Хеликобактер и толстый кишечник

Для прочтения нужно: 3 мин. Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки долгое время оставались для ученых загадкой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы хеликобактер пилори в кишечнике

Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом антральном отделе желудка. На фото ниже видно, что микроорганизм имеет форму спирали, к которой прикреплены жгутики. Такое строение помогает ей крепко держаться за стенки пищеварительного органа, передвигаться по нему вместе со слизью и существовать в кислой среде, которую многие патогенные микроорганизмы не переносят и гибнут.

Попадая в организм человека, хеликобактер пилори вызывает опасное заболевание — хеликобактериоз. Бактерии стремительно размножаются, и в процессе своей жизнедеятельности производят много токсинов, разъедающих слизистую оболочку желудка двенадцатиперстной кишки , а затем и сами стенки пищеварительного органа. Подобное воздействие опасно тем, что создаёт благоприятную среду для гастрита, язвы, а также злокачественных новообразований.

Хеликобактер пилори — это всего лишь бактерия, которую обнаруживаются у пациентов с различными заболеваниями желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки в частности. Что касается названия бактерии хеликобактер пилори Helicobacter pylori , то оно совсем не случайно. Ранее в медицине считалось, что микроорганизма, способного выжить в кислой, соляной среде желудка в принципе не существует. Но тогда медики не подозревали о существовании хеликобактерии.

Хеликобактер пилори был открыт только в году ученым из Австралии Робином Уорреном. Тогда они только предположили, что именно она является виновницей гастритов и язв желудка, а вовсе не неправильное питание или стрессы, как считалось ранее.

В попытке подтвердить правоту своей догадки, Барри Маршалл провел эксперимент на себе, выпив содержимое чашки Петри, в которой культивировался хеликобактер пилори.

Спустя буквально несколько дней у ученого обнаружился гастрит. Вылечить его удалось, принимая на протяжении двух недель метронидазол.

И уже в году авторы этого открытия ученые за свое открытие получили в области медицины Нобелевскую премию. Весь мир признал, что язвы и гастриты, со всеми вытекающими и сопутствующими заболеваниями, появляются именно из-за хеликобактерии.

Инфицирование происходит при передаче бактерий от одного человека к другому фекально-оральным или орально-оральным путем.

Кроме этого, существуют гипотезы о передаче это бактерии от кошек к человеку, а также об их механическом переносе мухами. Чаще всего заражение происходит в детском возрасте. Самым вероятным путем заражения считается передача хеликобактер пилори от человека к человеку, которая может происходить тремя способами:. На начальном этапе после попадания в желудок H.

Закрепившись на поверхности слизистой, бактерия начинает вырабатывать уреазу, благодаря чему в слизистой оболочке и слое защитной слизи поблизости от растущей колонии растёт концентрация аммиака и повышается pH. По механизму отрицательной обратной связи это вызывает повышение секреции гастрина клетками слизистой желудка и компенсаторное повышение секреции соляной кислоты и пепсина, с одновременным снижением секреции бикарбонатов. Муциназа, протеаза и липаза, вырабатываемые бактерией, вызывают деполимеризацию и растворение защитной слизи желудка, в результате чего соляная кислота и пепсин получают непосредственный доступ к оголённой слизистой желудка и начинают её разъедать, вызывая химический ожог, воспаление и изъязвление слизистой оболочки.

Эндотоксин VacA, вырабатываемый бактерией, вызывают вакуолизацию и гибель клеток эпителия желудка. Привлечённые воспалением в частности, секрецией интерлейкина-8 клетками слизистой желудка лейкоциты вырабатывают различные медиаторы воспаления, что приводит к прогрессированию воспаления и изъязвления слизистой, бактерия также вызывает окислительный стресс и запускает механизм программируемой клеточной смерти клеток эпителия желудка.

Нередко, при обнаружении Helicobacter pylori, пациенты начинают беспокоиться об их эрадикации уничтожении. Само наличие Helicobacter pylori в желудочно-кишечном тракте не является причиной для немедленной терапии с применением антибиотиков или других средств.

Процедура эрадикации предполагает прием двух антибиотиков например, кларитромицина и амоксициллина. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к антибиотикам, возможны аллергические реакции — от антибиотик-ассоциированной диареи не тяжелое заболевание до псевдомембранозного колита, вероятность возникновения которого мала, но процент летальных исходов большой. Пока боль не проявилась, хеликобактериоз лечить не следует. Более того, у детей до восьмилетнего возраста вообще не рекомендуется проводить эрацикационную терапию, потому что у них иммунитет еще не сформирован, антитела к Helicobacter pylori не вырабатываются.

Helicobacter pylori однозначно требует эрадикации, если у больного имеется язва желудка или двенадцатиперстной кишки, МАLТома или если у него была резекция желудка по поводу рака. Многие авторитетные гастроэнтерологи не все в этот список включают также атрофический гастрит. Эрадикация Helicobacter pylori может быть рекомендована для снижения риска развития рака желудка. Развитие инфекции в пищеварительном тракте длительное время протекает практически бессимптомно.

Бактерии прикрепляются к слизистой кишечника и перстной кишки, вырабатывают токсичный фермент, который постепенно разъедает клетки эпителиальных тканей. Только когда на стенках органа появляются эрозии и язвочки, пациента начинают тревожить неприятные симптомы Helicobacter pylori:.

