Кетанов в ампулах инструкция

После внутримышечного введения, кеторолак быстро и полностью всасывается. Фармакокинетика кеторолака трометамола после введения разовой и многократных доз носит линейный характер. При более высоких рекомендуемых дозах, происходит пропорциональное увеличение концентраций свободного и связанного рацемата.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кетанов раствор : инструкция по применению

Кеторолака трометамин является нестероидным противовоспалительным средством, которое демонстрирует аналгетическую активность. Механизм действия кеторолака как и других НПВС понятен не до конца, но может заключаться в ингибиции синтеза простагландинов. Биологическая активность кеторолака трометамина связана с S-формой. Кеторолака трометамин не имеет седативных или анксиолитических свойств.

Максимальный аналитический эффект кеторолака достигается в течение часов. Этот эффект не имеет статистически значимых отличий в рамках рекомендованного диапазона дозирования. Наибольшая разница между большими и малыми дозами кеторолака заключается в длительности аналгезии. Аналитическая доза кеторолака оказывает также противовоспалительное действие.

После внутримышечного введения кеторолак быстро и полностью абсорбируется. У взрослых после внутримышечного введения кеторолака трометамина в рекомендованных диапазонах дозирования клиренс рацемата не изменяется. Это указывает на то, что фармакокинетика кеторолака трометамина у взрослых после однократного или многократного внутримышечного введения кеторолака трометамина является линейной.

При высших рекомендованных дозах наблюдается пропорциональное повышение концентраций свободного и связанного рацемата. Препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Кеторолак проникает через плаценту и в небольших количествах - в грудное молоко. Кеторолака трометамин в значительной мере метаболизируется в печени. Продуктами метаболизма являются гидроксилированные и конъюгированные формы производного препарата.

Продукты метаболизма и некоторая часть неизмененного препарата выводятся с мочой. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов является почечный. Отличия между S- и R-формами в организме человека незначительные или отсутствуют. В других исследованиях сообщалось, что период полувыведения рацемата составляет часов. Равновесное состояние было достигнуто после четвертой дозы. Кумуляцию кеторолака трометамина в отдельных группах пациентов пациенты пожилого возраста, дети, пациенты с почечной недостаточностью или заболеваниями печени не исследовали.

Опираясь только на данные, полученные после однократного введения, период полувыведения рацемата кеторолака трометамина увеличивался с 5 до 7 часов у пожилых пациентов лет по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами лет. Фармакокинетические данные относительно внутримышечного введения кеторолака трометамина детям отсутствуют. Опираясь только на данные, полученные после однократного введения препарата, средний период полувыведения кеторолака трометамина у пациентов с нарушениями функции почек составляет часов и зависит от выраженности нарушений.

Увеличение объема распределения кеторолака трометамина указывает на увеличение несвязанной фракции. Значение периода полувыведения, AUCg и С тач у 7 пациентов с заболеванием печени существенно не отличались от показателей здоровых добровольцев. Из-за известных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов на сердечно-сосудистую систему плода, не следует применять кеторолак во время беременности особенно в III триместре.

Применение кеторолака трометамина противопоказано в период беременности, во время схваток и родов. Не применяют в период кормления грудью вследствие возможного негативного влияния ингибиторов синтеза простагландина на младенцев. После внутримышечного введения аналгезирующее действие наблюдается приблизительно через 30 минут, а максимальное обезболивание наступает через часа. В целом, средняя длительность аналгезии составляет часов. Постоянное внутримышечное введение многоразовых суточных доз кеторолака не должно длиться больше 2-х дней, поскольку при длительном применении повышается риск развития побочных реакций.

Опыт длительного применения ограничен, поскольку подавляющее большинство пациентов переводили на пероральный прием препарата или после периода внутримышечного введения пациенты больше не имели потребности в обезболивающей терапии.

Вероятность возникновения побочных эффектов можно минимизировать, применяя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего промежутка времени, необходимого для контроля симптомов. Препарат нельзя вводить эпидурально или интраспинально. Рекомендованная начальная доза кеторолака трометамина, раствора для внутримышечных инъекций, составляет 10 мг со следующим введением по мг каждые часов при необходимости. В начальном послеоперационном периоде кеторолака трометамин при необходимости можно вводить каждые 2 часа.

