Можно ли умереть от отёка квинке

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины и симптомы отека Квинке. Оказание первой неотложной медицинской помощи

Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке , впервые описавшего его в году. Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов до 2—3 суток. Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания.

При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затруднённое дыхание сначала выдох, потом вдох , шумное дыхание, лицо гиперемированное , затем резко бледнеет. Возникает гиперкапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика. Ангионевротический отёк отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи. Следует заметить, что проявления крапивницы и ангионевротического отёка могут возникать одновременно или чередоваться.

Острая аллергическая реакция становится результатом трех механизмов: аллергенного, не аллергенного, комбинированного типа:. Для лечения применяют антигистаминные препараты , глюкокортикостероиды. Лечение ангионевротического отёка включает, помимо лекарств, обязательное выявление аллергена или иных провоцирующих факторов и их устранение. Больные со среднетяжёлыми и тяжёлыми реакциями должны быть госпитализированы. Выделяется особая форма: наследственный ангионевротический отёк , связанный с недостаточностью С1-ингибитора системы комплемента.

Чаще болеют мужчины, характерен семейный анамнез, развитие отёка провоцируется микротравмами и стрессом. Часто развивается отёк гортани. Лечится заболевание по другим принципам, нежели аллергический отёк. Перед хирургическими вмешательствами необходимо принимать профилактические меры. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Ангионевротический отёк МКБ D Дата обращения 21 июня Иммунные заболевания : гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания. Аутоиммунная гемолитическая анемия Пузырчатка Буллёзный пемфигоид Ревматизм Острая ревматическая лихорадка Синдром Гудпасчера Диффузный токсический зоб Миастения. Геморрагический васкулит Ангиит гиперчувствительности Реактивный артрит Ревматоидный артрит Лёгкое фермера Постстрептококковый гломерулонефрит Сывороточная болезнь Реакция Артюса Системная красная волчанка Подострый бактериальный эндокардит.

Болезнь Шёгрена Гиперсенситивный пневмонит Аллергический бронхолегочный аспергиллёз Аутоиммунный гепатит Реакция отторжения трансплантата. Категория : Аллергология. Скрытые категории: Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Незавершённые статьи по аллергологии. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История.

В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 9 января в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе. Это заготовка статьи по аллергологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Первый и наиболее очевидный симптом отёка Квинке — распухание, увеличение в размерах мягких тканей лица, головы, шеи, рук, ног.

Можно ли умереть от отека квинке

Время действия — конец девяностых, окраина Москвы. Я учусь то ли в первом, то ли во втором классе. В общем, я обо всё этом осведомлен, подозрительного не ем, и расслабляюсь очень редко — понятно, что смерть в бою с гигантской акулой — ещё куда ни шло, а вот смерть при поедании сраного карасика — ну, прям скажем, так себе способ обеспечить место в Вальхалле. Первый раз, когда я фатально расслабился, был в далеком детстве — лет в шесть или семь я как-то совсем плохо упал с качелей, основной вектор удара пришелся на филейную часть с направлением вверх по позвоночнику.

Было больно — а потом я понял, что встать, в общем, не могу. И ног не чувствую нет, Пэйн, они у меня есть. Была скорая, плачущая мать, врач, говорящий что-то про вероятный перелом позвоночника и про то, что вряд ли мне придётся ещё когда-то поиграть в футбол. Я тогда слабо что-то понимал, да и больше любил игры на Денди и тетрис, так что не особо переживал. В память врезалось, как по приезду в больницу меня и мать подробно опросили про аллергические реакции, всё записали в карту и на листочек, который прикрепили к кровати.

Правда, то была не кровать совсем, а некий монстр — очевидно, плод мимолётной и порочной связи кресла-каталки с ложем Прокруста. На котором меня быстренько и распяли — руки и ноги получили утяжеления, которые вытянули меня почти в струнку, чему мешал только центр тяжести в виде пострадавшей от падения задницы.