У взрослых неприятные признаки бактерии хеликобактер пилори появляются чаще всего после еды и не проходят даже после опорожнения кишечника. Пациента одолевает вялость, упадок сил, сонливость, раздражённость. Наличие helicobacter pylori в желудке или двенадцатиперстной кишке может сопровождаться мелкой кожной сыпью, в частности, на лице.

При гастрите или язве, вызванными хеликобактериозом, пациент жалуется на изменения в стуле запор или понос , неприятный запах изо рта, ломкость ногтевой пластины и постоянное общее недомогание. Наличие H. Однако эти бактерии повышают риск развития различных болезней пищеварительного тракта. Хотя колонизация слизистой желудка хеликобактери вызывает гистологический гастрит у всех зараженных людей, лишь у небольшой части из них развивается клиническая картина этого заболевания.

Для обнаружения инфекции в организме используются различные методы обследования, каждый из которых имеет свои преимущества, недостатки и ограничения. Традиционно все методы разделяют на неинвазивные и инвазивные. Постоянно разрабатываются новые схемы и протоколы эрадикации хеликобактера. При этом преследуется несколько целей:.

Трёхкомпонентная терапия, была предложена на первой Маастрихтской конференции и стала универсальной схемой лечения инфекции H.

Она рекомендована всеми мировыми согласительными конференциями. Установлено, что эффективность тройной терапии повышается, при увеличении её продолжительности до 10 или 14 дней в зависимости от степени обсеменённости Helicobacter pylori и переносимости терапии пациентом. В связи с различной резистентностью к антибиотикам в разных регионах мира, распространённостью различных штаммов Нр, генетическими особенностями населения, в разных странах или группах стран вырабатываются свои рекомендации в отношении эрадикации Нр.

Некоторые из этих параметров, в частности, резистентность Нр к определенным антибиотикам, меняется с течением времени. Выбор конкретной схемы определяется также индивидуальной непереносимостью больного к препаратам, а также чувствительностью штаммов Нр, которыми инфицирован больной.

На съезде Научного общества гастроэнтерологов России были приняты следующие схемы эрадикации Нр, они актуальны на год:. Трёхкомпонентная терапия, включающая перечисленные ниже препараты, которые принимаются в течение дней:. Четырёхкомпонентная терапия, включающая в дополнении к препаратам варианта 1 препарат висмута, её продолжительность также 10—14 дней:.

Если у больного имеется подтверждённая внутрижелудочной рН-метрией атрофия слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией и ему, таким образом, нецелесообразно назначать кислотоподавляющие препараты ИПН или Н2-блокаторы , применяется третий вариант продолжительностью 10—14 дней :. Если пожилым больным невозможна полноценная эрадикационная терапия, применяют усечённые схемы:.

При наличии болей в области желудка — короткий курс ИПН. Безусловно, основным пунктом при лечении данной патологии выступает прием медицинских препаратов, но не менее важную роль играет правильное питание. Чтобы легко избавиться от хеликобактериоза, следует соблюдать следующие рекомендации:.

В действительности это только общие рекомендации, в каждом отдельном случае питание должно рассчитываться исходя из уровня кислотности пониженная, повышенная и назначаться только специалистом, проводящим лечение. Полностью вылечиться от хеликобактериоза можно, если помимо терапии придерживаться профилактических мер:.

Основная опасность helicobacter pylori в том, что она может спровоцировать гастрит, язву даже новообразования злокачественного характера. От вредоносных бактерий невозможно избавиться без антибиотиков. Поэтому важно строго придерживаться специальных схем лечения и соблюдать профилактические меры.

При появлении болей и других негативных симптомов в желудке, а так же при диагностировании бактерии нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу. Если сходные проблемы появились у детей, следует проконсультироваться с детским гастроэнтерологом.

При отсутствии этих специалистов нужно обратиться к терапевту, при лечении детей — к педиатру. Язва желудка Гастрит Язва двенадцатиперстной кишки Эрозивный гастрит Диспепсия Рак желудка Предыдущая запись Диспепсия Следующая запись Как провести очистку организма от шлаков и токсинов Добавить комментарий Отменить ответ. Добавить комментарий.

Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом антральном отделе желудка.

Средства эрадикации бактерии хеликобактер пилори: препараты первой, второй и третьей линий

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Хеликобактер пилори и синдром раздраженной кишки. Уважаемый доктор! Пожалуйста ответьте мне. Гинекология - норма.

Гастроскопия - норма, желудок не беспокоит никогда, отрыжки, изжоги не бывает , колоноскопия - катаральный колит. ЖКТ - норма - очень раздуты петли кишечника Синдром раздражения восходящего отдела прямой кишки, беспокоит уже 4 года, летом больше, Всегда в одном месте. Справа вверх. Диету стараюсь держать. Вчера выявлено Хеликобактер пилори - 5, На дизбактериоз не сдавала. Вопрос: Надо ли сдавать анализ на дисбактериоз до лечения Хеликобактер или после?

Может ли Хеликобактер пилори быть причиной синдрома раздраженной кишки, который мне ставят уже 4 года, и не будет ли от приема антибиотиков естественно в комплексе с ферментами и т. Заранее благодарю за консультацию. Отвечает Жадин Павел Михайлович. Добрый день! Что-либо конкретное можно сказать только на очной консультации.

