Что значит секретолитическое действие

Секретолитическое действие направлено на уменьшение вязкости секрета бронхиальных желез, оказывая отхаркивающее действие. Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Секретолитическое действие что это

Известно, что для воспалительных заболеваний респираторного тракта характерно изменение реологических свойств мокроты, гиперпродукция вязкого секрета и снижение мукоцилиарного транспорта клиренса. Особенно это выражено у детей раннего возраста. Поэтому основной целью терапии в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и увеличение тем самым эффективности кашля. К этой группе относятся препараты растительного происхождения термопсис, алтей, солодка и пр.

Они способствуют увеличению объема бронхиального секрета. Средства, стимулирующие отхаркивание преимущественно фитопрепараты , достаточно часто используются при лечении кашля у детей.

Однако это не всегда оправданно. Во-первых, действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходим прием малых доз каждые 2—3 часа. Во-вторых, повышение разовой дозы вызывает тошноту и в ряде случаев рвоту. В-третьих, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем бронхиального секрета, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к значительному нарушению дренажной функции легких и реинфицированию.

В подавляющем большинстве случаев эта группа средств является оптимальной при лечении болезней органов дыхания у детей. Муколитические препараты бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин и др. Некоторые из препаратов этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки лекарственного вещества оральный, ингаляционный, эндобронхиальный , что чрезвычайно важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей, как острых трахеиты, бронхиты, пневмонии , так и хронических хронический бронхит, бронхиальная астма, врожденные и наследственные бронхолегочные заболевания, в том числе муковисцидоз.

Также назначение муколитиков показано и при болезнях ЛОР-органов, сопровождающихся выделением слизистого и слизисто-гнойного секрета риниты, синуситы. Муколитики наиболее часто являются препаратами выбора у детей первых 3 лет жизни. В то же время механизм действия отдельных представителей этой группы различен.

Механизм его действия основан на эффекте разрыва дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Это приводит к деполяризации мукопротеинов, способствует уменьшению вязкости слизи, ее разжижению и облегчению выведения из бронхиальных путей, существенно не увеличивая объема мокроты. Восстановление нормальных параметров мукоцилиарного клиренса способствует уменьшению воспаления в слизистой оболочке бронхов. Муколитический эффект ацетилцистеина выраженный и быстрый.

Чрезвычайно важно, что препарат также способствует разжижению гноя и тем самым повышает его эвакуацию из дыхательных путей. Высокая эффективность ацетилцистеина обусловлена его уникальным тройным действием: муколитическим, антиоксидантным и антитоксическим.

Антиоксидантное действие связано с наличием у ацетилцистеина нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы. Препарат способствует синтезу глутатиона — главной антиокислительной системы организма, что повышает защиту клеток от повреждающего воздействия свободно-радикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

Ацетилцистеин обладает выраженной неспецифической антитоксической активностью — препарат эффективен при отравлении различными органическими и неорганическими соединениями. Так, ацетилцистеин является основным антидотом при передозировке парацетамола. Имеются литературные данные об иммуномодулирующих W. Droge] и антимутагенных [S.

De Flora] свойствах ацетилцистеина, а также результаты пока еще немногочисленных экспериментов, свидетельствующих о его противоопухолевой активности [М. Остроумова и соавт. В этой связи высказываются предположения, что ацетилцистеин представляется наиболее перспективным при лечении не только острых и хронических бронхолегочных заболеваний, но также для предупреждения неблагоприятных воздействий ксенобиотиков, промышленной пыли, курения [P.

Отмечают, что потенциально важными являются свойства ацетилцистеина, связанные с его способностью влиять на некоторые метаболические процессы, включая утилизацию глюкозы [H. Ammon], перекисное окисление липидов [C. Van Surell] и стимулировать фагоцитоз [J. Также ацетилцистеин назначают при проведении интратрахеального наркоза с целью профилактики осложнений со стороны дыхательных путей.

Ацетилцистеин оказывается эффективным при приеме внутрь, парентерально, при эндобронхиальном и сочетанном введении. В многолетней клинической практике как у взрослых, так и у детей хорошо зарекомендовал себя ацетилцистеин — АЦЦ.