Следует назначать минимальную эффективную дозу. Общая суточная доза не должна превышать 90 мг для пациентов молодого возраста, 60 мг - для пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью и массой тела менее 50 кг. Максимальная длительность лечения не должна превышать 2 дня. У пациентов с массой тела менее 50 кг дозу необходимо уменьшить. Возможно сопутствующее применение опиоидных аналгетиков морфина, петидина и др.

Для пациентов, которые парентерально получают препарат Кетанов для инъекций и которых переводят на пероральный прием кеторолака трометамина, таблетки, общая комбинированная суточная доза не должна превышать 90 мг 60 мг для пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушениями функции почек и массой тела менее 50 кг , а в тот день, когда изменяют лекарственную форму, доза перорального компонента не должна превышать 40 мг.

На прием пероральной формы пациентов следует переводить как можно быстрее. Пациентам старше 65 лет рекомендуется назначать самое низкое значение диапазона дозирования. Общая суточная доза не должна превышать 60 мг. Кеторолак противопоказан при нарушении функции почек умеренной и тяжелой степени. Со стороны центральной нервной системы: тревожность, нарушение зрения, неврит зрительного нерва, сонливость, головокружение, головная боль, повышенная потливость, сухость во рту, нервозность, парестезия, функциональные нарушения, депрессия, эйфория, судороги, усиленная жажда, неспособность сконцентрироваться, бессонница, недомогание, повышенная утомляемость, возбуждение, вертиго, нарушение вкусовых ощущений и зрения, миалгия, необычные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, гиперкинезия, потеря слуха, звон в ушах, асептический менингит с соответствующей симптоматикой, психотические реакции, нарушения мышления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу, брадикардия, бледность, артериальная гипертензия, пальпитация, боль в грудной клетке, возникновение отеков, сердечная недостаточность. Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и длительное время, может ассоциироваться с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений инфаркт миокарда или инсульт.

Со стороны системы крови: пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, постоперационные геморрагии, гематомы, эпистаксис, кровотечения, удлинение времени кровотечения. Со стороны кожи: зуд, крапивница, фоточувствительность кожи, синдром Лайелла, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз очень редко , эксфолиативный дерматит, макулопапулезные высыпания.

Гиперчувствительностъ: сообщалось о развитии реакций повышенной чувствительности, которые включают неспецифические аллергические реакции и анафилаксию, реактивность респираторного тракта, включая астму, ухудшение течения астмы, бронхоспазм, отек гортани или одышку, а также разнообразные нарушения со стороны кожи, которые включают сыпь разных типов, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек, и, в одиночных случаях, - эксфолиативный и буллезный дерматит включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему.

Такие реакции могут наблюдаться у пациентов с или без известной гиперчувствительности к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Они также могут наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе был ангионевротический отек, бронхоспастическая реактивность например, астма и полипы в носу.

Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь фатальные последствия. Симптомы: заторможенное состояние, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кишечно-желудочное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома.

Сообщалось о развитии анафилактоидных реакций, которые могут возникать и при передозировке. Лечение: терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Применение форсированного диуреза, ощелачивание мочи, гемодиализ или переливание крови неэффективны из-за высокого связывания препарата с белками плазмы крови.

Кеторолака трометамин не изменяет фармакокинетику других средств вследствие индукции или ингибиции ферментов. Кеторолака трометамин незначительно уменьшал связывание варфарина с белками плазмы крови? Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, ибупрофена, напроксена, пироксикама, ацетаминофена, фенитоина и толбутамида не изменяют связывания кеторолака трометамина с белками плазмы крови.

При применении с ацетилсалициловой кислотой связывание кеторолака с белками плазмы крови уменьшается, хотя клиренс свободного кеторолака не изменяется. Клиническое значение этого вида взаимодействия неизвестно, хотя, как и при приеме других НПВС, не рекомендуют одновременно назначать кеторолака трометамин и ацетилсалициловую кислоту из-за потенциального повышения частоты возникновения побочных явлений.

