Грыжа брюшной стенки операция

Удаление паховой грыжи Удаление пупочной грыжи Стоимость удаления пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи без операции Бандаж для пупочной грыжи Пупочная грыжа у женщин Диастаз передней брюшной стенки Послеоперационная вентральная грыжа Грыжа спигелиевой линии Грыжа белой линии живота Бедренная грыжа Операция по удалению пупочной грыжи в Москве Лечение и операция по удалению паховой грыжи лапароскопией Растяжки на животе после родов Через сколько уходит живот после родов Планка при диастазе Ещё статьи. Когда проходит полоска на животе после родов Корсет при диастазе мышц живота Упражнения при диастазе После родов болит низ живота Вакуум при диастазе 7 лучших упражнений при диастазе прямых мышц живота Диастаз прямых мышц живота Живот после родов Убрать живот после родов в домашних условиях Удаление грыжи белой линии живота Как убрать живот при диастазе Грыжа живота у мужчин Бандаж грыжевой Грыжа желудка Грыжа живота Пупочная грыжа у взрослых Лечение паховой грыжи без операции Пупочная грыжа после операции Симптомы ущемления грыжи живота Вентральная грыжа Грыжа пищевода Паховая грыжа у женщин Пупочная грыжа у мужчин Ущемленная пупочная грыжа Эрозивный эзофагит Стоимость операции по удалению паховой грыжи Диета при рефлюкс эзофагите Операции по удалению грыжи белой линии живота Какой врач определяет диастаз Мужской бандаж для паховой грыжи Как убрать живот после родов кормящей маме Удаление грыжи живота. Для записи на прием к врачу оставьте свою контактную информацию. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Грыжа передней брюшной стенки

Одна из основных операций в хирургическом стационаре — удаление грыжи живота. Она проводится как экстренно, так и в плановом порядке. Методика операции по удалению грыжи живота зависит от давности заболевания. От наличия ущемления и того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью. Операция представляет собой выпячивание органов брюшной полости через несуществующие в норме отверстия.

Например, в околопупочной области белой линии живота. Основные причины:. Грыжи белой линии живота бывают врождённые и приобретённые. Они редко достигают диаметра более 10 см.

Чаще они расположены над пупком и крайне редко ущемляются. Клиническая картина проявляется болью в том органе, который попадает в грыжевой мешок. Это может быть сальник, петли тонкой кишки, мочевой пузырь. В случае попадания в грыжевые ворота петель кишечника возникают неприятные ощущения.

Это может быть жжение в петлях кишки в верхней половине живота. В детском возрасте грыжи белой линии практически не встречаются. Операция — герниопластика может проводиться следующими способами:. Операцию лучше проводить в плановом порядке не дожидаясь осложнений. По поводу которых придётся выполнять экстренное оперативное вмешательство.

Лучше всего операцию проводить в специализированных клиниках по удалению грыжи. Подготовка к операции включает в себя следующие анализы:. Если у больного имеется язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо выполнить ФГДС. Если содержимым грыжевого мешка является предбрюшинный жир, то операция включает в себя наложение П-образных швов.

Предварительно надо убедиться, что внутри грыжевых ворот находится только брюшной жир и отсутствуют петли кишечника. При больших выпячиваниях, производится удаление грыжи белой линии живота.

Операция выполняется лапароскопически и включает в себя установку сетки в область расхождения листков апоневроза. Сетка имплантируется в том случае, когда своих местных тканей не хватает для выполнения пластики. Также, если соединительная ткань очень мягкая, рыхлая, существует опасность рецидива грыжи.

Имеются следующие преимущества использования сетки во время операции:. При расхождении прямых мышц живота сбоку от белой линии используется лапароскопия. Она позволяет сделать оперативное вмешательство менее травматичным и послеоперационный период более гладким.

Удаление грыжи живота с применением лапароскопической методики позволяет:. Лапароскопия желательна, когда есть подозрение, что содержимое грыжевого мешка заполнено петлями кишечника и ревизию грыжи надо проводить со стороны брюшной полости.

Особенностями хирургического лечения послеоперационных грыж является необходимость выделения грыжевого мешка из спаек, образовавшихся с момента предыдущей операции. В этой ситуации также хороший эффект даёт лапароскопия, т. Чем аккуратнее выполнена операция, меньше травматизация тканей, кровотечение.

Тем меньше риск развития нагноения и возникновения рецидива грыжи. В послеоперационном периоде необходима ранняя активизация в бандаже. Это необходимо для профилактики развития такого опасного вида осложнений как гипостатическая пневмония. Особенности послеоперационного периода зависят от того на каком этапе заболевания выполнялась операция. Предшествовало ли оперативному вмешательству ущемление петель кишечника, а также какие имеются сопутствующие соматические заболевания.