Шевелить ногами я всё ещё не мог, а если бы и мог — встать из такого растянутого положения было решительного невозможно. Первый день прошёл неплохо, я познакомился с товарищами по несчастью, которые находились в почти столь же незавидном положении, и заснул сладким сном.

Завтрак на следующий день я пропустил — кто мог ходить, на него пошли, а я, в силу, видимо, врожденной стеснительности, никому не намекнул на неспособность самостоятельно перемещаться. Был довольно вкусный суп, который дома почему-то не готовили ни разу — хотя жили мы тогда в коммуналке, и гастрономические пристрастия у всех были довольно разнообразны. Наверное, этот факт стал первым звоночком в моей маленькой и довольно тупой, надо признать, голове. Потому что суп я радостно доел, закусил пюрешкой и постной котлеткой, попросил добавки, и настроился спать дальше.

Мысль о ненормальности происходящего посетила меня, когда я внезапно начал с трудом выдыхать. Ну ладно, думаю. Наверное, что-то в горло попало, ща проскочит и будет нормально. Ведь не могли меня накормить каким-то аллергеном, правда? Ведь всё-всё спросили и записали? Меня хватило только на вопрос пацану с соседней койки — а что за такой супчик-то был? А супчик-то, говорит, был рыбный. Запомнился даже не ответ — а тон, такой спокойный, будничный — для него вопрос и ответ были самыми простыми, ну а я понял, что мне пиздец.

Потому что руки и ноги уже покрывались сыпью, а попытка крикнуть погромче и позвать на помощь больше напоминала сипение, голова начала слегка кружиться, а дыхание так тяжело мне давалось только сильно позже, при беге в старом противогазе. Знаете, в момент осознания стало очень спокойно — это ощущение я запомнил, и в моменты опасности изредка испытываю и по сей день.

Ну, когда ещё есть силы и шансы — ты нервничаешь, переживаешь, а тут — всё, конечная, от тебя ничего не зависит. Где-то за год до этого у меня умер дедушка — думаю, ладно, все хотя бы придут на меня посмотреть, свечку поставят у кровати, будут плакать.

В принципе, тоже неплохо. Но тело, видимо, оказалось не таким покладистым, как разум. В общем, я снял растяжки и пошёл. Не слишком уверенно, по стеночке — но пошёл. Только сегодня, только для вас — чудесное исцеление рыбным супчиком. Дошёл до поста медсестры, присел на кушетку — потому что область зрения сузилась до размытого туннеля, звуков не было вообще — кроме стука сердца и хрипов, с которыми я пытался протолкнуть хоть немного воздуха в легкие.

Смотрю на сестру. Сестра смотрит на меня. Аллергия, говорю, у меня. Отёк Квинке. Дышать не могу. Сдохну щас тут у вас, а зима, могилу копать заебётесь.

Бррлвгврыггаваавввхвахвах — говорит мой рот. Вижу, что сестра сейчас отойдет в мир иной быстрее меня, но медленно-медленно тянется к телефону — ну, думаю, может, и спасут. И выключился. Очнулся на следующий, наверное, день в реанимации.

Первое ощущение — холодно, блядь. Наверное, я уже умер, но ведь в аду обещали котлы и дьявольский огонь? Вокруг — такие же бедолаги, капельницы, синюшные лица, скукоженные первичные половые признаки и прочая красота.

Заебись, подумал я, и вырубился снова, до следующего дня. Ибо ну его на хуй, такими делами любоваться. Ещё через день по субъективному ощущению времени меня привезли обратно в мою палату как раз в момент осмотра лечащими врачами. Там была моя мамка, и, судя по лицу врача, он бы предпочёл сейчас сам умереть от отёка, чем общаться с ней. Я довольно ловко наебнулся с каталки, и на своих двоих дочапал до кровати. Симулянт, говорит врач. Нету никакого перелома, раз так шустро бегаешь. Записываем, запоминаем — ушиб позвоночника с защемлением чего-то там.