Высокая безопасность АЦЦ связана с его составом — препарат является производной аминокислоты. Однако ацетилцистеин рекомендуют с осторожностью использовать у больных бронхиальной астмой, так как некоторые авторы иногда отмечали усиление бронхоспазма у взрослых астматиков. По утвержденной инструкции, ацетилцистеин следует с осторожностью применять при язвенной болезни абсолютных противопоказаний нет.

АЦЦ можно применять у детей с 2-летнего возраста. АЦЦ выпускается в гранулах и шипучих таблетках для приготовления напитка, в т. Дозы зависят от возраста больного. Обычно рекомендуют детям от 2 до 5 лет мг препарата на прием, старше 5 лет — по мг, обязательно после еды. АЦЦ Лонг назначают 1 раз в сутки, но только детям старше 12 лет.

Длительность курса зависит от характера и течения заболевания и составляет при острых бронхитах и трахеобронхитах от 3 до 14 дней, при хронических заболеваниях — 2—3 недели.

При необходимости курсы лечения могут быть повторены. Инъекционные формы АЦЦ могут быть использованы для внутривенного, внутримышечного, ингаляционного и эндобронхиального введения.

Карбоцистеин Бронкатар, Мукодин, Мукопронт обладает не только муколитическим эффектом, но и восстанавливает нормальную активность секреторных клеток. Имеются данные о повышении уровня секреторного IgA на фоне приема карбоцистеина.

Препарат выпускается для приема внутрь капсулы, сироп. Бромгексин представляет собой производное алкалоида визина и обладает муколитичес-ким, мукокинетическим и отхаркивающим действием. Практически все исследователи отмечают более низкий фармакологический эффект бромгексина по сравнению с препаратом нового поколения, являющимся активным метаболитом бромгексина — амброксолом. Однако относительно небольшая стоимость бром-гексина, отсутствие побочных эффектов и удобство расфасовки объясняют достаточно широкое использование препарата.

Применяют бромгексин при острых и хронических бронхитах разной этиологии, острой пневмонии, хронических бронхообструктивных заболеваниях. Детям от 3 до 5 лет показано назначение по 4 мг 3 раза в день, от 6 до 12 лет по 8 мг 3 раза в сутки, подросткам — по 12 мг 3 раза в сутки.

Амброксол Амброгексал, Амбробене, Лазольван относится к муколитическим препаратам нового поколения, является метаболитом бромгексина и дает более выраженный отхаркивающий эффект. В педиатрической практике предпочтительнее использовать препараты амброксола, имеющие несколько лекарственных форм: таблетки, сироп, растворы для ингаляций, для приема внутрь, для инъекций и эндобронхиального введения. Амброксол оказывает влияние на синтез бронхиального секрета, выделяемого клетками слизистой оболочки бронхов.

Секрет разжижается путем расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, одновременно улучшается выделение секрета.

Важной особенностью Амброксола является его способность увеличивать содержание сурфактанта в легких, блокируя распад и усиливая синтез и секрецию сурфактанта в альвеолярных пневмоцитах 2-го типа.

Имеются указания на стимуляцию синтеза сурфактанта у плода, если амброксол принимает мать. Амброксол не провоцирует бронхообструкцию. Более того, K. Вайссман и соавт. Сочетание амброксола с антибиотиками безусловно имеет преимущество над использованием одного антибиотика. Амброксол способствует повышению концентрации антибиотика в альвеолах и слизистой оболочке бронхов, что улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких.

Применяют амброксол при острых и хронических болезнях органов дыхания, включая бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, респираторный дистресс-синдром у новорожденных. Можно использовать препарат у детей любого возраста, даже у недоношенных. Таким образом, в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей наиболее часто используемыми являются муколитические препараты, однако их выбор должен быть строго индивидуальным и учитывать механизм фармакологического действия лекарственного средства, характер патологического процесса, преморбидный фон и возраст ребенка.

Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Простуда и ОРВИ - статьи. Эффективность элиминационной терапии в лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Возможности топической антибактериальной терапии респираторных заболеваний у детей.