Ношение бандажа является строго обязательным. При неосложнённом течении послеоперационного периода, пребывание в стационаре составляет 1 сутки после операции. Целью использования послеоперационного бандажа является:. После восстановления перистальтики кишечника постепенно расширяется диета, разрешается употребление пищи. Особенности питания подразумевают употребление здоровой пищи. Пищи богатой клетчаткой, с целью профилактики запора, заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после удаления грыжи протекает легче, если оперативное вмешательство выполнялось лапароскопически. При этой методике отсутствуют большие травмирующие разрезы и болевой синдром после операции менее выражен. Процесс реабилитации включает в себя контроль над следующими основными параметрами:.

В послеоперационном периоде могут развиться следующие осложнения:. В случае своевременно выполненной операции, выполнения назначений врача, соблюдения режима питания и двигательной активности, то вероятность развития осложнений будет минимальной. При появлении жалоб на неприятные ощущения и дискомфорт в области средней линии живота, необходимо:. Своевременная диагностика и лечения позволят вовремя выполнить операцию, исключить возможность осложнений и рецидивов.

Еще некоторые подробности об этой операции, вы можете увидеть из передачи Елены Малышевой. Перейти к контенту Рубрики сайта Микрохирургия Гинекологические операции Кости, суставы, мышцы Операции на глаза Операции на желудочно-кишечном тракте Операции на мочеполовой системе Операции на сосуды, сердце, лёгкие Операции урологии и андрологии Ухо, горло, нос. Содержание статьи. Поделись с друзьями! Добавить комментарий Отменить ответ.

Карта сайта.

Грыжа — заболевание, встречающееся у людей с самой зари человечества и описанное еще древними авторами.

Современные методики лечения грыж передней брюшной стенки

Версия для печати Скачать или отправить файл. Грыжа передней брюшной стенки: вызывающая непроходимость, ущемленная, невправимая без гангрены. Странгуляционная грыжа. Гангренозная грыжа передней брюшной стенки. Дата разработки протокола : Категория пациентов : взрослые пациенты с грыжей передней брюшной стенки. Пользователи протокола : врач-хирург стационара или центра амбулаторной хирургии, оказывающие плановую хирургическую помощь взрослым.

Определение Грыжи передней брюшной стенки и основных понятий, связанных с ней Грыжа брюшной стенки — это врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки, который дает возможность для выпячивания через него любого образования, которое в нормальных условиях здесь не происходит. Грыжевые ворота — врожденный или приобретенный дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки.

Грыжевой мешок — часть париетальной брюшины, выпячивающаяся через грыжевые ворота. Содержимое грыжевого мешка может быть представлено любым органом брюшной полости, но наиболее часто — прядью большого сальника или петлей тонкой кишки.

Оболочки грыжевого мешка — слои, покрывающие грыжевой мешок; Потеря домена l oss of domain — потеря объема брюшной полости за счет постоянного нахождения за пределами брюшной полости органов и тканей брюшной полости в грыжевом мешке. Существенная потеря домена при неиспользовании ненатяжной герниопластики может приводить к развитию абдоминального компартмент синдрома СИАГ.

Невправимая грыжа — паховая грыжа, при которой содержимое грыжевого мешка не вправляется в брюшную полость. При хронических случаях — сращенная, при острых — ущемление. Вентральная грыжа - этот термин не рекомендуется использовать в силу исторической путаницы с определением данного термина. Уровень 1а. Послеоперационная инцизионная грыжа — это любой дефект в брюшной стенке, с или без опухолевидного выпячивания в области послеоперационного рубца, которое можно увидеть или прощупать при клиническом обследовании или выявить инструментально [5].

Первичная послеоперационная инцизионная грыжа - грыжа в области послеоперационного рубца, которая не была устранена ранее хирургическим путем. Троакарная грыжа - дефект брюшной стены, с или без выпячивания в месте предыдущей установки лапароскопического троакара, которое можно увидеть или прощупать при клиническом обследовании или выявить инструментально. Цель разделения рекомендаций по уровням - обеспечить прозрачность между рекомендациями и доказательствами, на основе которых они сделаны.

Таблица 2. Экологические исследования 3a Систематические Обзоры с однородностью исследований Случай-контроль 3b Отдельные исследования Случай-контроль 4 Серии случаев и низкокачественные когортные и исследования случай-контроль 5 Мнение экспертов без точной критической оценки, или основанный на физиологии и других принципах.

A Cоответствующий 1 уровню исследований. B Cоответствующий уровню исследований или экстраполированный измененный из 1-го уровня. C 4 уровень, или экстраполированные из 2-го или 3-го уровня. D 5 уровень или противоречивые или неполные данные любого уровня. Мобильное приложение "MedElement". Клиническая классификация Грыжи передней брюшной стенки классифицируют на: 1. Первичные 2. Послеоперационные грыжи [6]. Различают четыре основных типа первичных вентральных грыж: - пупочная, - околопупочная, - эпигастральная и - грыжа спигелиевой линии [7].