Да и вообще, мест у нас нет, государство денежек не даёт, поэтому пиздуй-ка ты отсюда, пока ещё чего-нибудь не сожрал. И выписал меня прямо вот так сразу. И я поехал домой — играть в Денди и тетрис ещё целую неделю, потому что мамка сказала, что в школу пока можно не ходить. Детский разум постановил, что несостоявшаяся попытка отхода в иной мир — неплохая цена за такое счастье. Не хочу даже представлять, что чувствовала мать, когда услышала про перелом позвоночника и его перспективы.

И что думала, когда привезла мне вкусняшек, и узнала, что меня нет в палате, а есть я очень даже в реанимации. Не уверен даже, кто виноват во всём этом, кроме традиционного и всеобщего долбоебизма.

Однако, история кое-чему меня научила. Доверяй, но проверяй — особенно если от этого зависит твоё благополучие, а не чьё-то ещё.

А ещё, смерть — не так уж и страшно. Как будто сон — и никакого света в конце туннеля или трубящих ангелов. Ну или, может быть, адреналин, или преднизолон, или что там ещё не дали мне пройти по туннелю достаточно далеко. А ещё после этого я знал совершенно точно, что смерть — она всегда рядышком.

Шагает с тобой в ногу, присаживается за столик в кафе, сидит на заднем сиденье, поглядывая на дорогу и держа холодную ладошку на твоём плече. Ждёт твоей ошибки, или просто удобного случая.

Поэтому переживать из-за неё не стоит, однажды она дождётся своего. Но умирать рано совсем не хочется — чего и всем вам желаю. Отёк Квинке или ангионевротический отёк — это заболевание аллергической природы, проявляющееся чрезвычайно сильным отёком глубоких слоёв кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек в частности и внутренних органов. Наиболее частая локализация:. Назван в честь немецкого врача, физиолога Генриха Квинке, который описал данное явление у своих пациентов в XIX веке.

Отёки в данном возрасте отличаются своей выраженностью и сверхбольшими размерами, часто мигрируют из одной части тела в другую. Наиболее частыми причинами являются:. Самыми аллергенным продуктами являются: шоколад, рыба, орехи, яйца, кофе, молоко, цитрусовые, красные фрукты, злаки.

При подозрении на ангионевротический отёк у ребёнка немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь! Многие женщины, которые страдают различными аллергическими заболеваниями аллергический ринит, атопический дерматит, крапивница, бронхиальная астма и др. Они остерегаются обострений их заболевания, появления ангионевротического отёка. Но есть хорошие новости — в последнее время учёные установили, что у беременных женщин увеличивается выработка кортизола, гормона, который уменьшает аллергические реакции.

Медицинская практика, к сожалению, показывает, что у части женщин всё-таки происходит обострение уже имеющейся аллергии. У беременных отёк Квинке может сопровождаться гигантской крапивницей, выделением белка с мочой, гипертоническим кризом, желудочными спазмами.

Частой причиной ангионевротического отёка у женщин является применение косметических средств. У пожилых людей с гипертонической болезнью острый ангионевротический отёк возникает вследствие приёма препаратов для снижения артериального давления — ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл и др.

Механизм отёка связан с блокадой ангиотензинпревращающего фермента суживает сосуды и уменьшением разрушения брадикинина важный элемент в образовании отёка Квинке. Приобретённый отёк Квинке развивается по механизму аллергический реакции немедленного типа. В результате данного процесса происходит выброс биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, простагландины.

Под действием этих факторов происходит снижение проницаемости сосудистой стенки, её сильный отёк, зуд кожи и другие аллергические проявления. Отёк при наследственной форме обусловлен дефектом в работе комплимента важнейшая система нашего организма, отвечающая за иммунный ответ. При его активации происходит выброс специфических клеток иммунной системы тучные клетки, базофилы. Отёк Квинке — заболевание, которое невозможно скрыть. Достаточно один раз взглянуть, и диагноз будет готов.

Но кроме специфичной клинической картины в диагностике используют:. Возможные врачи для консультации: терапевт, педиатр, аллерголог, пульмонолог, хирург, невролог, уролог. При отёке гортани для доступа кислорода проводят интубацию трахеи или трахеоcтомию рассечение трахеи с дальнейшим установлением дыхательной трубки. В неострый период заболевания возможно проведение аллергенспецифической иммунопрофилактики после консультации врача-аллерголога.

