Киста в хвосте поджелудочной железы

Объективные данные, указывающие на локализацию кисты в хвосте поджелудочной железы, довольно типичные: болевой синдром в левом подреберье, пальпируемое опухолевидное образование с нечеткими границами. Чем больше киста, тем лучше она пальпируется в виде округлого образования. Принципы хирургического лечения остаются такими же, как и при кистах тела поджелудочной железы, однако большинство хирургов склонно активно использовать радикальные методы — резекцию хвоста железы вместе с кистой в пределах здоровых тканей в области железы. Пункция кисты, наружное дренирование и внутреннее дренирование остаются в арсенале хирургического лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Киста хвоста поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет особую роль в организме человека, заключающуюся в выработке ферментов, способствующих расщеплению и последующему усвоению жиров, углеводов и белков.

Нередко орган может подвергаться различным патологическим процессам, исключением не является и кистозное поражение. Чтобы своевременно начать лечение в целях предотвращения развития осложнений, необходимо знать, какие причины способствуют появлению болезни, какими симптомами она проявляется, что будет, если вовремя не принять меры. Киста поджелудочной железы представляет собой новообразование, имеющее форму мешочка с ферментными веществами внутри.

При ее разрыве могут серьезно повреждаться рядом расположенные внутренние органы. Заболевание с одинаковой периодичностью может быть диагностировано как у женщин, так и у мужчин. Кистозному поражению в большинстве случаев подвергаются люди в возрасте лет. Местом локализации очага зачастую становится тело, головка или хвост органа.

Встречаются редкие случаи, когда киста затрагивает всю поверхность поджелудочной железы. Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, имеющих свои индивидуальные особенности и способствующих развитию кистозного процесса приобретенного типа.

К ним относятся:. При наличии у человека одного или нескольких вышеописанных факторов возрастает вероятность развития кисты в поджелудочной. Клинические проявления при развитии кисты в большей степени будут зависеть от ее размеров, степени воздействия на близлежащие органы и места локализации.

Чаще всего небольшие новообразования не доставляют человеку беспокойства и длительное время не дают о себе знать никакими признаками. Среди основных симптомов выделяют постоянные боли приступообразного или тупого характера, при этом вне зависимости от того, употреблял человек пищу или нет. Болевые ощущения, как правило, становятся интенсивнее при смене положения тела, во время движения. Усиление боли чаще всего происходит в ночное время.

Именно в месте дискомфорта будет располагаться киста, к примеру, с правой или левой стороны пупочной зоны. Если происходит вторичное инфицирование, в результате чего поражаются также органы желчевыводящей системы, вышеописанные симптомы дополняются:.

При этом кисту головки органа можно будет обнаружить при проведении пальпации. Как правило, она располагается на уровне пупка с какой-либо стороны. При развитии опухоли хвоста или туловища, ее можно прощупать с левой стороны в области подреберья. Киста на ножке формируется в различных участках области живота.

Если говорить о неопластических кистозных новообразованиях, то будут проявляться все симптомы, характерные для злокачественной опухоли:.

Когда кистозная полость разрывается, жидкость попадает в брюшину, что провоцирует развитие кровотечения. В таких ситуациях клиническая картина будет ярко выраженной, пациент чувствует резкую болезненность, внезапно слабеет и теряет сознание. При диагностировании заболевания в первую очередь проводится ультразвуковое исследование.

Это один из наиболее информативных методов, определяющий не только состояние поджелудочной железы, но и органов, которые ее окружают. Чтобы максимально точно определить диагноз, а также дифференцировать кисту от хронического панкреатита, рака поджелудочной и рядом расположенных органов, назначаются дополнительные методы аппаратного обследования:.

На основании полученных данных проведенного исследования выбирается более адекватный метод проведения терапевтического мероприятия. Не нужно путать кисту от раковой опухоли. Существуют некоторые особенности, которые позволяют отличить эти два состояния. Киста — это новообразование, состоящее из тканей пораженного органа, имеет полость, наполненную жидкостью. Формирование рака осуществляется из чужеродных клеток, которые никак не связываются с клетками прочих органов.

При росте кистозное новообразование сопровождается дискомфортом, сдавливает рядом расположенные органы и не метастазирует. Опухоль злокачественного характера способствует разрушению близлежащих тканей, имеет способность к разрастанию. Кроме того, рак может иметь внушительные размеры, в то время как киста достигает максимум 10 сантиметров в диаметре.

Некоторые разновидности кистозного образования, диагностированные совершенно случайно, не требуют проведения специальной терапии. Пациенту в этом случае необходимо будет только регулярно обследоваться и придерживаться правильного питания. Обойтись без операции можно в тех ситуациях, когда киста не осложняется и имеет размеры менее 5 сантиметров. Через ,5 месяца после проведения медикаментозного лечения пациент проходит повторное обследование.

Если данные меры не принесли положительного эффекта, проводят оперативное вмешательство. В современной медицине для удаления кисты поджелудочной железы применяются малоинвазивные методы.

Однако, в 92 процентах случаев больной вынужден пребывать в стационарных условиях. В случае, когда хирургическое вмешательство контролируется прибором ультразвукового исследования, риск развития осложнений сводится к минимуму.

Такие методы используются, если новообразование локализуется в теле или головке поджелудочной. Чтобы выполнить процедуру, в эпигастрии делают прокол, необходимый для введения пункционной иглы. После этого происходит удаление очага поражения. После того как полсть кисты будет освобождена от содержимого, в образование помещается дренаж — специальная трубка, выполненная из резины. Благодаря ему патологическая жидкость выводится из кистозной полости.