Послеоперационная инцизионная грыжа развивается в зоне операционного доступа, где не произошло полноценное срастание в области операционного дефекта брюшной стенки. Послеоперационная инцизионная грыжа в свою очередь делится на - первичную и - рецидивную. Для избегания путаницы в терминологии пишут как послеоперационная первичная или послеоперационная рецидивная грыжы.

Малые грыжи менее 2 см, средние от 2-х до 4 см, большие более 4 см. Различные дефекты в передней брюшной стенке вызванные одним разрезом рассматриваются как одна грыжа. Если различные дефекты были вызваны двумя и более различными операционными разрезами, то они должны быть рассмотрены как два и более грыжи.

Боковые грыжи обозначается буквой L Границы площади боковой поверхности определяются как: - краниально: края реберных дуг; - каудально: пахововые области; - медиально: латеральные края прямой мышцы живота; - сбоку: поясничная область. Обозначают: - L1: подреберье от переднего края и горизонтальной линии на 3 см выше пупка - L2: фланк сбоку от прямой мышцы на 3 см выше и ниже пупка - L3: подвздошная область между горизонтальной линией на 3 см ниже пупка и паховой областью - L4: поясничная латеро-дорзальная часть от передней подмышечной линии.

Определение размера грыжи В отличие от первичных грыж брюшной стенки, послеоперационные грыжи бывают различных размеров и форм. Достигнут консенсус, что ширина грыжевого дефекта определяется как наибольшее горизонтальное расстояние в см между боковыми краями дефекта грыжи с обеих сторон [5].

В случае нескольких дефектов ширина грыжы, измеряется между наиболее поперечно расположенными краями наиболее латерально расположенных дефектов на той же стороне. Длина грыжа дефект определяется как наибольшее расстояние по вертикали в см между наиболее краниальной и наиболее каудальной краями грыжевого дефекта. В случае нескольких дефектов грыжи от одного разреза, длина между наиболее краниально расположенным дефектом и наиболее каудально расположенным дефектом.

По вправимости различают: 1. Вправимая редуцируемые с или без обструкции; 2. Невправимая редуцируемые с или без обструкции; По наличию симптоматики: 1. Бессимптомная; 2. Симптоматическая [8]. Сбор анамнеза 2. Осмотр грыжи 3. Пальпация грыжевого выпячивания и грыжевых ворот 4. Перкусия грыжевого выпячивания 5. Аускультация грыжи 6. Ректальное исследование 7.

Общий анализ крови 8. Общий анализ мочи 9. ЭКГ Микрореакция Анализ крови на ВИЧ Флюорография Определение глюкозы крови Коагулограмма Кал на яйца глистов Дополнительные: 1. Спирометрия 2. УЗИ грыжи 3. УЗИ абдоминальное и малого таза 4. Обзорная рентгенография легких и брюшной полости 5. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография с пробой Вальсальвы Valsalva 6.

Физикальное обследование: Аналогично первичным, большинство послеоперационных грыж может быть диагностировано с помощью сбора анамнеза и клинического обследования.

У пациентов, обычно развивается выпячивание на передней брюшной стенке в области хирургического рубца. При пальцевом обследовании краев грыжи может часто прощупываются фасциальный дефект, хотя точная оценка размера дефекта при этом способе может быть затруднена. Размер грыжевого мешка и грыжевого содержимого может быть большим, а при этом грыжевые ворота могут быть небольшими, особенно у пациентов с ожирением, или у пациентов после нескольких полостных операций, где могут быть многочисленные мелкие грыжевые ворота.

Пальпаторно определяют симптом кашлевого толчка, можно пропальпировать органы в большом грыжевом мешке. Лабораторные исследования: обычно не ущемленная не осложненная ГПБС не влияет на показатели в общем анализе крови, мочи и других лабораторные показатели.

Инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование обычно используется для подтверждения клинического диагноза. Ультразвуковое исследование грыжи позволяет определить параметры грыжевых ворот, содержимое грыжевого мешка, его увеличение при кашле пациента.

У этих пациентов КТ позволяет создание трехмерной реконструкции, что является полезным для выбора оперативного вмешательства. Показания для консультации специалистов: Консультация терапевта и кардиолога для уточнения общесоматического состояния и определения степени операционного риска. Консультация онколога для исключения метастатического поражения передней брюшной стенки.

Это обычно происходит в первые 2 недели заживления операционной раны и всегда приводит к образованию послеоперационной грыжи [12]. Дифференциальная диагностика ГПБС, особенно гигантских, не так уж сложна.

Наличие грыжевого выпячивания. Но есть заболевания, которые дают похожую симптоматику. Так дифференциальный диагноз нужно проводить с доброкачественными новообразованиями брюшной стенки в основном это липомы, фибролипомы, нейрофибромы. Доброкачественные новообразования характеризуются локальным разрастанием ткани. Общее между доброкачественными опухолями и грыжами то, что их увеличение идет очень медленно, умеренно выражен болевой синдром, и при объективном исследовании выявляется выпячивание в области живота.