Описание средства "Дыши пастилки с медом и малиной". Грипп и ОРВИ: итоги эпидсезона — гг. Профилактика острых респираторных вирусных инфекций у работников промышленных предприятий. Флуимуцил: иммуномодулирующие свойства и эффективность в профилактике вирусных респираторных инфекций.

Современный подход к решению проблемы кашля при острых респираторных инфекциях у взрослых. Перспективы терапии респираторных инфекций. Профилактика респираторных инфекций при бронхиальной астме у детей в возрасте от года до 5 лет. К вопросу о профилактике острых респираторных вирусных инфекций. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

В каких случаях показано использование секретолитиков в детском возрасте?

Секретолитическое лечение при воспалении дыхательных путей в детском возрасте

В каких случаях показано использование секретолитиков в детском возрасте? Возможно ли назначение секретолитиков при синусите, протекающем на фоне сенсибилизации? Целесообразно ли применение секретолитиков с целью профилактики развития хронического заболев. Острые и хронические заболевания органов дыхания являются наиболее распространенной патологией в детском возрасте.

Лечение этих недомоганий всегда было трудной задачей. Течение острых и хронических бронхитов, трахеитов, ларингитов и синуситов, как правило, сопровождается отеком и повышенным образованием слизи. В комплекс терапевтических мер обычно входит муколитик. Однако до настоящего времени в нашем арсенале имелись либо синтетические препараты, либо сложные микстуры растительного происхождения, имеющие короткий срок использования.

Синупрет является препаратом растительного происхождения с рефлекторным секретолитическим механизмом. Он регулирует секрецию, нормализует вязкость слизи, устраняет мукостаз, тем самым восстанавливая мукоцилиарный клиренс. Снижение вязкости секрета происходит за счет стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки, вырабатывающих нейтральные мукополисахариды. Регуляция секреции осуществляется афферентным парасимпатическим путем вагусный гастропульмональный рефлекс.

Синупрет оказывает противоотечное и противовоспалительное воздействие на слизистую оболочку; снижая отек в области соустий околоносовых пазух, он тем самым восстанавливает дренаж и вентиляцию околоносовых пазух. Препарат стимулирует более выраженное и быстрое снижение послеоперационного отека по сравнению с показателями, полученными в контрольной группе. Синупрет также нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей против экзогенных и эндогенных повреждающих факторов, оказывая положительный эффект на иммунную систему, стимулируя высвобождение интерлейкина 1 и 6, ПГ Е2, усиливает нейтрофильный фагоцитоз.

Под его действием увеличивается уровень CD4 Т-хелперы. Кроме того, препарат особенно входящие в его состав цветы примулы и трава вербены обладает антивирусным действием, предотвращая репликацию и ингибируя рост вирусов гриппа А, парагриппа и респираторно-синцитиального.

Показаниями к назначению препарата являются: острый и хронический бронхит и трахеобронхит, острый и хронический синусит, хронический риносинусит и ларингит, хронический фарингит, тубоотит, аденоидит и посттравматический и послеоперационный отек в области ЛОР-органов, кроме того его применение целесообразно для профилактики инфицирования при бронхиальном синдроме, муковисцидозе.

Синупрет выпускается в универсальной пероральной жидкой форме, которую можно использовать и для взрослых, и для детей, а также в виде драже для взрослых.

Таблица 1. Общими фармакологическими свойствами растений, входящих в состав синупрета, являются: способность блокировать фазу экссудации, уменьшать явления сенсибилизации организма и снижать проницаемость сосудистой стенки.

Кроме того, цветки первоцвета повышают активность реснитчатого эпителия и ускоряют эвакуацию секрета из дыхательных путей, обладая также и некоторым спазмолитическим действием.

Драже, покрытое сахарной оболочкой, содержит порошок из тех же растений в пропорции В литературе имеются ссылки на потенцирование синупретом антибактериального эффекта при антибиотикотерапии.

Существует мнение о низкой эффективности фитопрепаратов по сравнению с синтетическими средствами, однако ряд зарубежных клинических исследований свидетельствует о схожести эффектов различных субстанций, входящих в состав синупрета и синтетических муколитиков.

