лечение включает в себя прием специальных медикаментов, соблюдение диеты и хирургическое вмешательство при наличии определенных показаний. Целью медикаментозной терапии является не только купирование приступов обострения патологии, но и увеличение периодов ремиссии. График лечения составляется индивидуально. Некоторые виды препаратов необходимо принимать длительными курсами с небольшими перерывами.

При отсутствии результата единственным способом облегчения состояния пациента является хирургическое вмешательство. Главным минусом хирургических процедур при НЯК является их повышенная травматичность. Определенный фрагмент толстого кишечника удаляется. Край тонкого кишечника прикрепляется к отверстию в брюшной стенке. Каловые массы выводятся из организма через стому. Для сбора фекалий используются специальные калоприемники. В некоторых случаях илеостому зашивают, а процесс опорожнения кишечника возобновляется через анус.

Такая процедура подразумевает проведение повторной операции. Некоторые виды лечебных трав оказывают особое воздействие на систему пищеварения. Употребление отваров помогает не только улучшить работу ЖКТ, но и создать хорошую профилактику осложнений имеющихся патологий.

При НЯК травы используются в качестве дополнения к основной терапии. Правильное питание при неспецифическом язвенном колите играет важную роль. Некоторые продукты способны провоцировать обострение патологии даже при соблюдении режима медикаментозной терапии.

Соблюдать правила специальной диеты пациентам с НЯК рекомендуется в течение всей жизни. Погрешности в питании в значительной степени сокращают срок ремиссии. Прием пищи должен осуществляться раз в сутки ужин не позднее За основу необходимо брать принципы дробного питания. Переедание должно быть исключено переполнение кишечника может спровоцировать обострение колита. Блюда рекомендуется употреблять в теплом виде.

Рецепты альтернативной медицины можно использовать для лечения колита только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Растительные компоненты улучшат состояние пациента, но по своей эффективности они уступают аптечным средствам.

Перед использованием народных рецептов важно исключить аллергические реакции на их ингредиенты. Причины неспецифического язвенного колита остаются невыясненными. К мерам профилактики такой патологии относятся стандартные правила здорового образа жизни. Особое внимание следует уделять предотвращению болезней пищеварительного тракта.

В связи со сложностью заболевания и рецидивирующим характером процесса, прогноз при неспецифическом язвенном колите затруднителен. И в том, и в другом случае больные могут быть одного возраста, пола и с одинаковой степенью поражения толстой кишки.

Причины обострения НЯК

В связи со сложностью заболевания и рецидивирующим характером процесса, прогноз при неспецифическом язвенном колите затруднителен. И в том, и в другом случае больные могут быть одного возраста, пола и с одинаковой степенью поражения толстой кишки.

Формы НЯК нередко переходят одна в другую. Ограниченное поражение прямой и сигмовидной кишок, обнаруженное у больного при первом обследовании, с развитием заболевания может постепенно захватывать вышележащие отделы толстой кишки и, наконец, всю кишку. Скорость распространения процесса увеличивается при усилении интенсивности болезни. Наиболее тяжелые атаки и безуспешность лечения наблюдаются у больных в возрасте до 20 и старше 60 лет. У детей заболевание протекает особенно тяжело и задерживает физическое развитие ребенка.

Риск возникновения аденокарциномы выше в случаях панколита Панколит - воспаление толстой кишки на всем ее протяжении и в случаях, когда начало заболевания происходит в возрасте до 15 лет.

Версия для печати. Мобильное приложение "MedElement". Классификация неспецифического язвенного колита по распространенности поражения : 1. Дистальный колит:. Левосторонний колит до селезеночного изгиба. Субтотальный колит. Классификация неспецифического язвенного колита по характеру течения: 1. Рецидивирующее течение. В Российской Федерации выделяют следующие формы заболевания: 1.