Что такое отёк Квинке и как его предотвратить

Отек квинке или ангионевротический отек — тяжелейшее проявление реакции глубоких слоев кожи, подкожной клетчатки или слизистой оболочки вследствие увеличения проницательности сосудов. В большинстве случаев начинается с лицевой области и за часа может распространиться по всему организму. Правильное и быстрое оказание первой помощи способно затормозить процесс, а иногда и спасти человека от летального исхода.

Отек квинке, как специфическая реакция организма на внешние раздражители, выявлен Генриком Квинке еще в году. Главный признак — значительное, безболезненное увеличение отдельной части тела, чаще всего первичное поражение затрагивает веки, щеки, губы, язык. Наибольшую опасность вызывает дальнейшее распространение отечности на гортань и трахею, что может привести к удушью.

На основании статистических данных и анализа случаев проявления этого заболевания, медики выделяют отдельные виды, которые различаются между собой внешней формой проявления и пусковыми факторами. Клинические признаки проявления болезни требуют различных схем применения лекарственных препаратов, но часто диагностика осложняется схожестью симптомов различных видов болезни. Данные факторы могут в любой момент спровоцировать негативную реакцию, поэтому при выявленном диагнозе отека квинке необходимо избегать непосредственного контакта с аллергенами и дискомфортных для организма состояний.

Симптомы отека квинке различаются при различных видах заболевания, но типичные признаки сохраняются. Быстротечность всех процессов требует скорейшего оказания неотложной помощи, поэтому препараты, необходимые для торможения реакции должны быть всегда под рукой. Первая помощь при отеке квинке заключается в мерах, которые будут тормозить распространение патологии до приезда бригады медиков.

Главным является быстрое снятие синдрома с дыхательных путей, для этого используют кортикостероидные препараты: преднизолон, дексаметазон. При применении необходимо убедиться в отсутствии аллергии именно на эти лекарства. Инъекции выполняют внутримышечно. Другим средством служит адреналин, который впрыскивают пациенту из шприца под язык.

Делать инъекции самостоятельно опасно, это может вызвать мгновенную остановку сердца. Дополнительно используют любые доступные антигистаминные инъекции, например, супрастин. Больному обеспечивают максимальный поток воздуха, переводят в сидячее положение, измеряют пульс и давление. При ухудшении состояния требуется провести сердечно-легочную реанимацию, а при угрозе асфиксии — прокол перстнещитовидной связки. Таким образом, отек квинке — патология, возникающая под воздействием внешних факторов и сопровождающаяся значительным увеличением участков тела.

Стремительность реакции требует постоянного наличия медикаментов на случай экстренной необходимости, а также максимального соблюдения мер предосторожности во всех сферах повседневной жизни. Ваш e-mail не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Аллергии подвержены взрослые и дети. Одно из опасных проявлений этого состояния — отек Квинке, который обычно возникает на лице или шее.

Что такое отек квинке?

Среди различных причин скоропостижной смерти могут фигурировать и аллергические заболевания, в частности ангионевротический ограниченный отек , так называемый отек Квинке. Заболевание развивается у молодых людей, реже у грудных детей и стариков. Оно характеризуется внезапным появлением ограниченного отека кожи и подкожной клетчатки в виде одного или нескольких плотных, безболезненных вздутий диаметром 2—10 см; иногда отек захватывает все лицо, голову, мошонку, целые конечности или даже все тело.

Реже отек появляется на слизистых оболочках рта, гортани, пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, сопровождаясь рвотой, поносом, коликами и общемозговыми явлениями. Отеки могут развиваться и в полости суставов, сухожильных влагалищ, в надкостнице. Квинке считает, что в некоторых случаях серозного менингита имеет место ограниченный отек мозга. Отек появляется быстро, держится до нескольких часов, редко не сколько дней. Часто он комбинируется с мигренью, истерией, параличом глазодвигательного нерва, бронхиальной астмой.