Дозирование препарата детям производилось в каплях: до 5 лет по 10—15 капель внутрь три раза в день, с 5 до 8 лет по 25 капель или по одному драже три раза в день, детям старшего возраста и взрослым назначали по 50 капель или по два драже три раза в сутки.

Синупрет в каплях детям давали, добавляя в чай, сок или растворяя в воде. Однако капли можно употреблять в неразведенном виде. Драже принимают внутрь не раскусывая, с небольшим количеством жидкости. Длительность применения препарата определялась клинической картиной и динамикой процесса. В среднем, учитывая возможности профилактического эффекта, продолжительность лечения составляла 3—4 недели.

Многолетние испытания по применению синупрета у беременных женщин показали его безопасность при соблюдении инструкции.

Мы провели исследование терапевтической эффективности ТЭ муколитика синупрет при лечении больных с различными формами синусита. Комплекс терапевтических мер кроме синупрета включал антибактериальную терапию, при этом чаще всего использовались беталактамные антибиотики аугментин, ампициллин и цефалоспорины и линкомицин, деконгестанты нафтизин, раствор адреналина , пункции верхнечелюстных пазух.

Первую группу составили 30 детей с катаральной формой синусита, не требующие хирургического лечения, без признаков аллергии. Во вторую группу были включены 30 пациентов с аналогичной патологией, протекающей на фоне сенсибилизации преимущественно к бытовым аллергенам.

В контрольную группу вошли 20 больных, у которых не было данных за сенсибилизацию. Комплекс их лечения был традиционным: антибиотик и сосудосуживающие капли. Возраст больных — от 5 до 15 лет. С целью оценки результатов лечения была разработана и использована шкала балльной оценки клинических симптомов заболевания и функционального состояния слизистой оболочки полости носа до начала лечения и по окончании курса терапии. Критерии оценки ТЭ включали: количество выделений, степень затруднения носового дыхания, степень отечности слизистой оболочки полости носа, наличие лихорадки, симптомов интоксикации головная боль, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов и др.

Общее состояние больного при поступлении в стационар определялось путем суммирования баллов по шкале оценки ТЭ. Таким же образом оценивали состояние больного перед выпиской.

Для получения более наглядной картины действия муколитика синупрета мы использовали разработанный нами индекс тяжести состояния, который вычислялся методом деления суммы баллов, полученных при оценке общего состояния больного, на число больных в группе. В табл. Из нее видно, что результативность лечения в первой и второй группах значительно выше, чем в контрольной, в комплексе лечения которой отсутствовал синупрет.

Следует отметить, что мы не наблюдали побочных эффектов от применения препарата даже при сопутствующей аллергии и бронхиальной астме. Продолжительность катамнестического наблюдения составила до 10 месяцев.

Исследование показало достаточно высокую ТЭ синупрета и снижение числа рецидивов заболевания после проведенной терапии, что дает возможность рекомендовать его как необходимое средство не только для лечения, но и для профилактики. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp. Войти Регистрация RSS поиск:. Секретолитическое лечение при воспалении дыхательных путей в детском возрасте В каких случаях показано использование секретолитиков в детском возрасте?

Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд.

Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www. Секретолитическое лечение при воспалении дыхательных путей в детском возрасте.

Секретолитические средства – Список лекарств и медицинских препаратов

Муколитические препараты бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, протеолитические ферменты и др. Некоторые из препаратов этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки лекарственного вещества оральный, ингаляционный, эн-Добронхиальный и пр.

У нас вы можете купить аттестат за 11 классов в Москве на бланке Гознака недорого. Муколитики широко использоваться в педиатрии при лечении заболеваний нижних дыхательных путей, как острых трахеиты, бронхиты, пневмонии , так и хронических хронический бронхит, бронхиальная астма, врожденные и наследственные бронхолегочные заболевания, в том числе муковисцидоз.

Назначение муколитиков показано и при болезнях ЛОР-органов, сопровождающихся выделением слизистого и слизисто-гнойного секрета риниты, синуситы. В частности, в неонатальном периоде высокая частота, затяжное и осложненное течение респираторной патологии обусловлены ана-томо-физиологическими особенностями новорожденного.