HP может приводить к воспалительным изменениям слизистой тонкой и толстой кишок — но это уже не СРК. Прием антибиотиков может усугубить течение СРК.

Вылечивается же инфекция HP только антибиотиками. Лечение следует подбирать строго индивидуально. Диагноз СРК в возрасте 56 лет не выставляется до 40 лет! По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Дискомфорт в животе. Меня зовут Алексей и мне 25 лет. У меня осенью этого года была впервые в жизни мигрень на из-за впервые в жизни шейного остеохондроза. Так как у меня прежде Проблемы с желудком. На протяжении двух лет уже мучают непонятные боли в желудке. Каждый день чувствую тяжесть в нем, особенно это проявляется после приёма пищи.

Тяжело становится, кажется, в верхней части желудка Ноющая боль в левом боку на протяжеление очень долгова времени. Доктор, меня беспокоят долгие боли в левой части живота около 4 лет , сегодня отважился сделать гастроскопию , результат во вложении, врач ничего не комментировал , поэтому у меня Запоры раздражение в заднем проходе.

Добрый день, дня в неделю запоры, иногда неполное опорожнение, вздутие, урчание, редко спазмы, редко головные боли, редко боли в животе и спине и небольшой дискомфорт не знаю как его Заброс желчи в желудок. Очень часто беспокоят боли в желудке, то жжение, резь после еды. У меня очень много желчи в желудке. Данные Видеогастроскопии и узи прилагаю. В марте тоже проходил ФГДС тоже были Лечение хеликобактер пилори антибиотиками. У меня хронический гастрит и "синдром раздраженного кишечника", которым я страдаю около года, со всеми его явлениями.

Лет 30 назад у меня была язва перстной кишки. С тех пор Дитета при хроническом гастрите с гемморагиями в антруме прохождение анализов УЗИ и т д. Здравствуйте,мария александровна. Я похудел,стул был раз в дня,боли внизу живота в частности перед походом в туалет более 4 месяцев. После прохождения эгдс эндоскопист предоставил следующее заключение:полип кардии диаметр - 0.

Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ БЕЗ ТАБЛЕТОК? Лечебные свойства брокколи

ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗ: Настораживающие симптомы

Изучено влияние пребиотического комплекса на результаты эрадикационной антихеликобактерной терапии и показана его эффективность по предупреждению развития антибиотикоассоциированной диареи у пациентов, имеющих прогностические факторы неблагоприятного тече.

Influence of prebiotic complex on the results of eradication anti-helicobacter therapy was studied, and its efficiency in prevention of antibiotic-associated diarrhea in patients having forecasting factors of adverse clinical course of early post-eradication period was shown.

Инфекция Helicobacter pylori Н. Эрадикация Н. Следует иметь в виду, что хеликобактериоз проявляется не только местными эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны, но и оказывает системное влияние на организм человека.

Инфицирование макроорганизма и длительное персистирование H. При H. Антихеликобактерная терапия, включающая применение антибиотиков, также приводит к угнетению облигатной микрофлоры и последующей колонизации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта патогенной и условно-патогенной микрофлорой [5]. Дисбиоз толстой кишки может стать причиной развития вторичного иммунодефицита местного и общего , что в свою очередь вызывает снижение защитных сил организма и является важным фактором в патогенезе H.

При этом важно, что сопутствующие дисбиотические изменения кишечника могут достигать определенного критического уровня и превращаться в самостоятельный фактор агрессии.

В этих условиях прогредиентно нарастает выраженность клинических симптомов воспалительных заболеваний гастродуоденальной области, удлиняются сроки их существования, утяжеляется общее состояние, ухудшаются показатели результатов лечения и качество жизни пациентов, клиническое течение приобретает часто рецидивирующий характер [6, 7]. Иммуногенная функция нормофлоры заключается в стимуляции синтеза иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов; в активировании созревания системы фагоцитирующих мононуклеаров; в повышении содержания комплемента и пропердина, активности лизоцима; выработке бактериальных модулинов.

В качестве медиаторов действия бактериальных метаболитов выступают гистамин, серотонин, простагландины, лейкотриены, короткоцепочные жирные кислоты. Воздействие микробных метаболитов и медиаторов их действия направлено на модуляцию пролиферации, дифференцировки, апоптоза и метаболических реакций эукариотических клеток. Нормофлора способна воздействовать на дифференцировку Т-хелперов и таким образом влиять на соотношение про- и противовоспалительных цитокинов.

Roos, C. Johnson г. Lactobacilli spp. Исследования последних лет показали, что препараты, улучшающие микробиоценоз кишечника, не только повышают эффективность эрадикационной терапии, но и предупреждают развитие и позволяют в значительной степени снизить побочные эффекты антибиотиков, входящих в стандартные схемы антихеликобактерной терапии, такие как антибиотикоассоциированная диарея, тошнота, неприятный привкус в ротовой полости и т. Независимо от индивидуальных различий в составе кишечной микрофлоры, кишечный микробиоценоз у каждого человека функционирует как единая экосистема и целостный метаболический орган, который обеспечивает необходимое количество и профиль конечных метаболитов, среди которых наиболее важную роль играют короткоцепочечные жирные кислоты КЦЖК.

КЦЖК — основной продукт микробной ферментации анаэробными бактериями углеводов, жиров и белков. К ним относятся уксусная С 2 , пропионовая С 3 , изомасляная, масляная С 4 , изовалериановая, валериановая С 5 , изокапроновая и капроновая С6 кислоты [7, 15, 16].