У некоторых пациентов кеторолак способен уменьшать натрийуретическое действие фуросемида и тиазидов. Во время сопутствующей терапии с применением НПВС за пациентом следует внимательно наблюдать относительно появления признаков почечной недостаточности, а также, чтобы удостовериться в эффективности диуретических препаратов. Сопутствующий прием кеторолака трометамина и пробенецида "приводил к снижению клиренса кеторолака и значительному повышению его плазменных уровней и периода полувыведения.

Следовательно, одновременное применение кеторолака трометамина и пробенецида противопоказано. При одновременном применении НПВС и препаратов лития за пациентами следует внимательно наблюдать относительно признаков токсичности лития.

Кеторолака трометамин следует осторожно назначать вместе с антикоагулянтами, поскольку сопутствующий прием может усиливать антикоагуляционный эффект. НПВС могут ухудшать сердечную недостаточность, уменьшать скорость клубочковой фильтрации и повышать плазменные уровни сердечных гликозидов при одновременном применении с последними. Одновременное применение ингибиторов АПФ повышает риск развития нарушений функции почек, в частности у пациентов с уменьшенным объемом межклеточной жидкости.

Сообщалось об одиночных случаях возникновения судорог во время одновременного применения кеторолака трометамина и противосудорожных средств фенитоина, карбамазепина. При одновременном применении кеторолака и психотропных средств флуоксетина, тиотексена, алпразолама сообщалось о возникновении галлюцинаций. Одновременное применение кеторолака трометамина и пентоксифилина повышает риск появления кровотечения.

Официальных исследований сопутствующего применения кеторолака трометамина и миорелаксантов не проводилось. Как и при применении всех НПВС, с осторожностью следует одновременно назначать циклоспорин из-за повышенного риска возникновения нефротоксического действия. После применения мифепристона в течение дней не следует применять НПВС, поскольку они могут ослаблять эффекты мифепристона.

Как и при применении всех НПВС, с осторожностью следует одновременно назначать кортикостероиды из-за повышенного риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты, которые принимают хинолин, могут иметь повышенный риск возникновения судорог. Одновременное применение НПВС с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, страдаюших гемофилией, которые лечатся одновременно зидовудином и ибупрофеном.

Врачи должны знать, что у некоторых пациентов обезболивание наступает только через 30 минут после внутримышечного введения. Комбинированное применение кеторолака трометамина внутримышечно и перорально у взрослых пациентов не должно превышать 5 дней. Женщинам, которые не могут забеременеть и в связи с этим проходят обследование, применение кеторолака трометамина следует отменить. Женщинам со сниженной способностью к оплодотворению следует избегать применения Кетанова.

Кеторолака трометамин способен вызывать тяжелые побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Эти побочные явления могут возникать у пациентов, которые применяют кеторолака трометамин в любое время после симптомов-предвестников или без них и могут иметь фатальные последствия. Риск появления серьезных с клинической точки зрения желудочно-кишечных сровотечений является дозо-зависимым. Но побочные явления могут возникать даже при непродолжительной терапии. Кроме наличия в анамнезе язвенной болезни, провоцирующими факторами является одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, долговременная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст и плохое состояние здоровья в целом.

Большинство спонтанных отчетов о явлениях со стороны пищеварительного тракта касались пожилых или ослабленных пациентов, поэтому при лечении такой категории больных следует уделять ей особенное внимание, и при возникновении подозрения кеторолак стоит отменить. Пациентам из группы риска назначают альтернативный вид терапии, в которую не входят нестероидные противовоспалительные средства НПВС.

При сопутствующем приеме кеторолака трометамина у пациентов, которые получают антикоагулянтную терапию, может повышаться риск возникновения кровотечения. Пациенты, которые уже принимают антикоагулянты или нуждаются в введении низких доз гепарина, не должны получать кеторолака трометамин. За состоянием пациентов, которые принимают другие средства, негативно влияющие на гемостаз, при введении кеторолака трометамина следует пристально наблюдать.

Кеторолака трометамин является нестероидным противовоспалительным средством, которое демонстрирует аналгетическую активность.

Купить Кетанов р-р для в/мыш. введ. 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.

Раствор для инъекций: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор. Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС. Богатая жирами пища снижает C max препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак.

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в т. Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС , препаратами кальция, ГКС , этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови.

Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез ПГ в почках.

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами в т.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития. Внутрь , однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома.

Раствор для инъекций. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах. При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг. Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций в организме. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.

При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

Последняя актуализация описания производителем Рекомендуются более актуальные описания:. Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Кетанов Противопоказания Побочные действия Взаимодействие Способ применения и дозы Передозировка Особые указания Производитель Условия отпуска из аптек Условия хранения препарата Кетанов Срок годности препарата Кетанов Цены в аптеках Отзывы.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. Раствор для внутримышечного введения 1 мл кеторолака трометамин 30 мг вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; этанол; натрия гидроксид; вода для инъекций.

Москва Москва г. Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Оставьте свой комментарий. Список выбранных препаратов. Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея. Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кетонал: применение, курс лечения, эффективность, побочные действия, аналоги

Инструкция по применению обезболивающих уколов “Кетанов”

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат , оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное.

Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов.

Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием. Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат?

Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин. Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час.

Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения.

При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч. Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома :. Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли , почечной и печеночной колике , при отите , ишиалгии , остеоартрите , радикулите , остеохондрозе , при онкологических заболеваниях.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей. В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах. Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе мг. Лицам старше 65 лет назначают по мг. При необходимости они повторяются каждые часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг.

Продолжительность до 5 дней. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах , тендинитах , миозитах , артрозах и радикулитах. Столбик геля длиной см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка , нарушение функции почек. Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии , абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ.

Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность. Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол , Кеторолак , Кетолак , Кетокам , Кеталгин , аналогичное действие оказывает Кетонал.

Кеторол имеет такое же действующее вещество кеторолак , такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином.

Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций. Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема.

Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное 24 часа за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek Словения. Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва.

Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин , Диклофенак и Метамизол. От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам.

Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия. Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза.

Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8—10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.

Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек.

То же самое касается и инъекций. Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. Если вы ищете мазь Кетанов , то ее не существует. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет руб. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Может кому-то и смешно будет, но уколов Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает. Регина: Лично для меня данный препарат Ноноксинол стал настоящей палочкой-выручалочкой. Просто у Антон: Я лечил герпес Панавиром, назначил врач.

Мне не помогло. Следующий рецидив был сторого по Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы. Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов..

Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет..

Механизм действия обусловлен ингибированием фермента циклооксигеназы и торможением синтеза простагландинов.

Кетанов уколы инструкция по применению

Кеторолак — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает также сильным обезболивающим эффектом. Данный препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Является наиболее сильным по анальгезирующему действию среди наиболее часто используемых НПВС.

Кеторолак используется для краткосрочного лечения умеренной и сильной боли. Фармакотерапевтическая группа: Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы. Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные уксусной кислоты.

После внутримышечного введения кеторолак трометамол быстро абсорбируется и полностью всасывается, средний пик концентрации в плазме 2. У взрослых, после внутримышечного введения кеторолак трометамола в рекомендуемом диапазоне доз, клиренс рацемата не меняется. Фармакокинетика кеторолака трометамола после введения разовой и многократных доз носит линейный характер.

При более высоких рекомендуемых дозах, происходит пропорциональное увеличение концентраций свободного и связанного рацемата. Кеторолак трометамол метаболизируется в печени, с образованием фармакологически неактивных метаболитов. На основании только однократной дозировки, средний период полувыведения кеторолака трометамола у пациентов с ослабленной функцией почек составляет часов и зависит от степени повреждения.

У больных с нарушением функции печени не отмечено клинически значимых изменений фармакокинетики препарата. Кетанов — нестероидное противовоспалительное средство НПВС , оказывает анальгетическое действие. Анальгезирующее действие наступает приблизительно через 30 мин, максимальный обезболивающий эффект развивается через 2 — 3 ч, максимальная аналгезия продолжается от 1 до 2 часов.

Продолжительность анальгезирующего действия составляет 4 — 6 ч и более в зависимости от дозы. Кетанов не оказывает седативного или анксиолитического эффекта, не влияет на опиоидные рецепторы.

Кетанов не обладает угнетающим действием на дыхательный центр и не усиливает угнетение дыхания и седативный эффект, вызванные опиоидными анальгетиками. Для кратковременного купирования острой боли умеренной и сильной интенсивности в послеоперационном периоде.