Муколитики, безусловно, наиболее часто являются препаратами выбора у детей первых трех лет жизни. В тоже время механизм действия отдельных представителей этой группы различен, поэтому муколитики обладают разной эффективностью. Однако эти препараты практически не применяются в пульмонологии, так как могут спровоцировать бронхоспазм, кровохарканье, аллергические реакции. Исключение составляет рекомби-нантная а-ДНК-аза дорназа , эффективно используемая у больных муковис-цидозом.

Ацетилцистеин является активным муколитическим препаратом. Препарат также способствует разжижению гноя. Вместе с тем отмечено, что при длительном приеме ацетилцистеина может снижаться продукция лизоцима и секреторного Ig А. Препарат эффективен при приеме внутрь, при эндобронхиальном введении и при сочетанном введении. Ацетилцистеин назначают раза в сутки, детям до 5 лет мг на прием, старше 5 лет - по мг. При необходимости курсы лечения могут быть повторены.

Имеются данные о повышении уровня секреторного Ig А на фоне приема карбоцистеина. Бромгексин представляет собой производное алкалоида вазицина и обладает муколитическим, мукокинетическим и отхаркивающим действием. В результате деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон происходит уменьшение вязкости мокроты. Препарат оказывает и слабое противокашлевое действие. Тем не менее, бромгексин широко применяют при острых и хронических бронхитах, острой пневмонии, хронических бронхообструктивных заболеваниях.

Детям от 3 до 5 лет показано назначение по 4 мг 3 раза в день, от 6 до 12 лет по 8 мг 3 раза в сутки, подросткам по 12 мг 3 раза в сутки. Вывод На фоне резкого снижения рождаемости, стремительного роста общей смертности населения, сокращения средней продолжительности предстоящей жизни в стране отмечается прогрессивное ухудшение качества зд Заболевания артериальных сосудов Артериопатии можно охарактеризовать как группу врожденных и приобретенных заболеваний с различными этиологическими факторами и патогенетическими механизмами, в основе клиники которых лежит и Главное меню.

Витамины, роль и значение Движение - залог здоровья Декоративная косметика Музыкотерапия Система памяти у человека Методика расслабления Материалы интернам. Смотрите также Вывод На фоне резкого снижения рождаемости, стремительного роста общей смертности населения, сокращения средней продолжительности предстоящей жизни в стране отмечается прогрессивное ухудшение качества зд

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

Муколитические препараты в повседневной практике врача

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм.

Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать?

В терапии бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой, обычно применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и получившие общее название секретомоторных. Существует две группы таких средств, отличающихся по механизму секретомоторного действия. Так, препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, терпингидрат, ликорин, эфирные масла оказывают слабое раздражающее влияние на рецепторы слизистой оболочки желудка с последующей через рвотный центр продолговатого мозга рефлекторной стимуляцией секреции бронхиальных и слюнных желез.

В отличие от них натрия и калия йодид, аммония хлорид и некоторые другие после приема внутрь и абсорбции в системный кровоток выделяются слизистой оболочкой бронхов, стимулируя бронхиальную секрецию и, частично, разжижая мокроту. В целом, представители обеих групп усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику дыхательных бронхиол в сочетании с некоторым усилением секреции бронхиальных желез и незначительным уменьшением вязкости мокроты.

Широко применяются в клинической практике бронхосекретолитические препараты или муколитики. Показано, что реологические свойства мокроты вязкость, эластичность, адгезивность определяют возможность свободного ее отделения экспекторации. Поэтому муколитики особенно полезны при заболеваниях органов дыхания, состояниях, сопровождающихся образованием вязкой трудно отделяемой мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера — острый и хронический обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиолит, муковисцидоз, бронхиальная астма, ателектазы в результате мукоидной закупорки бронхов, у больных с трахеостомой и тд; Нередко их назначают для профилактики осложнений при операциях на органах дыхания, после интратрахеального наркоза.

К числу лекарственных средств, влияющих на реологические свойства бронхиального секрета, относятся ферменты — трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза применение ограничено из-за большого количества побочных реакций , носители сульфгидрильных групп ацетилцистеин, месна , производные алкалоида визицина бромгексин, амброксол. Свободные сульфгидрильные группы, окисляясь, восстанавливают разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты.