Главное же в их дифференцировки- исследование локального статуса. Так при грыжах выявляются характерные ее симптомы: увеличение выпячивания в положение стоя и при повышении внутрибрюшного давления, определение при пальпации выпячивания в основном образований мягко эластической консистенции; особую важность имеет вправимость содержимого грыжевого мешка, особенно в горизонтальном положении, характерен положительный симптом кашлевого толчка, и конечно же один из наиболее характерных признаков- возможность пальпации грыжевых ворот.

Выявление урчания при пальпации выпячивания и тимпанического оттенка при перкуссии, указывают, что содержимым его являются петли кишок. А для липом, фибролипом, нейрофибром характерно постоянство размеров в любом положении тела, плотность образования, определяемая при пальпации, смещаемость образования свободно приподнимаются в кожной складке , невозможность его вправления, отрицательный симптом кашлевого толчка, отсутствие грыжевых ворот, а так же отсутствие урчания и тимпанического звука при перкуссии.

Особенностью нейрофибром является их множественность. Из наименее значимых признаков следует отметить периодические запоры, которые более характерны для грыж живота. В принципе на основании объективного исследования больной можно полностью провести дифференцировку и поставить окончательный клинический диагноз. Но иногда плотные бугристые выпячивания при эпигастральных грыжах, могут быть ошибочно приняты за метастатические опухоли сальника.

Из клинических симптомов для них характерно-развитие опухоли в старшем возрасте лет , раннее возникновение болей, ухудшение общего самочувствия, похудание.

Определение при объективном исследовании опухоли патогмоничной бугристости и плотности образования, его несмещаемости и невправимости, часто наличие болезненности; отсутствие симптома кашлевого толчка, грыжевых ворот; определение тупого звука при перкуссии. В очень редких случаях проводится дифференциальный диагноз с кистами, но они в какой-то мере являются доброкачественными новообразованиями и характеризуются теми же признаками.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как Лечится Грыжа Брюшной Полости? Современный Метод snowboarders69.ru Опасна Грыжа? Говорит ЭКСПЕРТ

Грыжи передней брюшной стенки

Своевременное лечение грыж передней брюшной стенки, включая паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота, позволяет избежать развития таких серьезных осложнений как острая кишечная непроходимость, повысить качество жизни пациентов. Грыжи передней брюшной стенки, особенно грыжи белой линии живота, у онкологических больных встречаются как последствия ранее выполненных операций на органах брюшной полости, в результате длительно существующего асцита , а также при слабости соединительной ткани, как и у любых других пациентов, не страдающих раком.

Противопоказания к операции Ход операции грыжесечения. В Европейской клинике работают высококвалифицированные хирурги c большим опытом реконструктивной и эстетической медицины. Использование в нашей клинике современных методик и материалов для пластики грыжи, своевременность проведенного хирургического вмешательства позволяет минимизировать количество осложнений, свести к минимуму рецидивы и обеспечить для пациента комфортный послеоперационный период.

При помощи современного эндовидеохирургического оборудования хирургическое лечение проводится в соответствии с принципами эстетической и косметической хирургии. Новые методики позволяют проводить сочетанные симультанные операции для индивидуального пациента.

Собственно грыжа - выпячивание внутренних органов или их части без нарушения целости кожи и выстилающей полость оболочки. Отверстие, через которое это происходит называется грыжевыми воротами. Содержимым грыжевого выпячивания в этом случае могут стать тонкая кишка, сальник, изредка слепая кишка, червеобразный отросток, мочевой пузырь, сигмовидная кишка, внутренние женские половые органы.

Грыжевой мешок со временем опускается у мужчин - в мошонку, а у женщин - в большую половую губу. Паховые грыжи по расположению грыжевого канала делят на прямые и косые. Реже встречаются бедренные, пупочные грыжи, грыжи белой линии живота. Кроме того, выделяют следующие типы грыж - врожденные и приобретенные, травматические, послеоперационные; полные и неполные, вправимые и невправимые, осложненные и неосложненные.

Как правило, пациенты, у которых развиваются грыжи, имеют определенные особенности телосложения и строения соединительной ткани и без того теряющей свою упругость с возрастом. Современные исследования подтвердили у таких больных нарушения метаболизма коллагена — основного каркасного белка соединительной ткани. Факторами, способствующими клиническому проявлению грыжи, являются уменьшение гипотрофия мышц передней брюшной стенки, повышение внутрибрюшного давления при асците, ожирении, беременности, дискинезии кишечника.

Возникновению пупочной грыжи у женщин способствуют многократные беременности и тяжелые роды. Отверстия и щели между мышцами брюшной стенки могут увеличиваться при резком похудании. У пациентов с онкологическими заболеваниями послеоперационные грыжи могут развиваться на поздних стадиях по факту резкого снижения массы тела, в том числе при развитии раковой кахексии. Эта причина — опасность ущемления, то есть внезапного сдавления содержимого грыжи в грыжевых воротах.