Анальгезирующее действие наступает приблизительно через 30 минут, максимальный обезболивающий эффект развивается через 1 — 2 часа. Продолжительность анальгезирующего действия составляет 4 — 6 и более часов и зависит от дозы препарата. Коррекция дозы выполняется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени тяжести боли и реакции пациента. Применение Кетанов внутримышечно не должно превышать 2-х дней, так как побочные реакции могут увеличиться при длительном использовании.

Нежелательные явления могут быть сведены к минимуму за счет использования наименьшей эффективной дозы в течение короткого периода, необходимого для контроля симптомов. Опиоидные анальгетики например, морфин, петидин могут применяться одновременно и могут быть необходимы для оптимального достижения анальгетического эффекта в постоперационный период, когда боль наиболее сильна.

Кетанов не связывает с опиоидными рецепторами и не усиливает связанные с опиоидами угнетение дыхания и седативный эффект. При одновременном применении с Кетанов внутримышечно, суточная доза опия обычно меньше, чем требуется в норме. Тем не менее, следует учитывать возможность возникновения нежелательных явлений, связанных с приемом опиоидов, особенно в день операции.

Во время лечения нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами пациентов следует периодически проверять на предмет желудочно-кишечных кровотечений. Следующие нежелательные эффекты могут возникнуть у пациентов, получающих кеторолак внутримышечно.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование коксибов и некоторых НПВС особенно в высоких дозах может быть связано с повышенным риском проявления артериальных тромботических явлений например инфаркта миокарда или инсульта.

Хотя при лечении с использованием кеторолака не было обнаружено увеличения частоты тромботических явлений, таких как инфаркт миокарда, тем не менее данных недостаточно чтобы исключить такой риск при использовании кеторолака. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов, снижает концентрацию тромбоксана и увеличивает длительность кровотечения. В отличие от пролонгированных эффектов аспирина, функции тромбоцитов возвращаются в нормальное состояние в течение часов после прекращения применения кеторолака.

Противопоказано применение кеторалака в сочетании с антикоагулянтами — такими, как варфарин , поскольку совместное применение НПВС и антикоагулянтов может вызвать усиление антикоагуляционного эффекта. Хотя исследования не указывают на значительную степень взаимодействия между кеторолаком и варфарином или гепарином , с одновременным использованием кеторолака и терапевтических препаратов, влияющих на гемостаз, в том числе терапевтических доз антикоагулянтов варфарина , профилактических низких доз гепарина — единиц каждые часов и декстранов, может быть связан повышенный риск кровотечения.

По имеющимся сведениям, при использовании некоторых лекарственных средств, ингибирующих синтез простагландинов, наблюдается ингибирование почечного клиренса лития, приводящее к увеличению концентрации лития в плазме. Во время терапии с помощью кеторолака были зарегистрированы случаи повышенных концентраций лития в плазме.

Пробенецид: совместное применение кеторолака с пробенецидом приводил к снижению клиренса кеторолака и увеличению уровня кеторолака в плазме крови, а также его периода полувыведения. Поэтому противопоказано сопутствующее применение кеторолака с пробенецидом. Мифепристон: НПВС не следует применять в течение 8 — 12 дней после приема мифепристона, поскольку может снижаться эффективность мифепристона. Кортикостероиды : как и при использовании всех НПВС, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем введении с кортикостероидами из-за повышенного риска желудочно-кишечного кровотечения.

Кеторолака трометамин не влияет на связывание дигоксина с белками. Терапевтические концентрации дигоксина, ибупрофена , напроксена, ацетаминофена, фенитоина , толбутамида, пироксикама не влияли на белковое связывание кеторолака.

Диуретики: одновременное применение с диуретиками может привести к снижению диуретического эффекта и увеличению риска нефротоксичности НПВС. Сердечные гликозиды: НПВС могут спровоцировать возникновение сердечной недостаточности, снижать скорость клубочковой фильтрации и увеличивать уровень концентрации сердечного гликозида в плазме крови при одновременном применении с последним. Метотрексат: следует соблюдать осторожность при одновременном применении с метотрексатом , поскольку было отмечено, что некоторые препараты, которые угнетают биосинтез простагландинов, снижают клиренс метотрексата, и, как следствие, повышают его токсичность.