При этом макромолекулы деполимеризуются и мокрота становится менее вязкой и адгезивной. Такие препараты также разжижают и гной. Ацетилцистеин и 2-меркаптоэтансульфонат месна оказывают, кроме того, стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых способен лизировать фибрин и кровяные сгустки. Карбоцистеин, в структуре которого сульфгидрильная группа связана карбоксиметильной, обладает одновременно мукорегулирующим и муколитическим эффектами.

Механизм его действия связан с активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Карбоцистеин нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета уменьшает количество нейтральных гликопептидов и увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов , что восстанавливает вязкость и эластичность слизи.

Под воздействием препарата происходит регенерация слизистой оболочки, восстановление ее структуры, уменьшение нормализация количества бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах, а значит и уменьшение количества вырабатываемой слизи. Помимо этого восстанавливается секреция иммунологически активного IgA специфическая защита и число сульфгидридных групп неспецифическая защита ; улучшается мукоцилиарный клиренс потенцируется деятельность реснитчатых клеток.

Вазицин, получаемый из растения Adhatoda vasica, издавна применялся на Востоке как отхаркивающее средство. Синтетический гомолог — бромгексин в организме превращается в активный метаболит — амброксол — уменьшает вязкость секрета бронхиальных желез, оказывает муколитическое секретолитическое и отхаркивающее действие.

Это связано с деполимеризацией и разрушением кислых мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты. Помимо этого, бромгексин стимулирует выработку нейтральных полисахаридов и освобождает лизосомальные ферменты. Важной является также его способность восстанавливать мукоцилиарный клиренс за счет активации синтеза сурфактанта альвеолярными пневмоцитами II порядка.

Таким образом, бромгексин разжижает вязкий, липкий бронхиальный секрет и обеспечивает его продвижение по дыхательным путям. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей часто применяют комбинированные препараты, в тч в сочетании с антибиотиками.

При одновременном назначении муколитиков и антибиотиков необходимо учитывать их совместимость: ацетилцистеин при ингаляциях или инстилляциях не следует смешивать с антибиотиками взаимная инактивация ; при пероральном приеме ацетилцистеина антибиотики пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины следует принимать не ранее чем через 2 ч; месна несовместима с аминогликозидами; карбоцистеин, бромгексин, амброксол, напротив, усиливают проникновение антимикробных средств в бронхиальный секрет и слизистую оболочку бронхов в первую очередь это касается амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина, сульфаниламидов ; карбоцистеин, кроме того, препятствует сгущению мокроты, провоцируемому приемом антибиотиков.

У больных с хроническим обструктивным бронхитом хороший эффект наблюдается при сочетании бронхолитических препаратов с муколитиками или друг с другом.

Бета2-симпатомиметики фенотерол, сальбутамол и тд; и теофиллин потенцируют усиление мукоцилиарного клиренса; теофиллин и м-холинолитики ипратропия бромид , уменьшая воспаление и отек слизистой оболочки, облегчают отхождение мокроты. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс.

Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Алтея лекарственного травы экстракт. Алтея лекарственного корни. Алтея корни Алтея корень очищенный Женское начало Деметра. Алтея лекарственного корней экстракт. Алтея корней экстракт сухой Алтея сироп. Аммония хлорид. Аммония глицирризинат. Эпиген интим Эпиген лабиаль Глицирам Реглисам.

Аниса обыкновенного плоды. Аниса обыкновенного плоды Клиофит. Аниса обыкновенного семян масло. Доктор Тайсс Анисовое масло. Гербион сироп подорожника Гербилесил. Бронхикум бальзам с эвкалиптовым маслом Доктор Тайсс Эвкалипт. Карбоцистеина лизиновая соль. Дорназа альфа. Дорназа альфа Пульмозим Тигераза. Эльмуцин Эрдомед Эрдостеин Эрмуцин. Эвкалипта прутовидного листьев масло. Мать-и-мачехи листья. Солодки корней экстракт. Солодки корни. Плюща листьев экстракт.