Обычно это происходит после поднятия тяжести, сильного натуживания, во время сильного кашля, то есть при повышении внутрибрюшного давления. Клинически ущемление грыжи сопровождается существенным увеличением грыжевого выпячивания, его невправлением, напряжением и резкой болезненностью. У некоторых пациентов может быть рвота с примесью желчи и даже кала. Развивается острая кишечная непроходимость. В неосложнённых случаях грыжи обычно достаточно стандартного предоперационного обследования.

Диагноз ставится при обычном клиническом осмотре врачом-хирургом. В сомнительных случаях хирург пробует ввести палец в предполагаемый грыжевой канал и просит пациента натужиться или покашлять.

При этом ощущается толчок, свидетельствующий о наличии грыжи. Проведение ультразвукового исследования у пациента в вертикальном положении позволяет обнаружить истончение тканей передней брюшной стенки в области грыжевых ворот.

В осложненных случаях в грыжевом мешке при проведении УЗИ можно обнаружить соответствующие органы — кишечник, мочевой пузырь и прочие. При наличии тошноты, рвоты, болей и отсутствия ущемления органов в грыжевых воротах приходится исключать другие заболевания с подобной симптоматикой. Бывает, что грыжи белой линии живота сопутствуют язвенной болезни, раку желудка, холециститу и др. Да, всегда. Имеющийся при клинически явной грыже дефект брюшной стенки никакими консервативными мерами или заговорами излечить нельзя.

В случае наличия противопоказаний к операции из-за наличия тяжёлых сопутствующих заболеваний пациентам рекомендуется ношение специального бандажа, который несколько замедляет развитие грыжи и препятствует попаданию в грыжевой мешок внутренних органов.

Поскольку операция грыжесечения выполняется при общей анестезии, то наличие декомпенсации тяжелых заболеваний внутренних органов, в том числе, ишемической болезни сердца, инсультов, сахарного диабета, является противопоказанием к операции из-за высокой степени анестезиологического риска. У онкологических больных грыжа передней брюшной стенки лечится по тем же принципам, что и у остальных пациентов.

Оперативное вмешательство, производимое по поводу грыжи называется грыжесечение или герниопластика. Оно заключается в удалении грыжевого мешка, вправлении внутренностей в брюшную полость и укреплении слабого участка брюшной стенки в области грыжевых ворот.

С середины х годов прошлого века предпочтение отдается "ненатяжной" пластике или пластике грыжевого мешка с минимальным использованием собственных тканей. При ненатяжной пластике для закрытия грыжевого дефекта не производится сшивание с натяжением разнородных тканей, а используются синтетические имплантаты.

Рецидивов при ненатяжной пластике несравнимо меньше, меньше выражен болевой синдром в послеоперационном периоде, пациент получает возможность выписаться из стационара спустя дня после проведенной операции. При операции герниопластики, проводимой из обычного открытого грыжевого доступа, дно грыжевого канала формируется c помощью синтетической сетки. Эта операция технически гораздо проще, чем эндоскопическая, позволяет быстро вернуться к нормальной жизни, обеспечивает значительно менее болезненный и менее продолжительный, чем традиционные операции послеоперационный период.

Всего срок послеоперационной реабилитации — суток. Лапароскопическая трансабдоминальная преперитонеальная герниопластика на сегодняшний день признана наиболее обоснованным и малотравматичным вмешательством при паховых и бедренных грыжах.

Хирурги Европейской клиники проводят герниопластику с использованием сетчатых имплантатов по поводу паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных вентральных грыж. Простая и вместе с тем эффективная методика герниопластики с использованием синтетических материалов обеспечивает пациенту отсутствие болей в послеоперационном периоде, быстрое возвращение к активной жизни, хороший косметический эффект и высокое ее качество в отдаленном послеоперационном периоде.

Владимир Алексеевич Ошейчик. Максим Петрович Казаков. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных.

Европейская клиника Отделения Отделение хирургии Грыжи передней брюшной стенки Грыжи передней брюшной стенки Обновлено: 19 апреля Европейская клиника. Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Владимир Алексеевич Ошейчик Хирург-онколог, кандидат медицинских наук. Максим Петрович Казаков Хирург-онколог. Вячеслав Анатольевич Лисовой Руководитель центра опухолей молочной железы, онколог.

Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью! Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Грыжа передней брюшной стенки — это врожденное или приобретенное состояние, при котором происходит выпячивание органов брюшной полости через сформировавшийся дефект. У каждого пятого пациента грыжа ущемляется, что становится поводом к экстренному хирургическому вмешательству.

Грыжа передней брюшной стенки: виды и лечение (операция, восстановительный период)

Что будет, если не лечить грыжу и какие методы хирургии применяются для ее удаления — в нашем материале. В результате образуется заметная подкожная выпуклость, а выходящие в грыжевой мешок ткани сдавлены и причиняют боль и дискомфорт.