При применении пероральных гипогликемических средств препараты сульфонилмочевины : кеторолака трометамол усиливает эффекты сульфонилмочевины, как и другие НПВС, поэтому во избежание побочных эффектов следует изменить дозировку препарата. Показано, что кеторолак уменьшает потребность в сопутствующей опиоидной анальгезии, когда он применяется для облегчения послеоперационной боли. Следовательно, комбинирование лекарственных средств должно осуществляться с осторожностью, особенно у пожилых людей.

Пациентам должна быть надлежащим образом максимально точно по возможности рассчитана дозировка, при этом внимание следует уделять мониторингу почечной функции в начале сопутствующей терапии и периодически — в последующий период. Противоэпилептические препараты: отмечены спорадические случаи конвульсий при сопутствующем использовании кеторолака трометамола и противоэпилептических препаратов дифенин, карбамазепин.

Психотропные средства: отмечены галлюцинации при использовании кеторолака у пациентов, принимающих психотропные средства флуоксетин, тиотиксен, алпразолам. Окспентифиллин: при сопуствующем введении кеторолака и Окспентифиллина существует повышенная тенденция кровотечения.

Недеполяризующие миорелаксанты: в послемаркетинговом опыте отмечены случаи возможного взаимодействия между кеторолаком трометамолом и недеполяризующих миорелаксантов, которые вызывали апноэ.

Сопутствующее использование кеторолака трометамола с миорелаксантами официально не изучалось. Циклоспорин: как и при использовании всех НПВС, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем введении циклоспорина из-за повышенного риска нефротоксичности. Существует также возможный риск развития нефротоксичности в том случае, когда НПВС применяют совместно с такролимусом.

Данные, полученные in vivo , показывают, что НПВС могут увеличивать риск развития судорог, связанных с применением антибиотиков хинолонового ряда. У пациентов, принимающих одновременно НПВС и хинолоны, может возникать повышенный риск развития судорог. Данные эпидемиологических исследований показывают, что применение кеторолака может быть связано с высоким риском развития серьезных желудочно-кишечных побочных эффектов, как и в случае применения каких-либо других НПВС, особенно при использовании за пределами разрешенных показаний и 7 или применение в течение длительного времени.

Необходимо учитывать, что у некоторых пациентов обезболивание наступает только через 30 минут после введения. Следует избегать одновременного применения с другими НПВС включая селективные ингибиторы ЦОГ , нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы, в течение кратчайшего срока, необходимого для контроля симптомов, а также риски для сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечные язвы, кровотечения и перфорация, которые могут быть смертельными, и связаны с приемом всех НПВС на любом этапе лечения, причем не всегда имеют место симптомы-предвестники этих осложнений или наличие в анамнезе сведений о серьезных желудочно-кишечных заболеваний.

У пожилых, истощенных, ослабленных пациентов увеличивается частота побочных реакций на НПВС, особенно желудочно-кишечные кровотечения и случаи перфорации, которые могут привести к летальному исходу.

Риск возникновения желудочно-кишечных язв, кровотечений и перфорации растет с повышением дозы и у больных с язвенной болезнью в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, и у лиц пожилого возраста. Чтобы снизить риск такого токсического влияния на ЖКТ , лечение начинают и поддерживают минимальными эффективными дозами. Для таких больных, а также нуждающихся в сопутствующем применении лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые предположительно повышают риск нежелательного действия на ЖКТ, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением лекарственных средств, обладающих защитным действием например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола.

Такой связанный с возрастом риск развития желудочно-кишечного кровотечения и перфорации является общим для всех НПВС. У пожилых людей удлиняется период полувыведения из плазмы и снижается плазменный клиренс кеторолака. При применении в форме таблеток рекомендуется длительный интервал между дозами, следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями язвенный колит, болезнь Крона , так как их состояние может усугубиться.

Пациенты с желудочно-кишечными побочными эффектами в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах особенно кровотечениях в ЖКТ особенно на начальных этапах терапии. В случае возникновения желудочно-кишечных кровотечений или язвы у пациентов, получающих кеторолак, лечение следует прекратить. С осторожностью следует назначать больным, которые получают одновременно препараты, способные повысить риск развития язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как ацетилсалициловая кислота.