Геделикс Гербион сироп плюща Проспан Проспан саше Пектолван плющ. Девясила корневища и корни. Можжевельника плоды. Багульника болотного побеги. ГелоМиртол ГелоМиртол форте. Душицы обыкновенной трава. Сосны обыкновенной почки. Сосны почки. Подорожника большого листья. Тимьяна ползучего трава. Чабреца экстракт жидкий Чабреца трава Чабреца травы брикет. Натрия бензоат. Кодтерпин Терпинкод Терпингидрат. Таблетки от кашля Термопсол.

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Флуимуцил-антибиотик ИТ. Тимьяна обыкновенного травы экстракт. Фиалки трехцветной и полевой трава. Фиалки экстракт сухой Фиалки трава. Мукофитин Алталекс Сосны кедровой сибирской семена Синупрет Доктор Тайсс сироп с подорожником Солутан Терпон Термопсиса экстракт сухой Тимьяна обыкновенного трава Термопсиса экстракт жидкий Зедекс Бронхикум Бронхикум медицинские ванны с тимьяном Бронхикум сироп от кашля Чест раб Бузины черной цветки.

Синупрет в оториноларингологии

В терапии бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой, обычно применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и получившие общее название секретомоторных. Существует две группы таких средств, отличающихся по механизму секретомоторного действия. Так, препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, терпингидрат, ликорин, эфирные масла оказывают слабое раздражающее влияние на рецепторы слизистой оболочки желудка с последующей через рвотный центр продолговатого мозга рефлекторной стимуляцией секреции бронхиальных и слюнных желез.

В отличие от них натрия и калия йодид, аммония хлорид и некоторые другие после приема внутрь и абсорбции в системный кровоток выделяются слизистой оболочкой бронхов, стимулируя бронхиальную секрецию и, частично, разжижая мокроту. В целом, представители обеих групп усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику дыхательных бронхиол в сочетании с некоторым усилением секреции бронхиальных желез и незначительным уменьшением вязкости мокроты.

Широко применяются в клинической практике бронхосекретолитические препараты или муколитики. Показано, что реологические свойства мокроты вязкость, эластичность, адгезивность определяют возможность свободного ее отделения экспекторации.

Нередко их назначают для профилактики осложнений при операциях на органах дыхания, после интратрахеального наркоза. Свободные сульфгидрильные группы, окисляясь, восстанавливают разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. При этом макромолекулы деполимеризуются и мокрота становится менее вязкой и адгезивной. Такие препараты также разжижают и гной. Ацетилцистеин и 2-меркаптоэтансульфонат месна оказывают, кроме того, стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых способен лизировать фибрин и кровяные сгустки.

Карбоцистеин, в структуре которого сульфгидрильная группа связана карбоксиметильной, обладает одновременно мукорегулирующим и муколитическим эффектами.

Карбоцистеин нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета уменьшает количество нейтральных гликопептидов и увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов , что восстанавливает вязкость и эластичность слизи.

Под воздействием препарата происходит регенерация слизистой оболочки, восстановление ее структуры, уменьшение нормализация количества бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах, а значит и уменьшение количества вырабатываемой слизи. Помимо этого восстанавливается секреция иммунологически активного IgA специфическая защита и число сульфгидридных групп неспецифическая защита ; улучшается мукоцилиарный клиренс потенцируется деятельность реснитчатых клеток.

Вазицин, получаемый из растения Adhatoda vasica , издавна применялся на Востоке как отхаркивающее средство. Это связано с деполимеризацией и разрушением кислых мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты. Помимо этого, бромгексин стимулирует выработку нейтральных полисахаридов и освобождает лизосомальные ферменты. Важной является также его способность восстанавливать мукоцилиарный клиренс за счет активации синтеза сурфактанта альвеолярными пневмоцитами II порядка.