По течению: молниеносное, острое, хроническое рецидивирующее повторные обострения , непрерывное, рецидивирующее обострение более 6 месяцев при условии адекватного лечения. По протяженности процесса: дистальная прямая и сигмовидная кишка , левосторонняя до селезеночного изгиба , субтотальная до печеночного изгиба , тотальная панколит формы. По степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая формы.

По активности процесса: минимальная, умеренная, максимальная. По фазам заболевания: обострение, ремиссия. Возможно, речь идет о так называемых "детских инфекциях", в частности паротите. Вероятно, воздействие различных микроорганизмов. Протективными факторами являются курение и аппендэктомия Аппендэктомия - хирургическая операция удаления червеобразного отростка , выполненная в связи с острым аппендицитом в молодом возрасте.

В среднем ежегодно выявляют от 7 до 15 новых случаев неспецифического язвенного колита на населения. В России заболеваемость язвенным колитом составляет случая на тыс. Язвенный колит редко встречается у лиц моложе 10 лет и распространенность его в детском возрасте составляет Таким образом, отмечаются два пика заболеваемости - в и в лет.

Распространенность НЯК, помимо места проживания, связана также с расовым и этническим характером населения. Клинические критерии диагностики диарея, слизистые выделения из прямой кишки, тенезмы, постепенное начало, лихорадка, вздутие живота, боль в животе, потеря веса, отеки ног, запор, гематохезия, сыпь. Клинические симптомы неспецифического язвенного колита: - гематохезия Гематохезия - наличие неизмененной крови в испражнениях, кровянистый стул.

Является признаком кровотечения в нижних отделах кишечника ; - частый жидкий стул и стул в ночное время; - тенезмы Тенезмы - ложные болезненные позывы к дефекации, например при проктите, дизентерии ; - запор; - боли в животе; - похудание. Диарея является вторым важным симптом НЯК. Диарея имеет ночной характер. В случае тотального поражения толстой кишки боли могут иметь диффузный характер. У больных с тяжелыми формами НЯК наблюдается похудание, хотя данный признак считают более характерным для болезни Крона.

Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника 1. Связанные с активностью процесса в кишечнике: 1. Наиболее частая локализация - разгибательная поверхность нижних конечностей. Характерна склонность к рецидивам. Связанные с нарушением гомеостаза Гомеостаз - относительное динамическое постоянство внутренней среды крови, лимфы, тканевой жидкости и устойчивость основных физиологических функций кровообращения, дыхания, терморегуляции, обмена веществ и т.

Приводит к атрофии паренхимы, склерозу и функциональной недостаточности органов. Первичный склерозирующий холангит ПСХ относится к наиболее значимым клинически поражениям печени и желчевыводящих путей.

В дальнейшем лабораторное исследование обнаруживает признаки умеренного холестаза Холестаз - нарушение продвижения желчи в виде застоя в желчных протоках и или проточках.

Подробно , энцефалопатия Энцефалопатия - общее название болезней головного мозга, характеризующихся его дистрофическими изменениями. Это может быть обусловлено многообразием клинических проявлений заболевания, необходимостью проведения сложной дифференциальной диагностики и такой субъективной причиной, как недостаточное знание врачами клинической картины заболевания.

Физикальное обследование органов брюшной полости обязательно должно включать пальцевое исследование толстой кишки высокий риск появления колоректальной карциномы. Рентгенологические методы.

Компьютерная томография брюшной полости у больных НЯК проводится для оценки состояния печени, желчных путей, поджелудочной железы, распространенности воспалительного процесса в толстой кишке, а также для осуществления дифференциальной диагностики с болезнью Крона. Морфологическое исследование. Выявляемые гистологические признаки НЯК не являются строго патогномоничными Патогномоничный - характерный для данной болезни о признаке.

В случае их неверной интерпретации может ошибочно предполагаться диагноз болезни Крона. Для правильной интерпретации гистологической активности процесса биоптаты должны иметь достаточную величину. Перечень лабораторных тестов. Лабораторные исследования могут быть использованы в основном для оказания помощи, чтобы исключить другие диагнозы и оценки состояния питания пациента. Однако серологические маркеры могут помочь в диагностике воспалительных заболеваний кишечника.

Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы. Исследование прочих ферментов, трансаминаз, амилазы и др. Данное исследование имеет важное значение в дифференциальной диагностике НЯК и болезни Крона. Необходима дифференциальная диагностика с энтероколитами инфекционного происхождения на начальном этапе обследования больных неспецифическим язвенным колитом.

Инфекции Возбудитель Бактериальные Shigella. Дифференциальная диагностика основана на микробиологическом исследовании. НЯК следует дифференцировать с клинической формой ишемического колита , которая протекает с поносами, гематохезией , язвенными изменениями слизистой оболочки толстой кишки. Лимфоцитарный и коллагеновый колиты клинически характеризуются обильной водной диареей до л в сутки. При постановке диагноза помимо особенностей клинической картины и отсутствия визуально определяемых изменений слизистой оболочки кишечника ведущее значение имеет гистологическое изучение биопсийного материала.

Так, при длительном течении НЯК существует высокая вероятность развития колоректального рака, а при БК - возникновения лимфом. В этой ситуации данные клинические случаи выделяют в группу недифференцированного колита см. Диффузное поражение В проксимальной части ободочной кишки. Наиболее частыми осложнениями считаются токсическая дилатация толстой кишки и ее перфорация Перфорация - возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа. Симптомами развития токсического мегаколона считаются расширение кишки более см, постоянное наличие в ней воздуха, а также любые два из четырех приведенных ниже признаков: - тахикардия более уд.

Следует отличать от осложнений разнообразные внекишечные проявления НЯК согласно классификации H. Hodgson, г. Связанные с острым воспалением в кишечнике поражение кожи и слизистой полости рта, периферические артриты, поражения глаз. Ассоциированные состояния болезни печени, анкилозирующий спондилит, патология бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем. Последствия мальабсорбции Синдром мальабсорбции мальабсорбция - сочетание гиповитаминоза, анемии и гипопротеинемии, обусловленное нарушением всасывания в тонкой кишке дефицитные состояния, амилоидоз, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, эндокринные нарушения.

Медикаментозно-индуцированные состояния. Подробнее см. Эффективность какой-либо диеты при НЯК не установлена. Питание должно быть сбалансированным и полноценным для коррекции имеющихся дефицитов энергии, белка и микроэлементов.

Цели лечения:. Лечение тяжелого обострения 1. Глюкокортикоиды широко применяют в терапии атак НЯК в течение более 50 лет. Инфузионная терапия - рекомендуется с целью восполнения объема и коррекции электролитов и белков. Показания к операции:. Собственно операция представляет из себя субтотальную колэктомию с наложением илеостомы или формированием подвздошно-анального кармана.

Обе методики имеют свои преимущества и недостатки. Роваза - 5-AСК в форме клизмы. Каждая клизма роваза содержит 4 грамма 5-AСК. Клизму делают обычно во время сна, чтобы у пациентов клизма сохранилась в течение ночи. Клизма содержит сульфит и не должна использоваться у пациентов с аллергией на сульфит. Если у пациента нет аллергии на сульфит, клизмы роваза безопасны и хорошо помогают. Каназа - 5-AСК в форме свечи. Каждая свеча содержит мг 5-AСК.

После клизмы пациент должен находиться на левом боку не менее чем 20 минут. В случаях сильных тенезмов, клизмы выполняют в коленно-локтевом положении пациента. В дальнейшем контрольные анализы можно выполнять ежемесячно. Поскольку клинический эффект иммуносупрессорной терапии появляется только через месяца после начала приема, в течение данного времени следует параллельно проводить иную поддерживающую терапию.