Простуда, психические возбуждения, травмы, интоксикации алкоголь и инфекции могут, по-видимому, служить выявляющими моментами. Полагают, что отек Квинке возникает вследствие нарушения функций неврогландулярного аппарата вегетативной системы и эндокринных желез.

Он имеет невротическое происхождение в отличие от кахектического, застойного, гидремического и воспалительного отеков. По мнению ряда авторов, отек Квинке — аллергическое заболевание, связанное с конституциональным нарушением обмена, приводящим к аутоинтоксикации. Роль аллергена играют продукты замедленного межуточного обмена. Отеки Квинке разделяются на две группы: 1 спорадические, обусловленные паратипическими моментами; это случаи токсические, аутоинтоксикационные и инфекционные.

Они быстро развиваются и протекают, обычно, не рецидивируя, а если и бывают рецидивы, то они вызываются одной и той же причиной первый случай из описанных ниже ; 2 наследственные, когда, в семье передается та же форма или сходные ангионеврозы мигрень, астма , причем в картине болезни ясно выступает неврологическая симптоматика, а приступы вне зависимости от внешних факторов наступают с известной последовательностью 2-й случай.

Особую опасность при данном заболевании представляет бурно развивающийся, отек языка, глотки, гортани, приводящий к внезапной смерти от задушения. Описаны случаи, когда у больных периодически через 1—2 года повторялись приступы отека гортани; при каждом приступе производилась трахеотомия с извлечением трахеотомической трубки после исчезновения отека, и все же после 5-го и 6-го приступа они погибали, так как не успевали обратиться за помощью.

Витинг наблюдал больных, с отеком кожи и слизистых оболочек, из них 30 погибли от задушения. Поркшеяна 4 случаев смерти от ангионевротического отека гортани и Р. Богдановской и И. Дынкиной — одного случая. Практика показывает, что случаи внезапной смерти от отека Квинке при локализации его в области гортани не так редки, как принято об этом думать; кроме того, они в ряде случаев связаны с врачебными ошибками или с запозданием врачебной помощи и требуют при разрешении этих вопросов от судебномедицинского эксперта знания клиники и патологической анатомии данного заболевания.

Ранее отеками не страдал. Жаловался часто на головные боли. Накануне употреблял в небольшом количестве алкоголь. Доставлен скорой помощью в больницу в крайне тяжелом состоянии. При поступлении: язык резко опухший, плотный, цианотичный, больной с трудом его высовывает. Значительное уплотнение дна рта, кровянистые выделения изо рта, значительная припухлость подчелюстной и подбородочной областей.

Общих отеков нет. Умер при явлениях асфиксии через 40 минут. При исследовании трупа обнаружено: мягкие ткани подъязычной и подчелюстной областей и корня языка резко отечны. Под фасциями скопление прозрачной жидкости, мышечные волокна раздвинуты. Ткани бледные, напряжены. Слизистые оболочки полости рта, зева, глотки, надгортанника, гортани и голосовых связок напряжены, набухшие, блестящие, бледные.

Просвет трахеи резко сужен за счет отека голосовых связок, ниже — свободен, слизистая оболочка трахеи бледно-розовая. Отек мозговых оболочек и легких. Нерезкий общий атеросклероз. Умеренная гипертрофия сердца. Картина ас- фиктической смерти.

Гистологически: головной мозг — картина стаза, резкое расширение и полнокровие более крупных сосудов, единичные геморрагические экстравазаты и разрежение окружающей ткани; легкое — резкое полнокровие, тромбоэмболия, диапедез эритроцитов в просветы альвеол, местами отек, в некоторых бронхах выполнение просвета слизью с обильной примесью эозинофилов, большинство перегородок уплощено, резко полнокровно, другие же, наоборот, истончены, разорваны, образуют крупные эмфизематозные полости; подчелюстная железа — нормальное строение, полнокровие, резчайший межуточный отек окружающей клетчатки без клеточной реакции: язык — мышечные пучки и отдельные мышечные волокна резко разделены между собой значительным отеком без клеточной реакции, отек исходит из глубины кнаружи, окружая слюйЪые железы и достигая поверхности глотки; миндалина без особенностей.