Дренаж остается в опухоли до тех пор, пока все содержимое не выйдет наружу. Данные манипуляции позволяют дефекту самостоятельно закрыться. Проведение такой операции противопоказано при объеме кисты более 50 миллилитров, или в случае перекрытия железного протока. Процедура заключается во введении специального химически активного раствора в полость, после ее очищения от патологической жидкости. Далее начинает разрастаться соединительная ткань, что способствует устранению дефект.

При невозможности выполнения чрескожного вмешательства, переходят к лапароскопическим методам. В данном случае в области брюшины делают два небольших разреза, предусмотренные для введения эндоскопического инструмента.

Несмотря на малоинвазивность, при таких манипуляциях риск развития осложнений возрастает. Выполняется при выраженном дефекте в тканях пораженного органа. Несмотря на высокую травматичность, рецидивы возникают крайне редко. Выполнение оперативного вмешательства данным способом возможно при локализации кистозного новообразования на поверхности поджелудочной железы. Метод процедуры заключается во вскрытии полости кисты, ее санации антисептическим раствором и ушивании.

Вместо иглы может применяться электрокоагулятор, но тогда необходимо устанавливать дренаж примерно на семь дней. Резекция головки органа и создание пнкреатоеюнального анастомоза. Необходимость в ее проведении возникает при сильно расширенных протоках железы. Вначале проток напрямую вшивается в тонкую кишку, что способствует нормализации процесса выделения ферментов и уменьшение риска развития панкреонекроза. Используется хирургами в самую последнюю очередь. Чтобы выполнить операцию, требуется вскрытие брюшной полости.

При этом восстановление больного занимает длительный период времени. Что именно выберет врач, будет зависеть от характера кистозной опухоли и общего состояния больного. При развитии кистозного процесса в поджелудочной железе коррекция питания является не менее важным мероприятием в лечении заболевания. При хроническом течении патологии придерживаться лечебной диеты необходимо в течение всей жизни.

Питание должно быть дробным, не менее пяти раз в день. Все блюда необходимо отваривать, тушить или готовить на пару. Важно следить и за количеством употребляемой жидкости. В день нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды. При обнаружении кисты поджелудочной железы пациент должен постоянно находиться под наблюдением специалиста. Если своевременно не принять меры по устранению патологического процесса, это может привести к развитию достаточно серьезных и опасных для здоровья осложнений.

К наиболее распространенным относятся:. Данные состояния опасны для жизни больного. Основным признаком их появления считается высокая температура тела, внезапные болевые ощущения резкого характера, холодное потоотделение, потеря сознания. При таких ситуациях требуется незамедлительная помощь в стационарных условиях. При прогрессировании кисты поджелудочной железы происходит сдавление соседних органов, что нарушает их нормальную работу.

Кроме того, сформировавшиеся опухоли могут быть злокачественного характера, на фоне чего начинает развиваться онкологический процесс. Предположительный прогноз кисты головки органа основывается на выявлении провоцирующих заболевание факторов, тактики хирургического вмешательства и восстановительного период после операции.

Согласно статистическим данным, удаление кистозного новообразования в редких случаях не заканчивается осложнениями. В зависимости от того, какая тактика оперативного вмешательства применялась, в процентов случаев отмечается нагноение, перфорация, свищи, внутрибрюшинные геморрагии.

Киста поджелудочной железы относится к редким патологическим процессам. Заболевание диагностируется у 0, процентах населения всего мира. Проблема обнаружения болезни заключается в бессимптомном течении процесса на ранних этапах развития. По мере прогрессирования клинические признаки становятся более выраженными, что требует своевременного диагностирования болезни и проведения терапевтических мероприятий.

Чтобы получить положительный результат от лечения, необходимо вовремя обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. В присвоена специальность онколог. В присвоена специальность гематолог. Стаж — 5 лет. Доброкачественные опухоли Эндокринная система Какие последствия может вызвать киста поджелудочной железы.

По теме. Поделиться 0. Ольга Владимировна Хазова В присвоена специальность онколог.

Некоторые патологии долго развиваются бессимптомно и обнаруживаются случайно.

Прогноз жизни при кистах поджелудочной железы

У наших современников все чаще происходит нарушение липидного обмена, связанное с патологией поджелудочной железы. Это известные недуги: сахарный диабет и панкреатит острого или хронического характера, что опасно для жизни. В составе пищеварительного тракта железа вырабатывает инсулин и ферменты. Симптоматика постигшего заболевания проявляется болями в левом и правом подреберьях. Болевой синдром зависит от характера воспаления и степени поражения органа.

Он приходит периодическими приступами. Может не прекращаться, постоянно напоминая о себе поясничными ломками, которые отдаются в спине. Отсутствие аппетита, расстройство пищеварения, утомляемость, озноб, рвота — первые симптомы заболевания. Если они проявляются длительное время, нужно отреагировать и начать лечение.

Особенность панкреатической кисты в том, что небольшая полость диаметром до пяти сантиметров, не заявляет о себе сдавливанием ближайших органов и нервных сплетений. У пациента нет повода для беспокойства, потому что ничего не беспокоит. Страдания вызываются лишь крупными кистами и формированием свищей. Иногда болевые ощущения притупляются, но легкий дискомфорт остается. О разрыве или нагноении кисты свидетельствует подреберная невыносимая резь, высокая температура, рвота.

Киста на головке поджелудочной железы давит на желчевыводящие протоки, кишечник или воротную вену и вызывает следующие последствия:. Образовавшаяся киста прощупывается выше пупка. Невыносимая иррадиирующая боль возникает при сдавливании солнечного сплетения. Лишь сидя на коленях и упершись локтями в пол, можно уменьшить внутренние рези.