В последующем дозу препарата снижают до 7, мг.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Язвенный колит. История Татьяны Лазаревой. 16.10.2018

Язвенный колит неуточненный (K51.9)

Хронический язвенный колит встречается в большинстве клинических случаев заболеваний кишечника у взрослых и детей. Высокая распространенность обуславливает актуальность проблемы в гастроэнтерологии и проктологии. Болезнь представляет опасность развитием серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Хронический язвенный колит неспецифический язвенный колит , в аббр. НЯК — хроническое воспаление оболочек толстой кишки с формированием язвенных дефектов. Учитывая полиэтиологичность заболевания, причинами развития НЯК могут выступать различные внешние и внутренние факторы.

Хроническая форма болезни чередуется периодами ремиссии и обострения. Ремиссия характеризуется отсутствием яркой симптоматики, однако имеют место пищеварительный дискомфорт и периодические боли. Острая фаза болезни отличается выраженным течением с болью в абдоминальном пространстве, нарушением стула, температурой, интоксикацией и другими проявлениями.

Хронический ЯК встречается у каждого человека на из популяции, при этом большинство случаев приходится на возраст лет, реже встречается у пожилых и престарелых больных. НЯК часто маскируется под болезнь Крона, однако при язвенном колите изъязвление и воспалительный процесс охватывают только слизистый эпителий прямой и толстой ободочной кишки.

Неспецифический хронический язвенный колит классифицируется по тяжести течения, осложнениям, частоте рецидивов и обострений, причине возникновения. Существенное клиническое значение имеет локализация воспалительно-язвенного очага :. По характеру течения различают рецидивирующий, молниеносный, острый неспецифический и хронический неспецифический язвенный колит. Осложнения хронического язвенного колита можно условно подразделить на местные и общие. Общие осложнения обусловлены внекишечными проявлениями , встречаются при отягощенном течении заболевания.

В патологический процесс вовлекаются суставные структуры, возникают аутоиммунные расстройства, поражения глаз и кожных покровов. В большинстве случаев истинную причину патологии установить не удается. Чаще всего врачи связывают хронический язвенный колит ХЯК с дисбактериозом любой природы, включая алиментарный, аллергический, медикаментозно обусловленный.

Риск развития болезни повышается при алкоголизме и курении , сопутствующих болезнях органов ЖКТ, аутоиммунных патологиях любой природы, частых соматических заболеваниях с высокими рисками осложнений. Ведущим признаком хронического язвенного колита считается стойкое продолжительное расстройство стула даже в период ремиссии, в острую фазу насчитывается до дефекаций. При эндоскопическом исследовании обнаруживаются язвенные очаги, гиперемия слизистых.

Самочувствие больного страдает умеренно, повышается температура. Клинические исследования включают в себя ряд лабораторных и инструментальных методов :. Обязательно назначают эндоскопическое исследование посредством колоноскопии , по результатам которой регистрируют отечность, гиперемию, очаги кровотечения на стенках кишечника.

Обратите внимание! Особое значение в диагностике имеет рентгеноконтрастное исследование с бариевой смесью. Оно позволяет точно определить количество и локализацию язвенных очагов, состояние слизистых оболочек. ХЯК дифференцируют от болезни Крона, патологий печени и гепатобилиарной системы, хронического неязвенного колита, синдрома раздраженного кишечника СРК. Лечение хронического язвенного колита направлено на купирование симптомов, устранение возможной причины, предупреждение осложнений и достижение стойкой ремиссии.

В качестве симптоматической терапии назначаются нестероидные противовоспалительные и спазмолитические препараты. Все фармакологические группы могут быть использованы в виде растворов для клизм, внутривенного или внутримышечного введения, таблеток, ректальных свечей. Абсолютные показания к хирургическому вмешательству — неэффективность консервативных мер лечения и присоединение осложнений. Обычно при соблюдении врачебных рекомендаций и адекватной терапии ограничиваются консервативным лечением.