Неразветвленные КЦЖК — уксусная, пропионовая и масляная — образуются при анаэробном брожении углеводов, тогда как метаболизм белков ведет к образованию разветвленных кислот — изомасляной из валина и изовалериановой из лейцина. КЦЖК участвуют в регуляции большинства физиологических эффектов облигатной микрофлоры толстой кишки. КЦЖК выступают в роли триггера и запускают множество физиологических и клинических эффектов на разном удалении от места их синтеза.

Такие молекулы принято относить к химическим сигнальным веществам. Многообразное действие КЦЖК и клинические проявления этого действия позволяют относить молекулы КЦЖК к классу универсальных сигнальных химических носителей и передатчиков информации в организме человека.

Несмотря на то, что все КЦЖК участвуют в обеспечении основных функций иммунитета, в роли особенно активного иммуномодулятора выступает масляная кислота. Масляная кислота обладает рядом иммуномодулирующих эффектов:. Основными продуцентами бутирата являются не бифидо- и лактобактерии, а эубактерии, пептококки, фузобактерии и клостридии поэтому большинство пробиотиков не влияют на синтез масляной кислоты.

В России с г. В состав препарата входит масляная кислота и инулин в дозе мг, которые помещены в полимерную мультиматриксную капсулу NMX. Инулин, C 6 H 10 O 5 n, органическое вещество из группы полисахаридов фруктанов , полимер D-фруктозы, построенный из остатков D-фруктофуранозы, связанных 2,1-бета связями.

Что касается медицинской классификации инулина, в большинстве публикаций его относят к группе растворимых пищевых волокон не целлюлозный полисахарид.

Кроме того, способность инулина избирательно стимулировать бифидо- и лактобактерии, являющиеся представителями нормальной микрофлоры кишечника, позволяет назвать данное вещество истинным пребиотиком. При попадании в пищеварительный тракт инулин проходит в неизмененном виде в желудок и тонкую кишку.

В толстой кишке фруктоолигосахариды являются питательным субстратом исключительно для бифидобактерий и отдельных видов лактобацилл, которые обладают ферментной системой бета-фруктозидаз, позволяющей им расщеплять фруктоолигосахариды до масляной кислоты.

Таким образом, инулин выступает не только как селективный пребиотический фактор для микрофлоры толстой кишки, но и как промоутер синтеза эндогенной масляной кислоты. Растительные волокна инулина, будучи нерастворимыми в тонкой кишке, в толстой кишке создают дополнительные площади помимо поверхности слизистой оболочки , к которым фиксируются сахаролитические бактерии. Благодаря этому в просвете толстой кишки во много раз возрастает число мест для адгезии и формирования микроколоний лакто- и бифидобактерий, что приводит к значительному увеличению количества присутствующих на единицу объема кишки микроорганизмов, и, как следствие этого, резко возрастает метаболическая активность кишечного содержимого с образованием различных важных для организма энергетических и пластических субстанций.

Масляная кислоты С 3 Н 7 СООН является органической кислотой, вырабатывающейся в просвете толстой кишки в процессе бактериальной ферментации неперевариваемых пищевых углеводородов.

Бутират используется организмом в качестве энергетического субстрата для обеспечения процессов пролиферации и дифференцировки колоноцитов, для энергообеспечения ферментативных процессов индигенной флоры. Масляная кислота играет основную роль в обеспечении локальных и системных иммунных механизмов: путем активации локальных макрофагов для увеличения презентации антигенов B-лимфоцитам и увеличения производства секреторного иммуноглобулина А местно и системно, модулирования цитокиновых профилей и активации синтеза интерферона.

Клинически манифестной формой кишечного дисбиоза при проведении эрадикационной терапии является антибиотикоассоциированная диарея. На базе городских поликлиник г. В рамках сравнительного открытого рандомизированного исследования было обследовано человек мужчин — 52, женщин — 63 , средний возраст 42,5 лет 20—65 лет. Критерии включения: больные язвенной болезнью, ассоциированной с Н.

Обследование включало: клиническое наблюдение в динамике, проведение эзофагогастродуоденоскопии с взятием гастробиоптатов слизистой оболочки края язвы с последующей их гистобактериоскопией и проведением уреазного теста до и через 4 недели от окончания эрадикационной терапии. В ходе исследования анализировались результаты исследования состава кишечной микрофлоры. После включения в исследование больные были рандомизированы на две группы.

До начала терапии нарушений кишечной моторики поносов либо запоров ни у кого не было. Исходный уровень сывороточных иммуноглобулинов не имел значимых отличий в основной группе и группе сравнения, средние его значения были незначительно снижены. У пациентов группы сравнения такой тенденции не наблюдалось. Повышение сывороточного IgA может отражать повышение секреторного IgA на слизистой оболочке желудка, что свидетельствует об усилении реакций местного иммунитета.

Снижение уровня IgE, по-видимому, связано с усилением протективной и детоксицирующей функций эндосимбиотных бактерий. При микробиологическом исследовании фекалий в исходном периоде достаточно выраженные изменения соотношения представителей кишечной микрофлоры выявлены у большинства обследованных больных в обеих группах, в первую очередь отмечалось снижение уровня бифидо- и лактобактерий.