Заглушают их только наркотические анальгетики. Мучительными симптомами дает знать о себе киста хвоста на поджелудочной железе в левом подреберье. Воспаления части поджелудочной железы происходят из-за вредных привычек: алкоголь, переедание, жирная пища. Неправильный образ жизни доводит до панкреатита, который вызывает образование кисты. Химиотерапия, сильнодействующие лекарства, травмы, инфекции, гормоны становятся следствием нарушения внутреннего органа.

Бывают случаи неопределенных возбудителей недуга. Ложные или псевдокисты поджелудочной железы возникают в результате опухолей, панкреатита, посттравматического синдрома. Постнекротические кисты на поджелудочной железе наполняются жидкостью, не имеют эпителиальной подстилки. Характеризуя проблемный орган, можно воспользоваться Атлантской классификацией 3 степеней тяжести, которая определяет течение болезни:. Обнаружить патологию в пищеварительном тракте можно случайно, если она не причиняет беспокойство и является врожденной.

В случае характерных жалоб необходимо обратиться к специалисту. Визуализация диагностирует кисту, если она достигла больших размеров. Опытный врач может выявить выпячивание в месте расположения образования. Ассиметричный живот указывает на возможное наличие панкреатической кисты и свищей в поджелудочной железе. Специфических изменений по анализам мочи и кала выявить не удается. Незначительное увеличение лейкоцитов, эритроцитов и других показателей крови не указывают прямо на причину плохого самочувствия и кистозную опухоль.

Высокоинформативные инструментальные обследования, связанные с осложнениями кисты раскрывают всестороннюю информацию о размерах, местоположении, локальных связях через ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию МРТ. Первые признаки с подтвержденным диагнозом требуют должного медикаментозного, а порой и оперативного вмешательства.

Последствия игнорирования медицинских рекомендаций могут вылиться в перитонит, гнойный холангит, холестаз, внутренние кровотечения, сахарный диабет. Панкреатит и сахарный диабет, вызванный кистой поджелудочной железы, полному излечению не поддаются. Больной страдает от расстройства желудочно-кишечного тракта, испытывая дискомфорт в желудке и рези в животе. Возникают проблемы в дыхательной системе по причине давления железы на соседние органы. Нарушается сердечно-сосудистая функция: пониженное давление, тахикардия, спазмы сосудов, плохая свертываемость крови.

Радикальные методы диагностики гастроэнтерологии остаются в приоритете. Для неопухолевой этиологии практикуются дренирующие операции. Внутреннее дренирование кисты заключается в установке нитилового стента. К методу наружного дренирующего вмешательства прибегают в исключительных случаях.

Успокоить воспаленный очаг можно консервативной терапией. Антацидные фармакологические средства нейтрализуют и связывают соляную кислоту.

Они предотвращают опухолевые образования и предупреждают раздражение. При панкреатите назначается инсулин, если организм не вырабатывает его в достаточном количестве.

Бактериальная инфекция и нагноение подавляются антибиотиками. Медицинские препараты: анальгетики способны принести пользу, но не всегда. У страдающих панкреатитом выражена непереносимость некоторых медикаментов. Кроме того, при медикаментозном лечении не все лекарства полностью усваиваются, а пищеварительная система испытывает дисбаланс. Множественные поражения кисты медикаментозным подходом полностью не устранить. Если локализация киста маленькая, можно не оперировать. Это не касается новообразования злокачественного характера по удалению части поджелудочной, вне зависимости от размеров.

Полезны злаковые рецепты: геркулесовая каша, настойка из овса. Перемолотая в кофемолке гречка и залитая стаканом кефира с вечера, утром употребляется вместо завтрака. Травяные настои готовятся из листьев черники, брусники и земляники. Сбор из бессмертника и ромашки нужны, чтобы запить лекарства. Для лечения организма можно использовать богатые запасы нашей флоры: мяту, укроп, полынь, ирис, корень девясила, зверобой, кориандр, топинамбур, осину, конопляные семечки.

Народные средства принесут пользу только в случае правильного питания и отказа от вредных привычек. Забота о здоровье заключается в предупреждении заболевания. Можно не допустить панкреатит, имея сахарный диабет.

Для этого требуется щепетильно относиться к сбалансированному питанию и режиму приема пищи. Пить больше чистой воды. Получать витамины со свежими фруктами. Можно привести немало фактов долгожителей с нарушениями пищеварительного тракта, в частности, кистой поджелудочной железы. Люди живут, радуются, несмотря ни на что, потому что знают, что здоровье зависит лично от каждого.

Содержание статьи. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Образования брюшной полости 0. Тубулярная аденома локализуется в разных отделах кишечника и часто имеет папиллярную структуру.

Этот тип. Зубчатая аденома в кишечнике — доброкачественный полип, клетки которого могут трансформироваться в раковые. Ворсинчатая аденома — тип новообразований, состоящих из железистых клеток. Это разновидности полипов, которые локализуются. Аденома поджелудочной железы — тип доброкачественных новообразований, которые чаще возникают у людей среднего возраста. Образования брюшной полости 1. Любая патология желудочно-кишечного тракта представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья.

Аденома желудка —. Аденома кишечника — опасный тип новообразований. Это полипы, которые локализуются в разных отделах органа. Добавить комментарий Отменить ответ. О сайте Карта сайта Наша команда. Этот сайт использует cookie для хранения данных.

Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Киста поджелудочной железы: причины и симптомы, виды лечения

Киста — это нехарактерная для органа полость, пузырь, состоящий из капсулы и содержимого, объёмом до 2 дм3. Киста панкреатической железы развивается, как следствие травмы или воспаления и является распространённым последствием хронического панкреатита. Для формирования патологического пузыря требуется соблюсти следующие условия:. Патологический пузырь располагается в головке, теле или хвосте панкреас.

Разрастающаяся киста головки поджелудочной железы угнетает деятельность органа, лишает тело жизненно-необходимых гормонов и энзимов. Киста, расположенная на головке железы, является самым редким случаем.