Как и при использовании других НПВС частота и тяжесть желудочно-кишечных осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности лечения кеторолаком. Наличие в анамнезе язвенной болезни повышает вероятность развития некоторых серьезных желудочно-кишечных осложнений во время лечения кеторолаком. Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму, если использовать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего срока, необходимого для контроля симптомов, а также риски для сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного.

Следует соблюдать особую осторожность при назначении кеторолака больным с нарушениями свертывания крови. Хотя исследования не указывают на значимое взаимодействие между кеторолаком и варфарином или гепарином, совместное применение кеторолака с препаратами, которые влияют на гемостаз, в том числе с терапевтическими дозами антикоагулянтов, например, варфарин, гепарин в низких дозах в качестве профилактического лечения — единиц, каждые 12 часов и декстран могут быть связаны с повышенным риском кровотечения.

Введение кеторолака таким пациентам следует проводить с особой осторожностью, а пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. У пациентов с нормальной функцией кровотечения ее время может увеличиваться, но не превышать нормальный диапазон 2 — 11 минут. В отличие от длительных эффектов ацетилсалициловой кислоты, восстановление функции тромбоцитов происходит через 24 — 48 часов после прекращения приема кеторолака.

Кеторолак не должен применяться для пациентов, у которых были операции с большим риском возникновении кровотечений или незавершенного гемостаза. Следует соблюдать особую осторожность в ситуациях, не допускающих отклонений гемостаза, например, в косметической или однодневной хирургии, при резекции простаты или тонзилэктомии. В связи с применением НПВС, в том числе и препарата диклофенак, очень редко сообщалось о серьезных реакциях со стороны кожи, некоторые из них приводили к летальному исходу, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Более высокий риск этих реакций отмечается в начале терапии, а развиваются эти реакции в большинстве случаев в 1-й месяц лечения. Препарат следует отменить при первых проявлениях кожной сыпи или любых других признаков аллергии, любых других проявлениях гиперчувствительности. У пациентов с системной красной волчанкой и различными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита. Задержка жидкости, гипертония и периферические отеки отмечались у некоторых пациентов, принимавших нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе кеторолака трометамол, таким образом, кеторолака трометамол следует применять с осторожностью пациентам с сердечной декомпенсацией, гипертонией или аналогичными заболеваниями.

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВС особенно в высоких дозах может ассоциироваться с незначительным повышением риска артериальных тромбоэмболических осложнений инфаркт миокарда или инсульт. Хотя при лечении препаратом кеторолак не отмечалось увеличение частоты тромботических событий, таких как инфаркт миокарда, тем не менее, нельзя исключить такой риск в отношении кеторолака. Похожее решение должно быть принято до начала лечения пациентов с фактором риска возникновения кардиоваскулярных заболеваний напр.

У таких пациентов применение нестероидных противовоспалительных препаратов может, в зависимости от дозы препарата, стать причиной ослабления почечной простагландиновой структуры и может спровоцировать явную почечную недостаточность.

Под большим риском такой реакции находятся пациенты, которые истощены в объеме вследствие потери крови или сильного обезвоживания, пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, люди пожилого возраста и пациенты, принимающие диуретики. Обычно после прекращения лечения НПВС состояние пациента возвращается к исходному, которое было до начала лечения. Таким образом, дегидратация должна быть откорректирована и рекомендовано строгое наблюдение специалиста за сывороточной мочевиной и креатинином, диурезом до тех пор, пока данные показатели не будет нормированными.

Лекарственные взаимодействия

Кеторол — одно из самых эффективных обезболивающих из группы НПВС. Он выпускается под разными торговыми названиями, в том числе Кетонов. О том, как правильно использовать эти уколы, расскажем далее, предоставив инструкцию по применению.

Кетанов — это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже — жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.

Действующее вещество средства — кеторол. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС , который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов.