Выполнять врачебные назначения дома следует при сохранении аппетита, отсутствии сильных болей и видимой крови в каловых массах. Не всегда хронический язвенный колит можно вылечить в амбулаторных условиях. Курс госпитальной терапии варьируется от 7 до 21 дня в зависимости от тяжести и характера заболевания. При хирургическом вмешательстве лечение длительное, нахождение в больнице приходится на весь период реабилитации.

Средства нетрадиционной медицины при хроническом колите используются в виде отваров на основе лекарственных трав для приема внутрь или проведения клизм. Улучшить состояние помогут настойка прополиса на воде, отвары из ивы или липы, ромашки, шалфея. Нетрадиционные методы лечения применимы только наряду с медикаментозными препаратами. Особое значение имеет питание. Специфической диеты для лечения ХЯК не существует, однако важно исключить следующие продукты:. В рационе должны присутствовать постное мясо, рыба, кисломолочная продукция.

Вся пища готовится на пару или путем варки. В период обострения еду рекомендуется измельчать или пюрировать. При язвенном хроническом колите могут применяться электрофорез с различными препаратами , прогревания УФО и УВЧ, грязелечение, лазеротерапия. Физиопроцедуры не несут особой значимости и назначаются с осторожностью. Прогноз при язвенном поражении толстой кишки с хроническим течением благоприятный при своевременном лечении и дисциплинированности пациента.

Тяжелый прогноз будет при стремительном течении патологического процесса, серьезных жизнеугрожающих осложнениях. Специфической профилактики не разработано, однако врачи рекомендуют исключать стрессовые факторы, соблюдать охранительный щадящий режим жизни и питания, своевременно лечить воспалительные заболевания.

Хронический язвенный колит — серьезное заболевание с прогрессирующим рецидивирующим течением, требует обязательного динамического наблюдения. Только своевременная терапия и исключение агрессивных факторов обеспечивают стойкую ремиссию. Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более научных работ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Фото язв на стенке кишечника. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Кишечник 0. Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Контакты Пользовательское соглашение.

Неспецифический язвенный колит — это диффузное язвенно-воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся развитием тяжелых местных и системных осложнений. Клиника заболевания характеризуется схваткообразными болями в животе, диареей с примесью крови, кишечным кровотечением, внекишечными проявлениями.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит — длительно-текущее воспалительное заболевание кишечника. Пик заболеваемости неспецифическим язвенным колитом приходится на возрастной период от 20 до 40 лет.

У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин 1, , а у жителей городов чаще, чем у проживающих в сельской местности. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, следует в первую очередь назвать наследственную предрасположенность. У родственников больных риск его развития оказывается в 10 раз выше, чем у всего населения. К факторам, препятствующим возникновению неспецифического язвенного колита, следует отнести курение.

У курящих риск развития заболевания оказывается ниже, чем у некурящих или у лиц, прекративших курение. Убедительного объяснения защитного действия курения при язвенном колите пока не дано.

Предполагается, что при курении снижается кровоток в слизистой оболочке прямой кишки, в результате чего уменьшается продукция агентов воспаления. Картина неспецифического язвенного колита зависит от распространенности заболевания и степени тяжести воспаления. Ведущими симптомами являются кровотечения из прямой кишки и жидкий стул. Частота стула составляет в среднем от 4 до 6 раз в сутки. При тяжелом течении она достигает до раз в сутки и более.

Объем фекалий, как правило, небольшой. В ряде случаев при дефекации выделяются лишь кровь и гной, перемешанные со слизью. Иногда больные предъявляют жалобы на ложные позывы к дефекации и чувство неполного опорожнения кишечника.

В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами стул у больных неспецифическим язвенным колитом бывает также и в ночное время. У некоторых пациентов, особенно с поражением прямой кишки, могут наблюдаться запоры. Их возникновение объясняется чаще всего болезненным спазмом прямой кишки. В ряде случаев эти поражения могут предшествовать появлению кишечных симптомов.