При этом возможно пережим дуоденума. Проявлением заболевания может стать ощущение дискомфорта и боль, вызываемая сдавливанием пузырём соседних органов. Киста pancreas — патология, частота возникновения которой у молодых людей стремительно растёт. Специалисты полагают, что это следствие повышения заболеваемости панкреатитами. Борьба с этой патологией требует особого внимания.

Различают истинную — врождённую и ложную — приобретённую кисту. Истинная киста диагностируется редко, из-за незначительных размеров. Она не давит на окружающие органы и никак внешне себя не проявляет. В отдельных случаях истинная киста является результатом врождённой непроходимости панкреатических протоков.

Такое состояние приводит к вялотекущему воспалению и фиброзному перерождению панкреатической железы. Появление кисты головки поджелудочной железы проходит в соответствии со следующим сценарием:. Симптомы кисты головки поджелудочной железы хорошо выражены, поэтому при их появлении требуется немедленно посетить гастроэнтеролога.

При достижении определённых размеров киста имеет обыкновение разрываться. Содержимое патологического пузыря проникает в абдоминальную полость. Разрыв сопровождается кровотечением. Резкая боль вызывает слабость, холодное потоотделение и потерю сознания. Панкреатическая киста является серьёзной патологией, угрожающей потерей здоровья и гибелью пациента.

Обследование у гастроэнтеролога выявляет панкреатическую кисту. При осмотре живота обнаруживается асимметрическое выпячивание в месте расположения патологического пузыря. Анализы показывают небольшое ускорение СОЭ, подрастает билирубин и активизируется щелочная фосфатаза. Активность ферментов pancreas указывает не на присутствие патологического пузыря, а на масштабы повреждений органа.

В отдельных случаях извращается секреторная функция, возникает секундарный сахарный диабет. Наиболее информативны методы визуальной диагностики с помощью специальных аппаратов. УЗИ позволяет рассмотреть величину кисты головки поджелудочной железы, непрямые симптомы: нагноение диагностируется размытостью эхосигнала, процесс превращения опухоли в злокачественную неоднородностью профилей. МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию о патологической полости.

Метод слаборадиоактивных изотопов видит аномальный пузырь на фоне паренхимы pancreas. Определяется доброкачественность или злокачественный характер поражения. Такое обследование проводят для выбора способа оперативного вмешательства. Когда диагностические процедуры подтверждают онкологический характер кисты головки поджелудочной железы, требуется незамедлительное удаление новообразования в онкоцентрах. Степень сложности лечения определяется расположением и величиной опухоли.

Если размеры патологического пузыря не превышают 30 мм, ограничиваются ежегодными исследованиями УЗИ, позволяющими контролировать возможный рост кисты. Когда величина опухоли становится больше 30 мм, требуется хирургическое вмешательство, заключающееся в классических операциях и лапароскопии. Это вскрытие патологического пузыря с целью удаления содержимого. Вырезают новообразование с частью паренхимы pancreas. Различают внутреннее и внешнее дренирование. При внутреннем обеспечивают анастомоз между пузырём, желудком, тонкой кишкой или дуоденумом.

Этот метод дозволяет устранить боль и обеспечить отток секрета pancreas. Рецидивы заболевания встречаются редко. Внешнее дренирование проводят в случае нагноения, несформировавшихся кистозных полостях, обильном прорастании очага поражения кровеносными сосудами, тяжком состоянии пациента.

Операции наружного дренирования считаются проблемными. Потому, что чреваты осложнениями—нагноением, рецидивами, формированием свищей, не устраняемых консервативными методами.

Может потребоваться повторная операция, более сложная в техническом отношении, нежели первая. Дренирующие операции позволительно проводить только на доброкачественных образованиях. Метод лапароскопии отличается меньшими страданиями пациента. Вместо значительного разреза брюшной стенки—от грудины до пупка производят несколько разрезов, длиной около 1 см. Через отверстие вводится видеокамера, транслирующая изображение на экран монитора, и хирургические приспособления для проведения операции.

Процедура проходит при общем наркозе в течение трёх часов. Проведение операции методом лапароскопии позволяет ограничить срок пребывания в стационаре неделей.

На теле не остаётся значительных шрамов. Метод лапароскопии позволяет избежать возникновения хирургического инфицирования ран и развития постоперационных грыж. Реабилитация после оперативного удаления кисты головки поджелудочной железы предполагает соблюдение специфической диеты.

Требуется ограничить употребление жирной пищи и жареных блюд. Рекомендуется принимать препараты пищеварительных энзимов. Несколько месяцев после операции нельзя допускать физических перегрузок. Если операцию проводят с помощью ультразвукового устройства, риск осложнений минимален. Пациенту прокалывают кожу в эпигастрии, вводят иглу для пункций, удаляют пузырь. Склеротирование кисты заключается во введении раствора, стимулирующего разрастание соединительнотканных клеток в опорожнённую полость.

Дефект зарастает. Пункционный дренаж патологической полости основан на удалении пузыря и установке дренажа, через который жидкость будет оттекать наружу. Пока жидкость будет сочиться, прооперированному придётся терпеть трубку в боку. Иначе, соединительнотканные клетки не разрастутся. Предвидение прогноза кисты головки поджелудочной железы основано на определении причины патологии, своевременности обнаружения, оперативного лечения и постоперационной реабилитации.

Удаление патологического образования редко проходит без осложнений. Не исключён риск возникновения новых пузырей на месте удалённых. Поэтому после избавления от кисты головки поджелудочной железы пациент обязан не исчезать из-под врачебного контроля.