В группе сравнения обращает внимание угнетение микробного роста представителей нормальной кишечной микрофлоры и увеличение степени дисбиоза кишечника. Таким образом, полученные данные в очередной раз подтверждают отрицательное влияние стандартной эрадикационной терапии на микробный состав кишечника, что имеет особое значение для пациентов с сопутствующими заболеваниями ЖКТ, увеличивающими риск развития кишечного дисбиоза и его клиническое проявление — антибиотикоассоциированной диареи табл.

Достижение эрадикации H. Проводилась морфологическая оценка из краев язвенных дефектов до начала антихеликобактерной терапии и по ее завершении. Так, значительно уменьшается нейтрофильная и лимфоцитарная и плазмоцитарная инфильтрация, что свидетельствует об уменьшении воспалительного и иммуно-воспалительных процессов табл. Результаты исследования показывают несомненное преимущество комплексного лечения язвенной болезни, ассоциированной с H.

Контактная информация об авторах для переписки: ludmilabutorova mail. Купить номер с этой статьей в pdf. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp. Войти Регистрация RSS поиск:. Значение дисбиотических нарушений толстой кишки в патогенезе Helicobacter pylori- ассоциированных заболеваний гастродуоденальной зоны.

Роль пребиотико Изучено влияние пребиотического комплекса на результаты эрадикационной антихеликобактерной терапии и показана его эффективность по предупреждению развития антибиотикоассоциированной диареи у пациентов, имеющих прогностические факторы неблагоприятного тече.

Meaning of dysbiotic disorders of large intestine in pathogenesis of gastroduodenal zone diseases associated with Helicobacter pylori.

Meaning of prebiotics in increase of anti-helicobacter therapy efficiency Influence of prebiotic complex on the results of eradication anti-helicobacter therapy was studied, and its efficiency in prevention of antibiotic-associated diarrhea in patients having forecasting factors of adverse clinical course of early post-eradication period was shown.

Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд.

Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www. Роль пребиотико.

Редакция , Гастроэнтерология , Лекции для врачей общей практики , Практическая медицина 03 12 Гастроэнтерология 12 мая, В статье представлены общие патогенетические механизмы развития хеликобактериоза, синдрома раздраженного кишечника и метаболических нарушений в условиях измененного кишечного микробиоценоза. Показано, что нарушение эндоэкологии кишечника может сыграть роль пускового фактора в развитии этих заболеваний, хроническое течение которых в свою очередь усугубляет дисбиоз кишечника, замыкая порочный круг.

Хеликобактер пилори — что это такое и как лечить?

Медицине известно весьма много опасных микроорганизмов и вирусов, способных вызывать не какую-нибудь одну как, например, вирус гриппа или кори , а целый ряд различных заболеваний. Их проявления могут быть и схожими, и совершенно разными — все зависит от стечения множества обстоятельств. Одним из таких болезнетворных агентов является спиралевидная бактерия Helicobacter pylori H. Бактерия хеликобактер пилори получила название благодаря своей форме и той среде обитания, где она вызывает наибольшие проблемы.

Внешний вид бактерии дополняют несколько длинных жгутиков, которые помогают ей быстро передвигаться, даже если она находится в очень густой среде. Об особенностях этого микроорганизма также рассказывается здесь. Helicobacter pylori — спиралевидная бактерия, обитающая преимущественно в желудке и двенадцатиперстной кишке. Этот микроорганизм принято считать патогенным. Многие заболевания пищеварительной системы вызваны деятельностью хеликобактер пилори, внешние симптомы и лечение каждого из них имеют свои сходства и различия.

Заразиться бактерией хеликобактер пилори можно при использовании недостаточно чистой посуды. Другой путь попадания в организм через рот — посредством немытых фруктов или овощей, на которых микроб обитает. Возможно и заражение через слюну. Хеликобактериоз — семейное заболевание. Обычно он развивается сразу у всех жителей одной квартиры. Бактерия хеликобактер пилори проявляет свою патогенность не сразу. Для развития микроорганизму нужно не менее 7 дней, после чего проявляется одно из заболеваний.

Микроб не всегда негативно влияет на организм. Его патологическая активность возникает при снижении иммунной защиты. При этом могут проявляться характерные признаки различных болезней. Именно Helicobacter pylori играет основную роль в развитии язвенной болезни и других заболеваний ЖКТ. Проигнорированная патология может стать причиной грозных состояний. Рак желудка или стеноз привратника связаны с наличием хеликобактер, такие симптомы, как потеря аппетита и снижение веса, становятся поводом для внеочередного обследования.

Главные симптомы хеликобактер пилори затрагивают функционирование пищеварительной системы. Гастроэнтеролог расскажет, на какие признаки следует обратить внимание. Обычно их несколько. Основными являются:. Чем больше бактерий присутствует в полости желудка, тем ярче выражена симптоматика.

Так, при незначительной их колонизации люди жалуются только на лёгкую тошноту. Постепенно неприятные ощущения усиливаются. У человека появляются следующие симптомы:. При хеликобактер возникают и болезненные ощущения. На ранних стадиях их легко терпеть, но по мере развития болезни интенсивность болей усиливается. Они приобретает резкий режущий характер. Запах изо рта появляется вследствие жизнедеятельности микроорганизма. Бактерии, находясь в желудке, вырабатывают аммиак.