В остальном отмечена умеренная гипертрофия сердца, резкое застойное полнокровие органов. При судебно химическом исследовании органов алкоголя не обнаружено.

Наличие асфиксии при отсутствии воспалительной реакции в области отека, ограниченность его, внезапность и быстрота появления, бестемпературное течение болезни позволили дать заключение, что смерть последовала от асфиксии вследствие острого отека глотки, корня языка и гортани — отека Квинке.

У гр-ки М. Потом появилось затруднение-дыхания, и она через записку попросила вызвать врача. Пока вызывали неотложную помощь, гр-ка М. Отек Квинке в ее семье является наследственным заболеванием. Им страдала мать, 2 сестры, бабушка со стороны матери и 4 из 6 детей гр-ки М.

Отеки быстро появлялись и в течение нескольких часов проходили, сопровождаясь рвотой и поносом. С возрастом у всех больных отеки начинали чаще появляться на коже и в области гортани. Приступы случались примерно то 2 раза в год, а при плохом самочувствии или волнениях учащались до 2 раз в месяц.

От приема какой-либо пищи появление отеков не зависело, но голодание, даже кратковременное, вызывало отек. Большинство родственников, страдающих отеками, умерло внезапно. При исследовании трупа обнаружено: кожа лица и шеи, веки левого глаза и губы припухшие, напряжены, плотноваты, бледные.

На конъюнктивах много экхимозов. На месте второго правого зуба верхней челюсти — заживающая ранка. Язык плотный, припухший, выступает между зубами. Мягкие ткани передней поверхности шеи отечные, блестящие, апоневроз отслоен отеком и свободно снимается. Слизистые оболочки рта, глотки и пищевода напряжены, набухшие, блестящие, отечные. Особенно выявляется отек в мягком небе, язычке, надгортаннике и голосовых связках, голосовая щель сужена до 0,3 ом см.

На слизистой оболочке трахеи, под голосовыми связками, множество экхимозов. Корень языка, мягкие ткани вокруг гортани и глотки отечные, блестящие. Картина общей асфиксии. Отек корня языка, гортани и надгортанника. Гистологически: отек мягких тканей головы, слизистых оболочек надгортанника, язычка, голосовых связок, подслизистой желудка и кишечника с примесью эозинофилов.

Плазматическое пропитывание артериол головного мозга, стромы язычка, надгортанника, голосовых связок. Десквамация эпителия бронхов, острая эмфизема, незначительный отек и мелкие геморрагии легких. Коронаросклероз с обызвествлением.

Нефро- склероз. Атрофия слизистых оболочек желудка и кишечника. Смешанная коллоидно-паренхиматозная щитовидная железа. Из сказанного видно, что для отека Квинке характерны: быстрота и внезапность появления, отсутствие болей в области его на коже и видимых слизистых оболочках, возможность висцеральных кризов при локализации отека на слизистых оболочках желудка, кишечника, бес- температурное течение, а в случаях наследственных—повторяемость приступов.

Отсутствие воспалительной реакции вокруг и в месте отека, ограниченность его могут, по-видимому, считаться постоянными диагностическими признаками этого заболевания, а частое наличие значительного количества эозинофилов в отечных тканях и плазматическое пропитывание стенок артериол подтверждают аллергическую природу данного заболевания последние признаки могут быть в спорадических случаях нерезко выраженными.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что делать, если возникает отек Квинке

Комментариев: 4

  1. Юзеф:

    А вот наше доблестное Правительство так не считает, коль подняли пенсионный возраст своих граждан! Большой процент россиян умирает, так и не дожив до старости (((

  2. crees05:

    Татьяна, и вдогонку- возьмите на вооружение гимнастику Бубновского Нудно, лень- но помогает

  3. galyhenka:

    Зоя, и не мечтай)) Или мечтай молча, глупая безродная собака.

  4. larisa.sherbina:

    fox, ну дозу можно увеличить до столовой ложки, считается суточной нормой.