Профилактика возникновения кисты головки панкреаса заключается в преодолении дурных привычек: алкоголя, табака, обжорства. Следует обращать особое внимание на проблемы с пищеварением и своевременно их устранять. Поджелудочная один из главных органов пищеварительной и эндокринной системы, именно она помогает перерабатывать желудку такие сложные соединения как белки и углеводы, и транспортирует в кровь инсулин.

Она делиться условно врачами на три части: хвостик, головка и тельце. Удаление поджелудочной железы влечет за собой массы последствий. Именно поэтому врачи не торопятся делать такие операции. Но в некоторых случаях орган начинает полностью разлагаться и служит врагом собственному организму, проведении операции тогда является единственно верным решение. Отказ от операции приведет к летальному исходу больного. Если медикаментозное лечение и терапии не помогают, врач вынужден рекомендовать больному операцию по частичному или полному удалению поджелудки.

Если железа удаляется не полностью, то извлеченные ткани проходят лабораторные исследования. Они помогают сформировать наиболее эффективный метод лечения и реабилитации после операции.

Удаление головки поджелудочной железы требуется в следующих случаях:. В большинстве случаев производиться деодуносохраняющая резекция, при которой могут дополнительно удаляться:. Хирург отделяет пораженную головку и вместе с ней желчный пузырь. Вся сложность состоит в том, что желчь не должна проступить в двенадцати перстную кишку.

По окончанию остаток поджелудки связывают при помощи лимфатических каналов с тонкой кишкой, а вся желчь отходить в ее верхние каналы. Такой исход операции принято считать благоприятным. При наличии показаний проводиться неполная дистральная панкреотомия. Операция делается под общим наркозом. Хирург вскрывает брюшную часть, обнажая поджелудочную железу, удаляются все соединительные ткани хвоста с селезенкой и набрюшной полостью. Если абсцесс или опухоль пустила местазы в селезенку ее приходиться тоже удалять.

Прогноз удаления хвоста ухудшается, если вместе с ней удаляется селезенка. Человек становиться менее устойчивым к болезням инфекционного характера:. Камни в каналах поджелудки редкое явление. Но с годами количество пациентов с этой проблемой только растет. Не только камни в поджелудке могут мешать оттоку пищеварительной секреции, но и желчные, которые застряли в общем канале.

Проводить операцию рационально только тогда, когда размер камня превышает один сантиметр, в остальных случаях лечение проводиться медикаментозно или при помощи ДУВЛ.

Чтобы удалить камень из железы или протока разрезается мышечная ткань по месту его нахождения.

Поджелудочная железа выполняет особую роль в организме человека, заключающуюся в выработке ферментов, способствующих расщеплению и последующему усвоению жиров, углеводов и белков. Нередко орган может подвергаться различным патологическим процессам, исключением не является и кистозное поражение.

Киста поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы от греч. Истинные кисты имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Стенки ложных псевдокист лишены такой выстилки и состоят из фиброзной ткани.

При остром панкреатите кисты образуются на месте очагов некроза паренхимы железы и в парапанкреатической клетчатке. В панкреатическом инфильтрате формируется начальная полость кисты;. Стенка кисты рыхлая, легко рвется;. Стенка кисты состоит из плотной фиброзной ткани. Киста становится подвижной и легко отделяется от окружающих тканей. Наличие болей неопределённого характера в верхней части живота, наличие пальпируемого образования, чувство тяжести в животе.

При диагностике кисты поджелудочной железы используют неинвазивные и инвазивные методы. Выбор лечебной тактики зависит от стадии формирования кисты, связи кисты с протоком ПЖ, наличия осложнений. Консервативное лечение применяется при кистах малых размеров, наличии активного воспалительного процесса в ПЖ, несформированных кистах.

Применяется несколько видов хирургического лечения кист: открытые операции, чрескожные пункционные и видеоэндоскопические методы [1]. Сформированая псевдокиста подлежит оперативному лечению либо чрескожному дренированию.

При сообщении кисты с протоком поджелудочной железы показано выполнение пункционного цистогастроанастомоза [2] , эндоскопического цистогастроанастомоза или открытой операции. При развитии осложнений кист ПЖ показана срочная операция.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 21 февраля ; проверки требуют 7 правок. Киста поджелудочной железы МКБ K Для улучшения этой статьи желательно :.

Викифицировать статью. Викифицировать список литературы. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Категория : Заболевания жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи к викификации Википедия:Статьи с невикифицированным списком литературы.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 6 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе. Для улучшения этой статьи желательно : Викифицировать статью.

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы

Объективные данные, указывающие на локализацию кисты в хвосте поджелудочной железы, довольно типичные: болевой синдром в левом подреберье, пальпируемое опухолевидное образование с нечеткими границами. Чем больше киста, тем лучше она пальпируется в виде округлого образования. Принципы хирургического лечения остаются такими же, как и при кистах тела поджелудочной железы, однако большинство хирургов склонно активно использовать радикальные методы — резекцию хвоста железы вместе с кистой в пределах здоровых тканей в области железы.

Пункция кисты, наружное дренирование и внутреннее дренирование остаются в арсенале хирургического лечения. Всегда следует помнить о возможности трансформации кисты и быстром ее метастазировании. Нагноение кисты и кровотечения наблюдаются также часто, как и при другой локализации кист. Особенность анатомического расположения обусловливает резекцию хвоста железы вместе с кистой. Однако всегда встает вопрос о спленэктомии. Пункция кисты хвоста поджелудочной железы.

Высокая технологичность эндоскопических исследований позволяет практически во всех случаях произвести пункцию и неоднократную при хирургическом лечении кисты хвоста поджелудочной железы. Поэтому предпочтительнее наружное дренирование. Наружное постоянное дренирование проводится под контролем УЗИ в левом подреберье с последующей катетеризацией полости кисты.