Чаще всего через грыжевые ворота выпадают петли кишечника. Вентральная грыжа передней брюшной стенки — это послеоперационное осложнение. В этом случае органы брюшной полости выпячиваются под кожу в области послеоперационного рубца.

Такой дефект может достигать больших размеров, нарушать работу органов ЖКТ, ущемляться. Прежде всего это косметический дефект, то есть заметное визуально выпячивание. Грыжа состоит из нескольких частей:. Грыжа причиняет боль и дискомфорт, некоторые больные чувствуют, что что-то вышло наружу или испытывают ощущение разрыва.

Другие симптомы:. Грыжи передней брюшной стенки подразделяются на два основных вида — первичные и вентральные послеоперационные. Послеоперационные дефекты делятся на первичные и рецидивные появившиеся после удаления аналогичной патологии.

Выпуклость будет постепенно увеличиваться, перестанет исчезать в положении лежа, будет усиливаться боль. Самое опасное осложнение — это ущемление, при котором может начаться некроз органов с последующим перитонитом, который является прямой угрозой жизни.

При ущемлении проводится экстренное удаление грыжи брюшной полости. В этом состоянии нельзя пытаться самостоятельно вправить дефект. При ущемлении внутренние органы, находящиеся в грыжевом мешке, сдавливаются кольцом грыжевых ворот. В результате пережимаются сосуды, которые питают органы чаще всего это большой сальник и петли кишечника. При ущемлении выбор типа операции будет зависеть от того, насколько быстро пациент попадет к врачу. Герниопластика может быть натяжная и ненатяжная, открытая и лапароскопическая.

Лапароскопическим способом возможно удалить паховую и пупочную грыжу. В остальных случаях применяется открытая методика. Операция заключается в том, что хирург делает наружный разрез кожи вместе с апоневрозом. Далее выводятся грыжевые ворота и мешок. Вышедшие наружу органы осматриваются и вправляются. Затем выполняется пластика грыжевых ворот собственными местными тканями, которыми закрывается отверстие. Такая методика подходит для лечения небольших дефектов.

Заключается в установке сетчатого имплантата из специального синтетического волокна, который закрывает грыжевые ворота после вправления органов. Сетка постепенно прорастает тканями, и это препятствует повторному образованию дефекта.

Сегодня это самая распространенная методика, потому что дает меньше всего рецидивов заболевания. При этом натяжение собственных тканей отсутствует. Вместо разрезов делается три небольших прокола, а сетка помещается изнутри брюшной полости, под брюшную стенку. Преимущества малоинвазивного метода:. В периоде реабилитации назначается щадящая диета, ношение бандажа.

Болевой синдром в первые дня снимается обезболивающими препаратами. Для профилактики повторного появления грыжи брюшной полости рекомендуют пролечить системные заболевания, которые приводят к повышению давления в брюшной полости, и избавиться от вредных привычек. Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка аппендикса, слепой кишки в связи с закупориванием отверстия прямой кишки.

Это может быть связано с накоплением Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Мифы про удаление аппендицита.

Записаться на приём Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения работоспособности сервиса, улучшения навигации и повышения удобства работы с сайтом. При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie. Если вы не согласны с этим, то можете поменять соответствующим образом настройки вашего браузера или отказаться от использования данного сайта.

Лечение грыж передней брюшной стенки

Грыжа — заболевание, встречающееся у людей с самой зари человечества и описанное еще древними авторами. Принято различать врожденные и приобретенные грыжи, которые классифицируются по расположению грыжевого выпячивания пупочная, паховая, бедренная, белой линии живота и т. Данное заболевание не только вызывает косметические дефекты, но и приводит к неприятным ощущениям в виде болей, усиливающихся при физической нагрузке, диспепсии, урчанию, что зачастую становится причиной снижения активности человека, уменьшения его трудоспособности, ухудшения качества жизни.

Основную опасность несут в себе осложнения, развивающиеся при грыжах. Это и развитие спаечного процесса в брюшной полости, невправимый характер грыжевого выпячивания и наиболее грозное осложнение — ущемление грыжевого выпячивания, которое может привести к омертвению ущемленного органа, развитию кишечной непроходимости, перитониту.

Данное осложнение влечет за собой экстренную операцию, ставя пациента и хирурга в затруднительное положение. Возникает вопрос: а стоит ли подвергать свою жизнь и здоровье опасности? Условно их можно разделить на две большие группы: натяжная и ненатяжная герниопластика ненатяжная пластика. Первая группа подразумевает под собой закрытие дефекта собственными тканями путем создания дубликатур с многослойным ушиванием дефекта.

Вторая группа более современная, менее травматичная и более надежная, так как в ней используются сетчатые трансплантаты, и отсутствует эффект натяжения и без того ослабленных тканей. Именно этому методу ненатяжной герниопластики отдается предпочтение хирургами нашего медицинского центра.