Таким образом, бромгексин разжижает вязкий, липкий бронхиальный секрет и обеспечивает его продвижение по дыхательным путям. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей часто применяют комбинированные препараты, в т. При одновременном назначении муколитиков и антибиотиков необходимо учитывать их совместимость: ацетилцистеин при ингаляциях или инстилляциях не следует смешивать с антибиотиками взаимная инактивация ; при пероральном приеме ацетилцистеина антибиотики пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины следует принимать не ранее чем через 2 ч; месна несовместима с аминогликозидами; карбоцистеин, бромгексин, амброксол, напротив, усиливают проникновение антимикробных средств в бронхиальный секрет и слизистую оболочку бронхов в первую очередь это касается амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина, сульфаниламидов ; карбоцистеин, кроме того, препятствует сгущению мокроты, провоцируемому приемом антибиотиков.

У больных с хроническим обструктивным бронхитом хороший эффект наблюдается при сочетании бронхолитических препаратов с муколитиками или друг с другом. Бета 2 -симпатомиметики фенотерол, сальбутамол и др. Лекарства и препараты. Фармакологические группы. Органотропные средства. Респираторные средства. Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей. Фармакологическая группа. Описание В терапии бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой, обычно применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и получившие общее название секретомоторных.

Препараты Действующие вещества N-АЦ-ратиофарм 4. Отпуск: Без рецепта Действующее вещество: Ацетилцистеин. N-ацетилцистеин 5. Алтей сироп 4. Отпуск: Без рецепта Действующее вещество: Алтея лекарственного корней экстракт. Алтейного корня экстракт сухой 3.

Действующее вещество: Алтея лекарственного корней экстракт. Алтейный сироп 3. Алтея корень неочищенный 3. Действующее вещество: Алтея лекарственного корни. Алтея корень очищенный 3. Алтея корней экстракт сухой 0. Алтея корни 3.

Отпуск: Без рецепта Действующее вещество: Алтея лекарственного корни. Алтея сироп 4. Амбробене 4. Отпуск: Без рецепта Действующее вещество: Амброксол. Амброксол 5. Действующее вещество: Амброксол. Амброксол Велфарм 3. Амброксол Врамед 3. Амброксол ретард 5. Страницы: 1 2 Предыдущая Следующая.

Вступайте в наши группы в социальных сетях. Подписывайтесь на наш канал в Telegram. Алтея лекарственного корней экстракт Extractum radicum Althaeae officinalis. Алтея лекарственного корни Radices Althaeae officinalis. Алтея лекарственного травы экстракт Extractum herbae Althaeae officinalis. Аммония глицирризинат Ammonii glycyrrhizinas.

Аниса обыкновенного плоды Fructus Anisi vulgaris. Аниса обыкновенного семян масло Oleum seminum Anisi vulgaris. Багульника болотного побеги Cormus Ledi palustris. Девясила корневища и корни Rhizomata cum radicibus Inulae. Душицы обыкновенной трава Herba Origani vulgaris. Карбоцистеина лизиновая соль Carbocisteinum lysinum.

Мать-и-мачехи листья Folia Farfarae. Можжевельника плоды Fructus Juniperi. Плюща листьев экстракт Extractum foliorum Hederae.

Плюща обыкновенного листьев экстракт Extractum foliorum Hederae.

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Медицинский портал рад видеть вас на сайте медицинской помощи! Справочная медицина поможет вам отыскать всю необходимкю информацию на интересующую вас темы. К ним относятся:. Бромгексин и амброксол, которые деполимеризуют мукопротеины и мукополисахариды мокроты. В последнее время считают, что эти два препарата стимулируют и синтез сурфактанта. Показания к применению.

Эти средства применяют при воспалительных заболеваниях легких и дыхательных путей, бронхоэктазах, бронхиальной астме, сердечной недостаточности с застоем в малом кругу кровообращения. Амброксол применяют и недоношенным детям с дыхательной недостаточностью, связанной с дефицитом сурфактанта.

Для усиления эффекта отхаркивающие средства, особенно секретомоторные, если нет противопоказаний, применяются с большим количеством жидкости. Имя обязательно. Mail не будет опубликовано обязательно. Медицинский портал. Главная Словарь медицинских терминов. Муколитические секретолитические препараты. Опубликовано в рубрике Фармакология Сентябрь 5th, К ним относятся: 1.

Оставить комментарий Нажмите, чтобы отменить ответ. Все права защищены.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Какое средство лучше всего от кашля? - Доктор Комаровский

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.