Опасность проведения наружного дренирования закрытым способом больше склоняет хирургов к выполнению его под эндоскопическим контролем. Как правило, кисты хвоста поджелудочной железы изолированы от вирсунгова протока, поэтому его повреждение всегда возможно только в пределах неизмененных тканей.

Очень распространено внутреннее дренирование, однако гастроцистопанкреатикоанастомозирование, особенно через просвет желудка, представляет определенные технические трудности, поэтому мы отказались от этого вида дренирования. В одном случае хирург сделал такую попытку и она оказалась неудачной.

Во время лапаротомии киста находилась в стороне от задней стенки желудка и создание анастомоза затруднялось выраженным натяжением тканей. Поэтому рана в желудке зашита двухрядным швом, а киста дренирована наружу.

Послеоперационный период протекал гладко. У пациентки 28 лет наступила малигнизация кисты. Больная поступила повторно через год в иноперабельном состоянии. Весь арсенал лечения не дал успеха и она довольно быстро умерла от метастазов.

После этого случая в подобных ситуациях мы склонны выполнять резекцию хвоста поджелудочной железы в пределах здоровых тканей вместе с кистой. Резекция кисты хвоста поджелудочной железы. Операция неоднозначная. Всегда приходится решать вопрос о спленэктомии. Данные литературы свидетельствуют о том, что оставление селезенки при резекции кисты в хвосте поджелудочной железы является проблематичным. Плотное сращение тканей в результате воспалительного процесса, анатомическое неблагоприятное расположение кровеносных сосудов склоняет хирургов производить резекцию хвоста поджелудочной железы вместе с кистой, удаляя при этом и селезенку.

Поэтому такое вмешательство часто вполне обоснованно. Однако если киста небольших размеров и располагается по нижнему краю поджелудочной железы, а кровеносные сосуды доступны к их препарированию, то селезенка может не удаляться. Практически всегда производится спленэктомия, особенно в случае, когда имеются цистоплевральные свищи. Последние проходят параэзофагеально левее пищевода. В этих ситуациях спленэктомия просто необходима. Перипроцесс в области селезенки требует тщательной хирургической техники рис.

В настоящее время для этого используются аппараты ультразвуковой коагуляции, ушивание ткани и их рассечение аппаратом Liga-Suer, лазерная коагуляция, электрокоагуляция. Благодаря этому удается выполнить практически бескровно спленэктомию.

Большое внимание придается укрытию проксимального участка поджелудочной железы. Если вирсунгов проток в проксимальном направлении проходим, то вполне обоснованно его ушивание. Схемы двух методик резекции хвоста поджелудочной железы вместе с кистой: а — с удалением селезенки; б — без спленэктомии; 1 — тело поджелудочной железы; 2 — вирсунгов проток; 3 — красная линия — пересечение поджелудочной железы; 4 — киста хвоста поджелудочной железы; 5-а. Для этого важно проделать следующую пробу.

Если он проходит свободно в проксимальном направлении, то вирсунгов проток функционирует. Если же вирсунгов проток непроходим, и раствор новокаина вытекает наружу, то достаточно культю проксимальную ушить швами, соблюдая при этом определенные требования.

Она пересекается в виде лодочки рис. В любом случае к культе необходимо подводить наружный дренаж рис. Схема укрытия культи проксимального конца поджелудочной железы: а — укрытие при хорошей проходимости вирсунгова протока; 6 — при непроходимом вирсунговом протоке. Клиновидное иссечение кисты хвоста поджелудочной железы: а — типичное клиновидное иссечение хвоста вместе с кистой поджелудочной железы; 6 — укрытие раневой поверхности прядью сальника; в — подведение пряди сальника между узловыми швами ткани железы; 1 — хвост поджелудочной железы; 2 — клиновидное иссечение ткани вместе с кистой; 3 — киста; 4 — узловые швы на края раны; 5 — прядь большого сальника; 6 — швы края иссечения ткани с захватом сальника; 7 — дренажная трубка для постоянной аспирации.

Следует отметить, что непосредственные и отдаленные результаты резекции хвоста поджелудочной железы вполне благоприятны. Каким бы методом не проводилось лечение кист хвоста поджелудочной железы, оно базируется на методиках профилактики образования лечения панкреатических свищей. Некоторые патологии долго развиваются бессимптомно и обнаруживаются случайно.

К таковым можно отнести кисту поджелудочной железы — жидкостное новообразование снаружи или внутри органа. Заболевание все чаще встречается у молодых людей. Врачи связывают это с ростом алкогольных и токсических поражений железы, распространенностью различных форм панкреатита.

Киста требует пристального наблюдения, а в некоторых случаях — срочного хирургического вмешательства. Поджелудочная железа — сложный орган с альвеолярной структурой паренхимы. Все ее микрополости соединяются между собой протоками. По ним перемещается панкреатический сок — секрет поджелудочной, содержащий ферменты. Если отток из одной или нескольких альвеол нарушается, возникает застойный процесс.

Из-за расщепляющего действия ферментов он перетекает в воспаление. На его фоне нарушается кровообращение, что способствует распространению патологических изменений по всей структуре органа. Чтобы остановить процесс, срабатывают защитные механизмы, а зона воспаления обрастает соединительно-тканными или фиброзными волокнами капсулируется. На этом патология не заканчивается. Во время обрастания плотной капсулой могут быть задеты кровеносные сосуды.

Тогда в патологическую полость поступает кровь, экссудат. Давление в капсуле увеличивается, она растет в размерах, давит на соседние ткани, приводит к появлению новых воспалений и фиброзных тяжей.

Внутри нее может начаться гнойно-некротический процесс. Так формируются кисты. Из-за специфического строения поджелудочной даже современные медики не могут дать этому термину точное определение. Поэтому название объединяет новообразования в любой формы, типа содержимого, размеров и природы.