Наиболее часто встречающимися грыжами передней брюшной стенки являются пупочные, паховые грыжи, грыжи белой линии живота и послеоперационные грыжи. Пупочная грыжа — заболевание, развивающееся в связи с расширением пупочного кольца. Различают врожденные и приобретенные грыжи. На сегодняшний день самой распространенной и надежной пластикой пупочного кольца также считается ненатяжная пластика. По этому методу грыжевой мешок погружается в брюшную полость на апоневроз участок мышцы, расположенный там, где мышечные волокна переходят в сухожильные , после чего укладывается полипропиленовая сетка, которая подшивается непрерывным швом по периметру грыжевых ворот.

Грыжа белой линии живота — данное заболевание связано со слабостью белой линии живота апоневроза между прямыми мышцами живота , выхождением грыжевого выпячивания выше или ниже пупочного кольца.

Операции при грыжах белой линии живота проводятся нашими специалистами методом ненатяжной герниопластики. Послеоперационная вентральная грыжа — следствие выполненной ранее лапаротомии. Грыжевые ворота возникают в результате расхождения мышечно-апоневротического слоя вдоль разреза. Паховая грыжа — заболевание, связанное с формированием грыжевого выпячивания, которое проходит через паховый канал, по причине расширения пахового кольца и слабости стенок пахового канала.

Различают прямые и косые паховые грыжи согласно отношению грыжевого выпячивания к элементам семенного канатика. Современные же оперативные вмешательства при грыжах передней брюшной стенки в большинстве случаев при паховых грыжах можно разделить на следующие типы:. Оперативное вмешательство, как правило, выполняется под местной и спиномозговой анестезией, что способствует ранней реабилитации и быстрому восстановлению в послеоперационном периоде пациенты возвращаются домой уже на следующий день.

Автором метода было выполнено более операций при паховых грыжах г. Ни одного рецидива не было отмечено. Поэтому этот метод пластики получил наибольшее распространение в хирургии паховых грыж. Эта методика невшивного типа, когда жесткий трансплантат укладывается в тканях, закрывая и укрепляя грыжевые ворота. Характерно то, что при данной методике травматизация тканей также минимальна. Она применяется у больных как с прямыми, так и с косыми паховыми грыжами, пупочными грыжами, грыжами белой линии живота и является надежным, доступным методом лечения грыж, обеспечивающим отличные непосредственные и отдаленные результаты.

В зависимости от показаний и объема оперативного вмешательства процесс проводится под местной, внутривенной TIVA , спинномозговой или общей анестезией с искусственной вентиляцией легких ИВЛ. Современные материалы, применяемые в нашем медицинском центре при грыжах, не токсичны, эластичны, стерильны, не канцерогенны, биологически совместимы с тканями человека. Сроки выздоровления, реабилитация, частота рецидивов и осложнений значительно ниже, чем при использовании традиционных методик.

Уже через дня наш пациент возвращается к обычному образу жизни, занятия спортом возможны через 30 дней с момента операции, следы после оперативного вмешательства исчезают через месяца, остается лишь тонкий косметический послеоперационный рубец.

После консультации у специалиста нашего медицинского центра по поводу оперативного вмешательства при грыже пациенту назначается план обследования и дата операции. При необходимости больному будет назначено дообследование дополнительная консультация узких специалистов.

Пациенту следует обязательно сообщить лечащему врачу и анестезиологу о хронических заболеваниях, приеме лекарственных препаратов перед операцией. Настоятельно не рекомендуется принимать алкогольные напитки, психотропные и наркотические препараты за дня до операции. Последний прием пищи должен быть накануне перед операцией. Больной госпитализируется за несколько часов до операции.

Пациенту предоставляется комфортабельная палата, предметы личной гигиены, полотенца, тапочки. Возможно возникновение небольшой боли в послеоперационной области, которая купируется введением обезболивающего препарата. Швы снимаются на сутки. В нашем медицинском центре работают опытные и высококвалифицированные врачи-хирурги и средний медицинский персонал, имеющие большой опыт в подобных операциях.

Специалисты клиники используют самые современные методики и материалы европейских производителей. Все операции выполняются в стационаре кратковременного пребывания и не требуют длительного постельного режима. Именно по всем этим причинам проходить лечение грыжи в Краснодаре в нашем медицинском центре — верное решение! Нажимая кнопку "Отправить", Вы подтверждаете свое согласие на передачу и обработку персональных данных в соответствии с п.

Краснодар, ул. Тургенева, Медицинский центр ежедневно: с Травмпункт, терапевт, УЗИ: круглосуточно Забор анализов: с RU RU. Современные методики лечения грыж передней брюшной стенки. Интраоперационная подготовка эксплантата нужной формы и размера методика Лихтенштейна. Установка и фиксация протеза. Сроки выздоровления Сроки выздоровления, реабилитация, частота рецидивов и осложнений значительно ниже, чем при использовании традиционных методик.