Другая причина возникновения запаха изо рта — дисбактериоз и нарушение нормальной моторики желудка, а также постоянная отрыжка. Если к запаху изо рта присоединяется рвота после приёмов пищи, а также отказ от еды, то высока вероятность развития осложнений. При этом больной стремительно худеет. Пациенты часто интересуются, может ли бактерия вызывать такие симптомы, как головные боли, повышение температуры или кашель.

Гастроэнтерологи считают, что они связаны с другими болезнями. Однако при прободении язвы и распространении воспаления по брюшной полости наблюдается жар. Ряд симптомов, не связанных напрямую с пищеварением, может вызвать хеликобактер пилори, а причины этих признаков обычно связаны с ослаблением иммунной системы.

Крепкий организм угнетает жизнедеятельность микроба, не позволяя ему формировать колонии во внутренних органах. Хеликобактер может спровоцировать и нетипичные реакции. При их появлении следует пройти обследование и сдать анализы. Аллергические реакции. Хеликобактер может оказывать воздействие на кожные покровы. Аллергический дерматит часто наблюдается на лбу и щеках. Ухудшение состояния кожи — один из признаков заражения хеликобактер.

Розовые угри также могут быть связаны с этой патологией. При хеликобактерной инфекции появляется не только аллергия. У человека наблюдается выпадение волос. Часто оно имеет гнездовой характер. Этот симптом развивается вследствие снижения иммунитета. Выпавшие волосы — проявление авитаминоза. Эта особенность возникает из-за истощения организма. Проблемы с кожными покровами по всему телу также могут представлять собой симптомы заражения хеликобактер.

Хеликобактериоз не является непосредственной причиной бесплодия, но исключать возможность его влияния не следует. Микроорганизм существенно истощает организм, бактерии способны вызвать гиповитаминоз, что снижает фертильность женщины. Причиной появления бесплодия может быть и слабая иммунная система.

Заражение хеликобактер пилори опасно во время беременности. Даже если колонизация микробами не стала причиной бесплодия, стоит тщательно наблюдать за своим самочувствием.

Иногда болезнь провоцирует привычное невынашивание плода. Если диагностирован хеликобактериоз, его симптомы и лечение должны быть согласованы с врачом.

Имеет значение интенсивность болезненных ощущений, частота приступов тошноты и наличие сопутствующих проявлений. Терапия направлена на ликвидацию колонии микроорганизмов в пищеварительной системе. Постепенно каждый из появляющихся симптомов перестанет беспокоить. Гастроэнтеролог обязательно назначит курс антибиотических препаратов. Их обязательно нужно пропить для избавления от микробов. Кроме этого, врач назначит гистаминоблокатор, влияющий на способность хеликобактер синтезировать ферменты.

Лечить хеликобактериоз бессмысленно без применения защитных препаратов. Они способны обволакивать желудок, успокаивать слизистые и способствовать регенерации тканей. Часто назначаются препараты на основе солей висмута. Связывать токсины, вырабатываемые микробами, поможет безопасный сорбент.

Точные их дозировки назовёт лечащий врач. Следует помнить, что любой недуг, спровоцированный хеликобактер, не лечат самостоятельно. Это чревато развитием осложнений. При заражении хеликобактер пилори симптомы требуют лечения.

Каждый возникающий признак сигнализирует об ослаблении иммунной системы. По этой причине врачи часто назначают пациентам приём витаминных комплексов. Дополнительным источником полезных веществ станут продукты питания. Диета подразумевает отказ от пищи, которая вызывает ускорение синтеза соляной кислоты. В список запрещённых продуктов входят соусы, маринады, сладости, а также газированные напитки и алкоголь. Они излишне раздражают слизистые желудка и замедляют процесс лечения. Хеликобактериоз, проявляющийся кожными проблемами, требует консультации дерматолога или аллерголога.

Любой вызванный деятельностью микроорганизмов дефект требует осмотра и лечения. Врач посоветует специализированные средства от выпадения волос. Можно воспользоваться одним из проверенных рецептов нетрадиционной медицины. Хорошие результаты отмечаются после применения репейного масла в качестве маски для кожи головы. В случае наличия псориаза врачи вынуждены применять другие тактики лечения. Они часто рекомендуют применять перекись водорода. Это вещество применяют наружно и внутренне.

Они быстро покрываются корочкой и заживают. Схема внутреннего приёма вещества сложна. Начинают употребление по 1 капле, растворенной в небольшом количестве воды. Постепенно дозу увеличивают. Точную длительность курса установит врач. Helicobacter pylori доставляет человеку определённые неудобства.

Основные симптомы связаны с работой пищеварительной системы.

Хеликобактер пилори и синдром раздраженной кишки

Редакция , Гастроэнтерология , Лекции для врачей общей практики , Практическая медицина 03 12 Гастроэнтерология 12 мая, В статье представлены общие патогенетические механизмы развития хеликобактериоза, синдрома раздраженного кишечника и метаболических нарушений в условиях измененного кишечного микробиоценоза. Показано, что нарушение эндоэкологии кишечника может сыграть роль пускового фактора в развитии этих заболеваний, хроническое течение которых в свою очередь усугубляет дисбиоз кишечника, замыкая порочный круг.

In article authors presented common pathogenetic mechanisms of helicobacteriosis, irritable bowel syndrome and metabolic disorders in case of changes of intestinal microbiota.