Киста может сформироваться в периоде внутриутробного развития. Аномалия обусловлена генетической предрасположенностью и сбоями во время закладки внутренних органов плода.

Гораздо чаще к появлению патологических капсул приводит острое или хроническое воспаление железы панкреатит. Патологии вызывают общие факторы:. Кисты образуются при нарушении проходимости панкреатических путей, скоплении в них сока.

Такое бывает при долгом голодании и нерациональном питании. Риск появления новообразований повышают любые оперативные вмешательства на органах ЖКТ. Закупорки провоцируют кальцинаты в поджелудочной железе. Конкременты возникают на фоне нарушений обменных процессов, иногда патологию активизируют глистные инвазии.

Врачи разделяют новообразования в поджелудочной на истинные и ложные. К первым относят врожденные кисты, их главное отличие — в структуре капсулы. Она образована эпителиальной тканью.

В течение жизни такие новообразования не увеличиваются в размерах и редко доставляют дискомфорт, могут исчезнуть без какого-либо лечения. Ложные кисты состоят из содержимого и фиброзной капсулы, формируются в ответ на воспалительные изменения, могут увеличиваться с различной скоростью, некротизироваться, превращаться в абсцессы, малигнизироваться становиться злокачественными.

Острой называют кисту в самом начале ее появления. Стенки капсулы в этом случае не сформированы, пространство ограничено основной тканью поджелудочной железы. После появления стенок образование называют подострым или хроническим. При заполнении полости гноем или некротическими массами киста получает название абсцесс. Новообразования могут быть единичными четко отграниченные и локализованные только в одной части органа , множественными выявляются в 2 частях железы либо диффузными мелкие кисты по всей паренхиме.

Важная характеристика — размер кисты. До 5 см в диаметре она считается неопасной. Большие образования могут нарушать кровообращение, ущемлять нервы и органы. Все кисты поджелудочной железы в той или иной степени влекут за собой дисфункцию органа. Небольшие образования могут увеличиваться.

При этом они начинают сдавливать кровеносные сосуды, протоки железы, провоцируют застои, все это вскоре перетекают в воспаление. Нарушается выход пищеварительного сока, появляются диспептические расстройства. В процесс вовлекается все больше клеток органа. Здоровые заменяются фиброзной тканью и орган теряет эластичность. Отток сока может прекратиться полностью. Нарушается метаболизм белковый, жировой, углеводный , появляются дисфункции других внутренних органов.

Киста поджелудочной железы — вид под микроскопом.

Киста хвоста поджелудочной железы симптомы и лечение

Некоторые патологии долго развиваются бессимптомно и обнаруживаются случайно. К таковым можно отнести кисту поджелудочной железы — жидкостное новообразование снаружи или внутри органа. Заболевание все чаще встречается у молодых людей. Врачи связывают это с ростом алкогольных и токсических поражений железы, распространенностью различных форм панкреатита.

Киста требует пристального наблюдения, а в некоторых случаях — срочного хирургического вмешательства. Поджелудочная железа — сложный орган с альвеолярной структурой паренхимы. Все ее микрополости соединяются между собой протоками. По ним перемещается панкреатический сок — секрет поджелудочной, содержащий ферменты. Если отток из одной или нескольких альвеол нарушается, возникает застойный процесс.

Из-за расщепляющего действия ферментов он перетекает в воспаление. На его фоне нарушается кровообращение, что способствует распространению патологических изменений по всей структуре органа. Чтобы остановить процесс, срабатывают защитные механизмы, а зона воспаления обрастает соединительно-тканными или фиброзными волокнами капсулируется. На этом патология не заканчивается. Во время обрастания плотной капсулой могут быть задеты кровеносные сосуды.

Тогда в патологическую полость поступает кровь, экссудат. Давление в капсуле увеличивается, она растет в размерах, давит на соседние ткани, приводит к появлению новых воспалений и фиброзных тяжей. Внутри нее может начаться гнойно-некротический процесс. Так формируются кисты. Из-за специфического строения поджелудочной даже современные медики не могут дать этому термину точное определение.

Поэтому название объединяет новообразования в любой формы, типа содержимого, размеров и природы. Киста может сформироваться в периоде внутриутробного развития. Аномалия обусловлена генетической предрасположенностью и сбоями во время закладки внутренних органов плода. Гораздо чаще к появлению патологических капсул приводит острое или хроническое воспаление железы панкреатит.

Патологии вызывают общие факторы:. Кисты образуются при нарушении проходимости панкреатических путей, скоплении в них сока. Такое бывает при долгом голодании и нерациональном питании. Риск появления новообразований повышают любые оперативные вмешательства на органах ЖКТ. Закупорки провоцируют кальцинаты в поджелудочной железе.

Конкременты возникают на фоне нарушений обменных процессов, иногда патологию активизируют глистные инвазии. Риск образования кисты повышает сахарный диабет, ожирение, желчнокаменная болезнь. Врачи разделяют новообразования в поджелудочной на истинные и ложные. К первым относят врожденные кисты, их главное отличие — в структуре капсулы. Она образована эпителиальной тканью. В течение жизни такие новообразования не увеличиваются в размерах и редко доставляют дискомфорт, могут исчезнуть без какого-либо лечения.

Ложные кисты состоят из содержимого и фиброзной капсулы, формируются в ответ на воспалительные изменения, могут увеличиваться с различной скоростью, некротизироваться, превращаться в абсцессы, малигнизироваться становиться злокачественными.

Острой называют кисту в самом начале ее появления. Стенки капсулы в этом случае не сформированы, пространство ограничено основной тканью поджелудочной железы. После появления стенок образование называют подострым или хроническим. При заполнении полости гноем или некротическими массами киста получает название абсцесс.