Диагноз язвенного колита основывается на результатах рентгенологического, эндоскопического и гистологического исследований. Больные с обострением неспецифического язвенного колита подлежат госпитализации, желательно в специализированное гастроэнтерологическое или колопроктологическое отделение.

При тяжелом течении больным временно назначают питание через зонд. Основными препаратами, используемыми для лечения неспецифического язвенного колита, остаются кортикостероиды и препараты 5- аминосалициловой кислоты.

Кортикостероиды применяют при тяжелом и среднетяжелом течении болезни. Через недель после достижения ремиссии заболевания доза препарата снижается в течение 8 недель на мг в неделю до установления поддерживающей дозы мг в неделю или до полной отмены преднизолона с переходом на прием препаратов 5- аминосалициловой кислоты. При изолированном язвенном проктите или проктосигмоидите назначают мг гидрокортизона утром и вечером в клизмах или в виде пены.

К числу местнодействующих кортикостероидных препаратов относятся беклометазона дипропионат, будесонид и флутиказона дипропионат. Важное место в лечении неспецифического язвенного колита занимают сульфасалазин и препараты 5- аминосалициловой кислоты месалазин.

При распространенных формах заболевания препараты 5- аминосалициловой кислоты применяют в таблетках 1, г в комбинации с глюкокортикоидами. После достижения клинической и лабораторной ремиссии месалазин используют с целью длительной поддерживающей терапии для профилактики обострений заболевания. Циклоспорин должен применяться с большой осторожностью из-за его токсичности и высокой частоты побочных эффектов. При применении метотрексата также приходится считаться с его высокой токсичностью.

Абсолютными показаниями к операции при неспецифическом язвенном колите являются разрыв стенки кишки, массивное кровотечение или возникновение колоректального рака. Относительными показаниями к операции служат развитие токсического колита, а также неэффективность консервативной терапии, особенно при формировании выраженного псевдополипоза.

У большинства пациентов удается достичь полной ремиссии. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Неспецифический язвенный колит. Проявления неспецифического язвенного колита Картина неспецифического язвенного колита зависит от распространенности заболевания и степени тяжести воспаления. Осложнения Осложнениями неспецифического язвенного колита являются: кишечные кровотечения; разрыв стенки кишки; формирование свищей и абсцессов; сужение просвета кишечника и развитие в отдаленный период колоректального рака.

Лечение неспецифического язвенного колита. Читайте также Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Столбняк: симптомы, лечение, профилактика. Болезнь Коудена. Что за болезнь столбняк.

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление. Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе.

Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов. Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Неспецифический язвенный колит НЯК. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Неспецифический язвенный колит — заболевание, в основе которого лежит хронический воспалительный процесс, при котором диффузно поражается слизистая оболочка толстого кишечника. Неспецифический язвенный колит чаще всего встречается у мужчин. Заболевание начинается чаще всего в возрасте от 20 до 40, либо от 60 до 70 лет.

Чаще всего это заболевание встречается в Северной Америке случаев заболевания на населения. В Европе количество случаев намного меньше на населения. Очень редко встречается в странах Африки и Азии. Автор: Ткач И. Специальность: Врач офтальмолог. Причины и признаки, виды - наружный и внутренний геморрой, стадии геморроя, профилактика. Лечим геморрой дома: диета, свечи от геморроя, мази от геморроя — что лучше?

Удаление геморроя хирургически — виды операций, подготовка. Дисбактериоз кишечника. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение. Болезнь Крона. Синдром раздраженного кишечника. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи.

Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология. Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail. Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной.

Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе.

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор. Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте.

Вернуться к логину. Я забыл пароль.

Комментариев: 3

  1. nechaevaag:

    ВСКРЫТИЕ ПОКАЖЕТ, ОТ ЧЕГО БОЛЕЛА ГОЛОВА…

  2. М:

    Будьте здоровы!

  3. ann4776:

    2. Представьте сгусток энергии в копчике, направьте его в родничок – темечко…