It is shown that intestinal disbiosis can be a trigger in pathogenesis of these diseases. In turn these chronic diseases lead to worsening of intestinal microflora content and so a vicious circle is closing. С современных позиций нормальную микрофлору микробиоту рассматривают не просто как совокупность множества микробиоценозов, характеризующихся определенным видовым составом и занимающих тот или иной биотоп в организме человека [1, 2], но и как своеобразный экстракорпоральный орган, количество клеток в котором в раз превышает общее число эукариотических клеток всех тканей и органов человека [3, 4].

Специфическая бактериальная поликультура эндоэкосистема и доминирующий многоклеточный организм представляют собой уникальную надорганизменную структуру, находящуюся в равновесном состоянии. Такое многообразие позитивных эффектов микрофлоры кишечника человека играет большую роль в поддержании адекватного функционирования макроорганизма. Однако в настоящее время все большее число людей подвержены риску развития нарушений эндогенного микробиоценоза, так как спектр факторов риска, приводящих к ухудшению эндоэкологии, постоянно расширяется.

В свою очередь нарушение качественного и количественного состава микробиоты кишечника — дисбиоз кишечника — сопряжено с повышением риска развития различной патологии внутренних органов. С другой стороны, наличие хронических заболеваний, в особенности патологии желудочно-кишечного тракта, приводит к возникновению и прогрессированию кишечного дисбиоза в результате действия эндотоксинов, нарушения адаптационных и иммунологических механизмов защиты.

Несомненно актуальным с клинических позиций будет разговор о сопряженности Helicobacter pylori -ассоциированных заболеваний, функциональных расстройств кишечника синдром раздраженного кишечника — СРК и метаболических нарушений, так как в патогенезе этих часто встречающихся заболеваний нарушение микробиоценоза кишечника играет значительную роль. Подтверждением этого является факт, что частота дисбиоза кишечника у больных с вышеуказанными заболеваниями крайне высока.

Так, при H. Корреляции между степенью обсемененности H. Так, согласно данным М. Захарченко [7], повышение степени обсемененности H. У больных хроническим гастродуоденитом ХГД , ассоциированным с H. Необходимо помнить и о снижении иммунной защиты организма при развитии дисбиоза кишечника, что способствует облегчению инфицирования различными инфекционными агентами, в том числе и инвазии H.

У преобладающей части пациентов с СРК выявляются дисбиотические нарушения, которые способствуют возникновению стойкой гиперреактивности и гиперсенситивности кишечной стенки и сцепленным с ними функциональными изменениями в центральной нервной системе. При этом имеет место уменьшение количества анаэробных бактерий, увеличение количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в просвете кишечника [10, 12]. Развитие метаболического синдрома также сопровождается изменением кишечной микробиоты.

Под воздействием бактероидов, лактобацилл, бифидобактерий осуществляется метаболизм холестерина с образованием копростанона, копростанола, холестенона [1], следовательно, при снижении представительства этих микроорганизмов в толстой кишке, то есть при развитии дисбиоза кишечника, нарушается метаболизм холестерина и липидов, что является одним из признаков метаболического синдрома.

DiBaise и соавт. Рисунок 1. Механизмы влияния кишечной микрофлоры на развитие метаболических нарушений. Кроме того, эндотоксемия, связанная с дисбиозом кишечника, является одной из возможных причин, способствующих развитию воспалительного компонента при неалкогольном стеатогепатите.

Выраженные дисбиотические изменения кишечника способствуют депрессии ретикулоэндотелиальной системы печени, угнетению антиоксидантной защиты организма, повышению модифицированных форм липопротеидов в крови. Таким образом, будучи сопряженными с дисбиозом кишечника, вышеперечисленные заболевания часто сопутствуют друг другу, что может свидетельствовать об общности патогенетических механизмов их развития.

Helicobacter pylori и синдром раздраженного кишечника. В настоящее время все чаще и чаще обсуждается вопрос о возможной связи инфекции H. Это связано с тем, что полученные в ходе исследований результаты свидетельствуют о наличии хеликобактерной инфекции у большинства пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Так, в исследовании, проведенном G. Locke и соавторами , выявлено, что больные с СРК чаще бывают H.

Возможными патогенетическими механизмами развития нарушений моторики кишечника, лежащих в основе развития СРК, при персистенции инфекции H. Негативное влияние экзотоксинов цитотоксинов микроорганизма H. Антагонистические взаимоотношения H. Изменение синтеза бактериальных метаболитов, гормонов и нейротрансмиттеров в результате качественного и количественного изменения состава микрофлоры биотопов желудка [18] и кишечника, в том числе и отвечающих за моторно-эвакуаторную функцию например, серотонина.

Изучению взаимосвязи инфекции H. Исследования по данной проблеме, направленные на получение новой информации и приобретение опыта, продолжаются. В ходе этих исследований пристальное внимание уделяется оценке влияния инфекции H. Необходимо отметить неоднозначность данных, которые зачастую противоречат друг другу.

Часть научных работ посвящена изучению влияния инфекции H. Например, в исследовании под руководством Y. Su выявили взаимосвязь H. Согласно данным С. Gerards с соавторами , во время проведения баллонно-дилатационного теста при инфицированности H. Целью многих исследований была оценка влияния проведенной эрадикационной терапии на клиническую манифестацию заболевания, то есть диспепсические симптомы.