Новообразования могут быть единичными четко отграниченные и локализованные только в одной части органа , множественными выявляются в 2 частях железы либо диффузными мелкие кисты по всей паренхиме.

Важная характеристика — размер кисты. До 5 см в диаметре она считается неопасной. Большие образования могут нарушать кровообращение, ущемлять нервы и органы. Все кисты поджелудочной железы в той или иной степени влекут за собой дисфункцию органа. Небольшие образования могут увеличиваться.

При этом они начинают сдавливать кровеносные сосуды, протоки железы, провоцируют застои, все это вскоре перетекают в воспаление. Нарушается выход пищеварительного сока, появляются диспептические расстройства. В процесс вовлекается все больше клеток органа. Здоровые заменяются фиброзной тканью и орган теряет эластичность. Отток сока может прекратиться полностью. Нарушается метаболизм белковый, жировой, углеводный , появляются дисфункции других внутренних органов.

При образовании фиброзных тяжей могут травмироваться кровеносные сосуды, что чревато внутренним кровотечением. Реакция иммунитета на длительное и обширное воспаление непредсказуема: вовлеченные в патологию клетки могут становиться атипичными, и киста превращается в рак. Рост количества мертвых клеток, гнойных масс, экссудата и кровянистых включений внутри капсулы может закончиться ее разрывом. Это чревато распространением инфекции на весь орган, обширным панкреонекрозом, перитонитом, заражением крови, летальным исходом.

Увеличивающаяся киста затрагивает близлежащие органы и нервные окончания. Она вызывает неприятные ощущения, нарушения пищеварения. Киста поджелудочной железы может существенно снизить качество жизни больного и закончиться плачевно. До значительного увеличения диаметра новообразование никак себя не выдает. Больной может периодически испытывать дискомфорт в левом подреберье, списывать его на невралгию или мышечную боль.

Проблемы возникают, когда опухоль становится более крупной — рост кист запускает очередное или первое обострение панкреатита. Пациент испытывает резкие боли в левом подреберье или в районе желудка, чаще всего после еды. Интенсивность зависит от размеров опухоли. Если ущемлены нервы солнечного сплетения, возникают резкие жгучие боли сразу под грудиной, простреливающие в спину. Если киста давит на мочевыводящие органы, больной чувствует тянущие боли в пояснице и внизу живота.

Характерная особенность — болевые приступы не купируются анальгетическими средствами или спазмолитиками. Лекарства лишь временно ослабляют неприятные ощущения, однако не ликвидируют их полностью.

Если киста не спровоцировала некроз тканей, боль через несколько дней отступает. Облегчение может длиться до месяца, после этого приступы возобновляются. Из-за нарушенного дренажа поджелудочной железы страдает работа всего пищеварительного тракта.

Больного беспокоит тяжесть в животе после еды даже при мизерных порциях , возникает тошнота. При необратимых поражениях железы развивается неукротимая рвота, которая не приносит облегчения результат интоксикации организма. Изменяется работа кишечника. Из-за недостатка ферментов нарушается процесс переваривания пищи, возникает метеоризм, у пациента появляется сильная диарея.

В кале присутствуют примеси непереваренной еды и вкрапления жира стеаторея. На фоне тошноты и слабости больной теряет аппетит, а нарушение расщепления еды приводит к дефициту питательных веществ и потере веса.

Из-за воспаления и интоксикации поднимается температура. Показатели редко превышают субфебрильные значения, однако при осложнениях наблюдается лихорадка и сильная гипертермия. Большие кисты вызывают синдром сдавливания внутренних органов.

Дополнительные симптомы зависят от силы и локализации давления:. При прощупывании зоны проекции поджелудочной на переднюю брюшную стенку может быть выявлена бугристость или выпячивание отдельных участков железы.

Лечением патологий поджелудочной железы занимается гастроэнтеролог. Подозрения на кисту возникают в отношении всех пациентов с панкреатитом и травмами брюшной полости. Им рекомендовано периодически проходить профилактические обследования на предмет новообразований. Наиболее информативный и быстрый способ обнаружения кисты панкреаса — УЗИ. С помощью ультразвука можно определить само новообразование, приблизительные размеры, форму, положение.

С помощью эхоснимка врачи делают предположения о его природе. Четкие границы говорят о доброкачественной кисте, размытые указывают на рак. Эти методики хорошо визуализируют кисту, дают сведения о ее природе, размере, связи с кровеносными сосудами и патологическими изменениями в других участках органа.

При необходимости сбора дополнительных сведений назначают инвазивные диагностические мероприятия: сцинтиграфию, ЭРХПГ исследования протоков с помощью контрастных веществ. Тактика терапии зависит от характеристик кисты. Доброкачественные новообразования, менее 50 мм в диаметре, не провоцирующие нарушения пищеварения, контролируют с помощью УЗИ.

Все большие опухоли подлежат удалению. Небольшие кисты с нечеткими границами подлежат дальнейшему изучению биопсия, эндоскопия и срочному удалению при подтверждении злокачественной природы.

Недавно возникшие псевдокисты можно устранить консервативным путем, если быстро купировать воспалительный процесс и возобновить нормальную работу поджелудочной.

Рассосаться могут новообразования до 2 см в диаметре. Для этого назначают:. Если в течение месяца киста не исчезает, медикаменты отменяют и контролируют новообразование на случай интенсивного роста. При необходимости планируют операцию.

Комментариев: 1

  1. matvienko282828:

    Если у твоего мужа не стоит, сделай ему массаж простаты, а потом пробуй завести его “машину” , бери его хуй в руки в рот, массажируй, посасывай и “машина” заведётся… И не сразу хуй в рот и сосать его , а нужно его и гладить и лизать , яйца ему лизать, целовать яйца, при этом рукой держать член и нежно массажировать… Машина заведётся на сто процентов…