Дополнительное вещество — физраствор, или вода для инъекций. Ампулы Кетанов предназначены только для внутримышечных инъекций. Форма выпуска препарата — раствор для внутримышечного введения в быту его называют уколами. Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Также выпускается Кетанов в таблетках. Содержание действующего вещества в них — 10мг. Кеторол вмешивается в образование одного из ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и блокирует его.

Благодаря этому достигаются три эффекта препарата перечислены в порядке выраженности — обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный. Обезболивающий эффект Кетанова гораздо больше , чем у родственных ему препаратов и близок к наиболее сильному из известных анальгетиков — морфину.

В отличие от него, кеторол не вызывает привыкания. Кетанов применяют при сильных болях различного происхождения, в том числе у онкологических больных. Инъекции ставят в стационаре или процедурном кабинете. Их назначают тогда, когда требуются высокие дозы действующего вещества, или состояние пациента не позволяет ему пить таблетки.

Вводите инъекцию медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения! Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко. Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно. Дозировка подбирается индивидуально , в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет — 0,5мл, столько же — взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.

Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС — сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова. Если есть необходимость вводить лекарство многократно, то его вводят каждые часов в течение 4 дней. При хронических болях у онкологических больных длительность применения препарата не ограничена.

При невозможности сделать инъекцию ампулу можно выпить. Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект. Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс. При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.

Кетанов не рекомендован во время беременности. Исследований, позволяющих установить его безопасность, не проводилось, поэтому не следует рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если возникают жизненные показания, решается вопрос о допустимости применения Кеторола, возможных методах лечения, необходимости сохранения или прерывания беременности.

В это время препарат точно также не рекомендован. Если женщине необходимо пройти курс лечения, следует прервать лактацию на это время, а позже её восстановить, если в этом будет необходимость. Кетанов не применяют у пациентов младше 16 лет. Данных о безопасности и эффективности кеторола у детей и подростков не существует. Кетанов производителя Ranbaxy Средство не применяется, если:. Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.

Наиболее распространённый побочный эффект препарата — сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом. Другой распространённый эффект — провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.

Средство нельзя применять вместе с другими НПВС — это вызывает усиление побочных эффектов, и не усиливает основной. По той же причине губительно сочетание Кетанова и стероидных гормонов. У больных с онкологическими болезнями или сильными послеоперационными болями Кетанов сочетают с опиоидными анальгетиками, чтобы снизить дозу наркотического препарата. Информация на обороте упаковки Срок и условия хранения Срок годности — 3 года.

Повреждённая ампула непригодна к использованию. Хранить лекарство следует при комнатной температуре, беречь от детей и домашних животных. Также средство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, их стоимость начинается с 60р. Таблетки также отпускаются по рецепту врача. Действенность препарата приближается к таким же показателям у сильных наркотических анальгетиков — промедола и морфина.

Морфин — единственное вещество, эффект которого однозначно сильнее, чем у Кетанова. Здесь будут ваши отзывы о препарате и опыте лечения им. Они очень помогут другим читателям сайта определиться с выбором. Автор : Евгения Зайцева. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Кетанов производителя Ranbaxy. Информация на обороте упаковки. Кеторол Нурофен Парацетамол Трамадол.

Статья была полезна? Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Стоматолог-ортопед, -хирург и -имплантолог, челюстно-лицевой хирург. Стаж 11 лет. Высшее образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.

Сеченова г. Прошла 5 курсов повышения квалификации, включая Universal Health Conference Добавить комментарий Отменить ответ.

Комментариев: 5

  1. trunaboo:

    и

  2. izumrudinka-1980:

    Вопрос простой,а где его купить и сколько стоит!!!

  3. ark.livshitz:

    Исходя из комментариев – что и следовало ожидать. Абсолютное большинство людей не хотят сами воспитывать своих детей, они предпочитают переложить эту миссию на школу. Зачем тогда вообще рожать?

  4. shakirov_r:

    lyazzatr, Вы серьезно о военных инвалидах?

  5. Татьяна П.:

    Oksana, а я в жизни была и блондинкой, и брюнеткой, и даже Мальвиной. Мне всегда нравилось кардинально менять цвет волос. И все вокруг говорили – как тебе хорошо блондинкой! Как тебе хорошо брюнеткой! И меня это тоже удивляло, так как люди были вполне искренни. Сейчас я русая, и мне это нравится