Перед операцией После консультации у специалиста нашего медицинского центра по поводу оперативного вмешательства при грыже пациенту назначается план обследования и дата операции. План предоперационного обследования: Консультация терапевта. Общий анализ крови. Группа крови, резус-фактор. Глюкоза крови. После операции: После операции пациент находится под наблюдением лечащего врача и сестры-анестезистки.

После некоторых видов операций через часа пациент сможет самостоятельно ходить. Пациенту проводится антибиотикопрофилактика, профилактика тромбообразования. Решение о ношении бандажа принимает лечащий врач. При необходимости пациент всегда может связаться с лечащим врачом по телефону. Опытные анестезиологи медицинского центра применяют современные методики обезболивания. Задать вопрос специалисту. Запишитесь на прием к врачу.

Записаться на прием.

Операция при грыже живота: показания, проведение, реабилитация

Грыжа передней брюшной стенки — это врожденное или приобретенное состояние, при котором происходит выпячивание органов брюшной полости через сформировавшийся дефект. У каждого пятого пациента грыжа ущемляется, что становится поводом к экстренному хирургическому вмешательству.

Лечение преимущественно оперативное. Консервативные методы малоэффективны и способны лишь временно облегчить состояние больного, но не избавить полностью от проблемы. Основной признак неосложненной грыжи — это появление пальпируемого выпячивания на передней стенке живота. Это может быть единственным симптомом патологии. Возможно появление сопутствующих признаков:. Грыжа передней брюшной стенки выявляется при первичном осмотре.

Во время пальпации врач может определить фасциальный дефект, предположить его размеры. Точную оценку патологии дает УЗИ. Пациентам с ожирением, большим грыжевым выпячиванием и при рецидиве рекомендуется пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При ущемлении грыжи происходит сдавление ее содержимого в грыжевых воротах.

Нарушается кровоснабжение пораженного органа, возникает некроз тканей. Спровоцировать такое осложнение могут следующие факторы:. Грыжа возникает на фоне дефекта мышц и апоневроза брюшной стенки. Выделяют две причины развития такого состояния:. Лечение преимущественно хирургическое. Консервативными методами избавиться от патологии нельзя. Без операции можно в ряде случаев убрать симптомы, временно вправить грыжу, улучшить общее состояние пациента. При неосложненной грыже без ущемления внутренних органов операция проводится в плановом порядке.

На этапе подготовки рекомендуется:. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. Может потребоваться эпидуральная анестезия. Большие грыжи требуют адекватного расслабления мышц, и операция проводится под наркозом. В современной хирургии приоритет отдается лапароскопической герниопластике без натяжения тканей.

Врач делает небольших прокола в передней брюшной стенке и вводит через них инструмент. Ход операции виден на экране. Эндоскопическими инструментами хирург перемещает органы обратно в брюшную полость и накладывает полимерную сетку на грыжевые ворота. Открытая герниопластика выполняется при наличии противопоказаний в лапароскопической операции. Доступ к грыжевому мешку хирург получает через разрез тканей. Остальные этапы операции не отличаются от таковых при лапароскопии.

Длительность восстановительного периода зависит от объема операции и выбранного доступа. После лапароскопического вмешательства с использованием полимерных материалов восстановление происходит за недели. Реабилитация после герниопластики с применением собственных тканей длится до 6 недель.

При открытой пластике грыжи восстановление затягивается до 1, месяцев. Медикаментозное лечение грыжи не предусмотрено. Если операция противопоказана или пациент отказывается от хирургического лечения, рекомендуется:. Своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений, сохранить жизнь и здоровье пациента. Операция по поводу грыжи также не считается безопасной процедурой и может привести к таким последствиям:.

Не существует методов, позволяющих гарантированно избежать развития болезни. Снизить риск появления грыжи помогут такие рекомендации:.

При появлении первых симптомов грыжи нужно обратиться к хирургу. Своевременное выявление патологии позволит избежать развития осложнений. Сибилева Екатерина Андреевна. Содержание 1 Классификация грыж передней брюшной стенки 2 Симптомы 3 Причины и факторы риска 4 Принципы лечения 4.

В продолжение темы обязательно читайте: К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей. Сибилева Екатерина Андреевна Врач акушер-гинеколог.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грыжа передней брюшной стенки. СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА - Добрый Прогноз

Комментариев: 2

  1. demin1:

    ерунда какая-то. По мнению автора я одновременно консервативна и в поисках новых впечатлений))) Из пальца уже высасывают – лишь бы что-то напечатать.

  2. i.lukyanova:

    никто ничего не определит. И здесь тоже никакой информации. Но есть наука или еще как называется, которая определяет болезни по ногтям. Мало того, каждый ноготь несет информацию о конкретном органе. И ни один анализ не покажет, пока болезнь не зайдет слишком далеко. А тут есть шанс.