По данному вопросу были получены крайне противоречивые результаты. Авторы ряда работ описывали клиническое улучшение у пациентов с функциональной диспепсией после антихеликобактерной терапии, тогда как другие исследователи не выявили статистически достоверных различий в клинической симптоматике заболевания в группах пациентов с успешной эрадикацией H. В году группой отечественных исследователей была проведена подобная работа по изучению влияния эрадикационной терапии на клинические симптомы, моторную функцию пищевода, сенсомоторную функцию прямой кишки и качество жизни пациентов с сочетанной функциональной патологией функциональная диспепсия и СРК.

С целью исключения органической патологии пищеварительной системы всем пациентам проводили лабораторное и инструментальное обследования фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Для верификации наличия инфицированности H. Антихеликобактерная терапия включала омепразол, кларитромицин, амоксициллин в течение 10 дней. По данным исследования, проведенного М. Таким образом, результаты как российских, так и зарубежных исследований свидетельствуют о необходимости консолидации совместных усилий для более детального освещения вопроса взаимосвязи инфекции H.

Helicobacter pylori и метаболический синдром. Связь инфицирования H. Учеными из Ирана было проведено популяционное исследование человек в возрасте 25 лет и старше, в результате которого при проведении множественного логистического регрессионного анализа установлено наличие достоверной связи между наличием синдрома Х и персистированием инфекций H. Японские ученые провели полное медицинское обследование мужчин и женщин в период с апреля по март года для выявления наличия H.

В результате было обнаружено, что у пациентов с МС H. Также была выявлена достоверная связь наличия H. Выдвинута гипотеза, согласно которой длительное персистирование H. В целом же патогенетические механизмы развития нарушений сердечно-сосудистой системы при хроническом персистировании H.

Предполагается, что в основе развития метаболических изменений лежит повышение уровня фибриногена и гомоцистеина, снижение ЛПВП, а также, возможно, перекрестные иммунологические реакции на белки человека и бактерий, аутоиммунные реакции с агрессией против эндотелия [24].

Показано, что компоненты атеросклеротических бляшек реагируют с анти-VacA и анти-CagA антителами, а анти-CagA антитела непосредственно взаимодействуют с некоторыми белками сосудистой стенки [25]. В ряде работ изучалось влияние инфекции H. Полученные данные подтверждают гипотезу о влиянии хронической инфекции на формирование атерогенной дислипидемии, как фактора риска атеросклероза [26].

В работах японских авторов также показано, что инфекция H. Pylori -позитивных пациентов, перенесших ишемический инсульт в сравнении с H. Pylori -позитивными пациентами без перенесенного инсульта. Таким образом, хроническая инфекция H. Эти цитокины способны влиять на липидный метаболизм различными путями, включая активацию липопротеин-липазы жировой ткани, стимуляцию синтеза свободных жирных кислот в печени.

Ученые из Кореи также изучали связь инфекции H. Согласно их данным, присутствие инфекции H. В других работах получены данные, показывающие, что высокий уровень СРБ не зависит от персистенции в организме вирусных или бактериальных инфекций, в том числе и H. Влияние эрадикации инфекции H. В исследовании H. Scharnagl и соавторов показано, что через 1 год после проведенной эрадикационной терапии у пациентов с дуоденальной язвой значительно увеличились уровни ЛПВП, апо-А1, апо-А2. Кроме того, эрадикация H.

Также через 6 месяцев после успешной эрадикации были выявлены статистически значимо более низкие плазменные уровни общего холестерина и ЛПНП, чем у H. В ряде исследований установлено наличие связи между инфицированием H. Eshraghian и др. Уровень натощакового инсулина также был значимо выше в группе H.

Кроме того, выявлено, что успешная эрадикация H. Следовательно, проведение антихеликобактерной терапии может снижать риск возникновения ишемической болезни сердца и метаболического синдрома. Но вместе с тем, согласно последним публикациям, в которых был проведен системный обзор 9 эпидемиологических исследований, 7 из которых представляли перекрестный анализ и 2 — нерандомизированные открытые исследования, оценивающие влияние эрадикации H.

Результаты проведенного анализа были противоречивы, что требует дальнейшего изучения связующих звеньев между инфекцией H. Достаточно большое количество работ посвящено изучению возможных взаимосвязей между инфекцией H.

В ряде исследований установлено, что уровень инфицирования H. В работах американских и испанских ученых получены аналогичные результаты, подтверждающие, что наличие H. В другом исследовании показано, что инфицирование H. Однако существует ряд исследований, в которых не выявлено достоверной связи между инфицированием H. В то же время появились работы, в которых установлено, что сахарный диабет можно рассматривать как фактор риска инфицирования H. Схему патогенетических механизмов, определяющих роль инфекции H.

Рисунок 2. Патогенетические механизмы влияния инфекции H. На основании вышеизложенного можно выдвинуть гипотезу об участии инфекции H. Однако необходимо проведение крупномасштабных работ, посвященных этой теме для подтверждения инфекционной теории возникновения метаболических нарушений и уточнения патогенетических механизмов развития метаболического синдрома.

Комментариев: 3

  1. Клюева:

    камиль, Милый, в каком батальоне ты служил? А как ты чистил свой автомат, он вполне чистый?

  2. simona384:

    Лидия,к семейству лососевых относятся: горбуша, кета, нерка, сёмга, кижуч и др. красные рыбы

  3. vv_icha:

    Людей жаль, но Заповеди Христовы никто не отменял!